1ml:4μg / 1ml:15μg బలం

సూచన:

సూచనలు మరియు వినియోగం

హేమోఫిలియా A: అసిటేట్ ఇంజెక్షన్ 4 mcg/mLలో డెస్మోప్రెస్ హేమోఫిలియా A ఉన్న రోగులకు 5% కంటే ఎక్కువ ఫ్యాక్టర్ VIII కోగ్యులెంట్ యాక్టివిటీ లెవెల్స్‌తో సూచించబడుతుంది.

అసిటేట్ ఇంజెక్షన్‌లోని డెస్మోప్రెస్ తరచుగా హేమోఫిలియా A ఉన్న రోగులలో శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియల సమయంలో మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత షెడ్యూల్ చేసిన ప్రక్రియకు 30 నిమిషాల ముందు నిర్వహించినప్పుడు హెమోస్టాసిస్‌ను నిర్వహిస్తుంది.

అసిటేట్ ఇంజెక్షన్‌లోని డెస్మోప్రెస్ హేమోఫిలియా A రోగులలో రక్తస్రావాన్ని కూడా ఆపివేస్తుంది, హేమార్థ్రోసెస్, ఇంట్రామస్కులర్ హెమటోమాస్ లేదా శ్లేష్మ రక్తస్రావం వంటి ఆకస్మిక లేదా గాయం-ప్రేరిత గాయాల ఎపిసోడ్‌లు.

అసిటేట్ ఇంజెక్షన్‌లోని డెస్మోప్రెస్ హేమోఫిలియా A చికిత్సకు కారకం VIII గడ్డకట్టే కార్యాచరణ స్థాయిలు 5%కి సమానం లేదా అంతకంటే తక్కువ లేదా హేమోఫిలియా B చికిత్స కోసం లేదా ఫ్యాక్టర్ VIII యాంటీబాడీస్ ఉన్న రోగులలో సూచించబడదు.

కొన్ని క్లినికల్ పరిస్థితులలో, ఫ్యాక్టర్ VIII స్థాయిలు 2% నుండి 5% మధ్య ఉన్న రోగులలో అసిటేట్ ఇంజెక్షన్‌లో డెస్మోప్రెస్‌ను ప్రయత్నించడం సమర్థించబడవచ్చు; అయినప్పటికీ, ఈ రోగులను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాలి. von Willebrand's Disease (Type I): అసిటేట్ ఇంజెక్షన్ 4 mcg/mLలో డెస్మోప్రెస్ 5% కంటే ఎక్కువ ఫ్యాక్టర్ VIII స్థాయిలతో తేలికపాటి నుండి మితమైన క్లాసిక్ వాన్ విల్లెబ్రాండ్ వ్యాధి (టైప్ I) ఉన్న రోగులకు సూచించబడుతుంది. అసిటేట్ ఇంజెక్షన్‌లోని డెస్మోప్రెస్ తరచుగా తేలికపాటి నుండి మితమైన వాన్ విల్‌బ్రాండ్ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియల సమయంలో మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత షెడ్యూల్ చేసిన ప్రక్రియకు 30 నిమిషాల ముందు నిర్వహించినప్పుడు హెమోస్టాసిస్‌ను నిర్వహిస్తుంది.

అసిటేట్ ఇంజెక్షన్‌లోని డెస్మోప్రెస్ సాధారణంగా తేలికపాటి నుండి మితమైన వాన్ విల్లెబ్రాండ్ రోగులలో హేమార్థ్రోసెస్, ఇంట్రామస్కులర్ హెమటోమాస్ లేదా మ్యూకోసల్ బ్లీడింగ్ వంటి ఆకస్మిక లేదా గాయం-ప్రేరిత గాయాల ఎపిసోడ్‌లతో రక్తస్రావం ఆగిపోతుంది.

వాన్ విల్‌బ్రాండ్'స్ వ్యాధి రోగులు తక్కువ ప్రతిస్పందించే అవకాశం ఉన్నవారు కారకం VIII గడ్డకట్టే చర్య మరియు కారకం VIII వాన్‌తో తీవ్రమైన హోమోజైగస్ వాన్ విల్లెబ్రాండ్స్ వ్యాధి ఉన్నవారు.

