1ml:4μg / 1ml:15μg வலிமை

குறிப்பு:

குறிப்புகள் மற்றும் பயன்பாடு

ஹீமோபிலியா ஏ: அசிடேட் இன்ஜெக்ஷன் 4 எம்.சி.ஜி/எம்.எல் உள்ள டெஸ்மோபிரஸ், ஹீமோபிலியா ஏ நோயாளிகளுக்கு 5% க்கும் அதிகமான காரணி VIII உறைதல் செயல்பாட்டின் அளவைக் கொண்டுள்ளது.

அசிடேட் ஊசியில் உள்ள டெஸ்மோபிரஸ், ஹீமோபிலியா ஏ நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சையின் போது மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின், திட்டமிடப்பட்ட செயல்முறைக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு செலுத்தப்படும்போது, ​​இரத்தக் கசிவை அடிக்கடி பராமரிக்கும்.

அசிடேட் ஊசியில் உள்ள டெஸ்மோபிரஸ், ஹீமோபிலியா A நோயாளிகளில், ஹெமார்த்ரோஸ், இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஹீமாடோமாஸ் அல்லது மியூகோசல் இரத்தப்போக்கு போன்ற தன்னிச்சையான அல்லது அதிர்ச்சியால் தூண்டப்பட்ட காயங்களின் எபிசோடுகள் கொண்ட இரத்தப்போக்கை நிறுத்தும்.

அசிடேட் ஊசியில் உள்ள டெஸ்மோபிரஸ் ஹீமோபிலியா ஏ சிகிச்சைக்கு காரணி VIII உறைதல் செயல்பாடு அளவுகள் 5% க்கு சமமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ அல்லது ஹீமோபிலியா பி சிகிச்சைக்காகவோ அல்லது காரணி VIII ஆன்டிபாடிகள் உள்ள நோயாளிகளிடமோ குறிப்பிடப்படவில்லை.

சில மருத்துவ சூழ்நிலைகளில், காரணி VIII அளவுகள் 2% முதல் 5% வரை உள்ள நோயாளிகளுக்கு அசிடேட் ஊசி மூலம் டெஸ்மோபிரஸ்ஸை முயற்சிப்பது நியாயமானதாக இருக்கலாம்; இருப்பினும், இந்த நோயாளிகள் கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். von Willebrand's Disease (Type I): அசிடேட் ஊசி 4 mcg/mL இல் உள்ள Desmopres s லேசானது முதல் மிதமான கிளாசிக் வான் வில்பிராண்டின் நோய் (வகை I) 5% க்கும் அதிகமான காரணி VIII அளவுகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்குக் குறிக்கப்படுகிறது. அசிடேட் உட்செலுத்தலில் உள்ள டெஸ்மோபிரஸ், அறுவை சிகிச்சையின் போது லேசான மற்றும் மிதமான வான் வில்பிரான்ட் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மற்றும் திட்டமிடப்பட்ட செயல்முறைக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் இரத்தக்கசிவை அடிக்கடி பராமரிக்கும்.

அசிடேட் ஊசியில் உள்ள டெஸ்மோபிரஸ் பொதுவாக வான் வில்பிராண்டின் லேசான அல்லது மிதமான வான் வில்பிராண்டின் நோயாளிகளுக்கு ஹெமார்த்ரோஸ், இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஹீமாடோமாஸ் அல்லது மியூகோசல் இரத்தப்போக்கு போன்ற தன்னிச்சையான அல்லது அதிர்ச்சி-தூண்டப்பட்ட காயங்களின் அத்தியாயங்களில் இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படும்.

Von Willebrand's Disease நோயாளிகள், குறைந்த பட்சம் பதிலளிப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் உள்ளவர்கள், காரணி VIII உறைதல் செயல்பாடு மற்றும் காரணி VIII von உடன் கடுமையான ஹோமோசைகஸ் வான் வில்பிராண்டின் நோய் உள்ளவர்கள்.

