1ml:4μg / 1ml:15μg Güç

Endikasyon:

ENDİKASYONLARI VE KULLANIMI

Hemofili A: Asetat Enjeksiyonunda Desmopress 4 mcg/mL, faktör VIII pıhtılaştırıcı aktivite seviyeleri %5'ten yüksek olan hemofili A hastaları için endikedir.

Asetat enjeksiyonundaki desmopress, planlanan prosedürden 30 dakika önce uygulandığında, hemofili A hastalarında cerrahi prosedürler sırasında ve ameliyat sonrası dönemde sıklıkla hemostazı sürdürecektir.

Asetat enjeksiyonunda desmopress ayrıca hemartroz, kas içi hematom veya mukozal kanama gibi spontan veya travmaya bağlı yaralanma atakları olan hemofili A hastalarında kanamayı durduracaktır.

Asetat enjeksiyonunda desmopress, faktör VIII pıhtılaştırıcı aktivite seviyeleri %5'e eşit veya daha az olan hemofili A'nın tedavisinde veya hemofili B'nin tedavisinde veya faktör VIII antikorları olan hastalarda endike değildir.

Bazı klinik durumlarda, faktör VIII düzeyleri %2 ila %5 arasında olan hastalarda asetat enjeksiyonunda desmopressin denenmesi haklı görülebilir; ancak bu hastalar dikkatle izlenmelidir. Von Willebrand Hastalığı (Tip I): Asetat enjeksiyonunda 4 mcg/mL Desmopres, faktör VIII düzeyleri %5'ten yüksek olan hafif ila orta dereceli klasik von Willebrand hastalığı (Tip I) olan hastalar için endikedir. Asetat enjeksiyonundaki desmopress, hafif ila orta dereceli von Willebrand hastalığı olan hastalarda, planlanan prosedürden 30 dakika önce uygulandığında, cerrahi prosedürler sırasında ve ameliyat sonrası dönemde sıklıkla hemostazı sürdürecektir.

Asetat enjeksiyonundaki desmopress, hemartroz, kas içi hematom veya mukozal kanama gibi spontan veya travmaya bağlı yaralanma atakları olan hafif ila orta dereceli von Willebrand hastalarında genellikle kanamayı durduracaktır.

Cevap verme olasılığı en düşük olan von Willebrand hastalığı hastaları, faktör VIII koagülan aktivitesi ve faktör VIII von von Willebrand hastalığı olan ciddi homozigot von Willebrand hastalığı olan hastalardır.

Willebrand faktörü antijen seviyeleri %1'den az. Diğer hastalar sahip oldukları moleküler kusurun türüne bağlı olarak değişken bir şekilde yanıt verebilirler. Yeterli seviyelere ulaşıldığından emin olmak için asetat enjeksiyonunda desmopress uygulaması sırasında kanama süresi ve faktör VIII pıhtılaşma aktivitesi, ristosetin kofaktör aktivitesi ve von Willebrand faktör antijeni kontrol edilmelidir.

Asetat enjeksiyonunda desmopress, şiddetli klasik von Willebrand hastalığının (Tip I) tedavisinde ve faktör VIII antijeninin anormal bir moleküler formuna dair kanıt bulunduğunda endike değildir.

Diabetes Insipidus: 4 mcg/mL asetat enjeksiyonu içindeki desmopress, merkezi (kraniyal) diyabet insipidusun tedavisinde ve kafa travması veya hipofiz bölgesinde ameliyat sonrası geçici poliüri ve polidipsi tedavisinde antidiüretik replasman tedavisi olarak endikedir.

Asetat enjeksiyonundaki desmopress nefrojenik diyabet insipidus tedavisinde etkisizdir.

Asetattaki desmopress ayrıca burun içi preparat olarak da mevcuttur. Bununla birlikte, bu dağıtım şekli, nazal insuflasyonu etkisiz veya uygunsuz hale getirebilecek çeşitli faktörler nedeniyle tehlikeye girebilir.

Bunlar arasında zayıf intranazal emilim, burun tıkanıklığı ve tıkanıklığı, burun akıntısı, burun mukozasının atrofisi ve ciddi atrofik rinit yer alır. Bilinç düzeyinin bozulduğu durumlarda burun içi doğum uygun olmayabilir. Ek olarak, transsfenoidal hipofizektomi gibi kraniyal cerrahi prosedürler, nazal tamponlama veya ameliyat sonrası iyileşme durumlarında olduğu gibi alternatif bir uygulama yolunun gerekli olduğu durumlar yaratır.

KONTRENDİKASYONLAR

Asetat enjeksiyonunda 4 mcg/mL desmopress, asetattaki desmopresse veya 4 mcg/mL asetat enjeksiyonunda desmopressin bileşenlerinden herhangi birine karşı aşırı duyarlılığı olduğu bilinen kişilerde kontrendikedir.

Asetat enjeksiyonunda desmopress, orta ila şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatinin klerensinin 50 ml/dakikanın altında olması olarak tanımlanır) kontrendikedir.

Asetat enjeksiyonunda desmopress, hiponatremisi veya hiponatremi öyküsü olan hastalarda kontrendikedir.