విల్‌బ్రాండ్ ఫ్యాక్టర్ యాంటిజెన్ స్థాయిలు 1% కంటే తక్కువ. ఇతర రోగులు వారు కలిగి ఉన్న పరమాణు లోపాన్ని బట్టి వేరియబుల్ పద్ధతిలో ప్రతిస్పందించవచ్చు. రక్తస్రావం సమయం మరియు కారకం VIII గడ్డకట్టే చర్య, రిస్టోసెటిన్ కోఫాక్టర్ యాక్టివిటీ మరియు వాన్ విల్‌బ్రాండ్ ఫ్యాక్టర్ యాంటిజెన్‌లను డెస్‌మోప్రెస్‌ని అసిటేట్ ఇంజెక్షన్‌లో నిర్వహించేటప్పుడు తగిన స్థాయిలు సాధించబడుతున్నాయని నిర్ధారించుకోవాలి.

అసిటేట్ ఇంజెక్షన్‌లోని డెస్మోప్రెస్ తీవ్రమైన క్లాసిక్ వాన్ విల్లెబ్రాండ్స్ వ్యాధి (టైప్ I) చికిత్సకు సూచించబడదు మరియు ఫ్యాక్టర్ VIII యాంటిజెన్ యొక్క అసాధారణ పరమాణు రూపానికి రుజువు ఉన్నప్పుడు.

డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్: అసిటేట్ ఇంజెక్షన్ 4 mcg/mLలో డెస్మోప్రెస్ అనేది సెంట్రల్ (కపాల) డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ నిర్వహణలో మరియు పిట్యూటరీ ప్రాంతంలో తల గాయం లేదా శస్త్రచికిత్స తర్వాత తాత్కాలిక పాలీయూరియా మరియు పాలీడిప్సియా నిర్వహణలో యాంటీడైయురేటిక్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీగా సూచించబడుతుంది.

అసిటేట్ ఇంజెక్షన్‌లోని డెస్మోప్రెస్ నెఫ్రోజెనిక్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ చికిత్సకు పనికిరాదు.

అసిటేట్‌లోని డెస్మోప్రెస్ ఇంట్రానాసల్ తయారీగా కూడా అందుబాటులో ఉంది. అయినప్పటికీ, ఈ డెలివరీ సాధనం నాసికా శోషణను అసమర్థంగా లేదా తగనిదిగా చేసే వివిధ కారకాల ద్వారా రాజీపడవచ్చు.

వీటిలో పేలవమైన ఇంట్రానాసల్ శోషణ, నాసికా రద్దీ మరియు అడ్డుపడటం, నాసికా ఉత్సర్గ, నాసికా శ్లేష్మం క్షీణత మరియు తీవ్రమైన అట్రోఫిక్ రినిటిస్ ఉన్నాయి. స్పృహ బలహీనంగా ఉన్న చోట ఇంట్రానాసల్ డెలివరీ అనుచితంగా ఉండవచ్చు. అదనంగా, ట్రాన్స్‌ఫెనోయిడల్ హైపోఫిసెక్టమీ వంటి కపాల శస్త్రచికిత్సా విధానాలు, నాసికా ప్యాకింగ్ లేదా శస్త్రచికిత్స నుండి కోలుకోవడం వంటి సందర్భాల్లో ప్రత్యామ్నాయ పరిపాలనా మార్గం అవసరమయ్యే పరిస్థితులను సృష్టిస్తాయి.

వ్యతిరేకతలు

అసిటేట్ ఇంజెక్షన్ 4 ఎమ్‌సిజి/ఎంఎల్‌లో డెస్మోప్రెస్ అసిటేట్‌లో డెస్‌మోప్రెస్ లేదా అసిటేట్ ఇంజెక్షన్ 4 ఎంసిజి/ఎంఎల్‌లోని డెస్మోప్రెస్ యొక్క ఏదైనా భాగాలకు తెలిసిన హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్న వ్యక్తులలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

అసిటేట్ ఇంజెక్షన్‌లోని డెస్మోప్రెస్ మితమైన మరియు తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత ఉన్న రోగులలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది (50ml/min కంటే తక్కువ క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్‌గా నిర్వచించబడింది).

అసిటేట్ ఇంజెక్షన్‌లో డెస్మోప్రెస్ హైపోనాట్రేమియా లేదా హైపోనాట్రేమియా చరిత్ర ఉన్న రోగులలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.