வில்பிரண்ட் காரணி ஆன்டிஜென் அளவுகள் 1% க்கும் குறைவாக உள்ளது. மற்ற நோயாளிகள் தங்களிடம் உள்ள மூலக்கூறு குறைபாட்டின் வகையைப் பொறுத்து மாறுபடும் பாணியில் பதிலளிக்கலாம். இரத்தப்போக்கு நேரம் மற்றும் காரணி VIII உறைதல் செயல்பாடு, ரிஸ்டோசெடின் கோஃபாக்டர் செயல்பாடு மற்றும் வான் வில்பிரான்ட் காரணி ஆன்டிஜென் ஆகியவை அசிடேட் ஊசியில் டெஸ்மோபிரஸ் நிர்வாகத்தின் போது போதுமான அளவுகள் அடையப்படுவதை உறுதி செய்ய வேண்டும்.

அசிடேட் ஊசியில் உள்ள டெஸ்மோபிரஸ் கடுமையான கிளாசிக் வான் வில்பிரான்ட் நோய் (வகை I) மற்றும் காரணி VIII ஆன்டிஜெனின் அசாதாரண மூலக்கூறு வடிவத்தின் சான்றுகள் இருக்கும் போது சிகிச்சைக்கு குறிப்பிடப்படவில்லை.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்: அசிடேட் ஊசி 4 எம்.சி.ஜி/எம்.எல் உள்ள டெஸ்மோபிரஸ், மத்திய (மண்டை) நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி பகுதியில் தலையில் காயம் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் தற்காலிக பாலியூரியா மற்றும் பாலிடிப்சியாவை நிர்வகிப்பதில் ஆண்டிடியூரிடிக் மாற்று சிகிச்சையாகக் குறிப்பிடப்படுகிறது.

அசிடேட் ஊசியில் உள்ள டெஸ்மோபிரஸ் நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் சிகிச்சைக்கு பயனற்றது.

அசிடேட்டில் உள்ள டெஸ்மோபிரஸ் ஒரு உள்நாசல் தயாரிப்பாகவும் கிடைக்கிறது. இருப்பினும், இந்த பிரசவ வழிமுறையானது நாசி உட்செலுத்தலை பயனற்றதாக அல்லது பொருத்தமற்றதாக மாற்றக்கூடிய பல்வேறு காரணிகளால் சமரசம் செய்யப்படலாம்.

மோசமான உள்நாசல் உறிஞ்சுதல், நாசி நெரிசல் மற்றும் அடைப்பு, நாசி வெளியேற்றம், நாசி சளிச் சிதைவு மற்றும் கடுமையான அட்ரோபிக் ரைனிடிஸ் ஆகியவை இதில் அடங்கும். நனவின் அளவு பலவீனமாக இருக்கும் இடத்தில், உள்நாசல் பிரசவம் பொருத்தமற்றதாக இருக்கலாம். கூடுதலாக, டிரான்ஸ்ஸ்பெனாய்டல் ஹைப்போபிசெக்டோமி போன்ற மண்டையோட்டு அறுவை சிகிச்சை முறைகள், மூக்கடைப்பு அல்லது அறுவைசிகிச்சையிலிருந்து மீண்டு வருவதைப் போல, மாற்று வழி நிர்வாகம் தேவைப்படும் சூழ்நிலைகளை உருவாக்குகிறது.

முரண்பாடுகள்

அசிடேட் ஊசி 4 எம்.சி.ஜி/எம்.எல் உள்ள டெஸ்மோபிரஸ், அசிடேட்டில் உள்ள டெஸ்மோபிரஸ் அல்லது அசிடேட் ஊசி 4 எம்.சி.ஜி/எம்.எல் உள்ள டெஸ்மோபிரஸின் ஏதேனும் பாகங்களுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ள நபர்களுக்கு முரணாக உள்ளது.

அசிடேட் ஊசியில் உள்ள டெஸ்மோபிரஸ் மிதமான மற்றும் கடுமையான சிறுநீரகக் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளது (50ml/min க்குக் குறைவான கிரியேட்டினின் அனுமதி என வரையறுக்கப்படுகிறது).

அசிடேட் ஊசியில் உள்ள டெஸ்மோபிரஸ் ஹைப்போநெட்ரீமியா அல்லது ஹைபோநெட்ரீமியாவின் வரலாறு உள்ள நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளது.