1ml:4μg / 1ml:15μg Styrka

Indikation:

INDIKATIONER OCH ANVÄNDNING

Hemophilia A: Desmopress in Acetate Injection 4 mcg/ml är indicerat för patienter med hemofili A med faktor VIII koagulantaktivitetsnivåer större än 5 %.

Desmopress i acetatinjektion kommer ofta att upprätthålla hemostas hos patienter med hemofili A under kirurgiska ingrepp och postoperativt när det administreras 30 minuter före planerat ingrepp.

Desmopress i acetatinjektion kommer också att stoppa blödningar vid hemofili A-patienter med episoder av spontana eller traumainducerade skador såsom hemartros, intramuskulära hematom eller slemhinneblödningar.

Desmopress i acetatinjektion är inte indicerat för behandling av hemofili A med faktor VIII-koagulantaktivitetsnivåer lika med eller mindre än 5 %, eller för behandling av hemofili B, eller för patienter som har faktor VIII-antikroppar.

I vissa kliniska situationer kan det vara motiverat att prova desmopress i acetatinjektion hos patienter med faktor VIII-nivåer mellan 2% och 5%; dessa patienter bör dock övervakas noggrant. von Willebrands sjukdom (typ I): Desmopres s i acetatinjektion 4 mcg/ml är indicerat för patienter med mild till måttlig klassisk von Willebrands sjukdom (typ I) med faktor VIII-nivåer större än 5 %. Desmopress i acetatinjektion upprätthåller ofta hemostas hos patienter med mild till måttlig von Willebrands sjukdom under kirurgiska ingrepp och postoperativt när det administreras 30 minuter före det planerade ingreppet.

Desmopress i acetatinjektion kommer vanligtvis att stoppa blödningen hos mild till måttlig von Willebrands patienter med episoder av spontana eller traumainducerade skador såsom hemartros, intramuskulära hematom eller slemhinneblödningar.

De patienter med von Willebrands sjukdom som är minst benägna att svara är de med svår homozygot von Willebrands sjukdom med faktor VIII koagulerande aktivitet och faktor VIII von

Willebrand faktor antigennivåer mindre än 1%. Andra patienter kan svara på ett varierande sätt beroende på vilken typ av molekylär defekt de har. Blödningstid och faktor VIII-koagulantaktivitet, ristocetin-kofaktoraktivitet och von Willebrand-faktorantigen bör kontrolleras under administrering av desmopress i acetatinjektion för att säkerställa att tillräckliga nivåer uppnås.

Desmopress i acetatinjektion är inte indicerat för behandling av svår klassisk von Willebrands sjukdom (typ I) och när det finns tecken på en onormal molekylär form av faktor VIII-antigen.

Diabetes Insipidus: Desmopress i acetatinjektion 4 mcg/ml är indicerat som antidiuretisk ersättningsterapi vid behandling av central (kraniell) diabetes insipidus och för hantering av tillfällig polyuri och polydipsi efter huvudtrauma eller operation i hypofysen.

Desmopress i acetatinjektion är ineffektivt för behandling av nefrogen diabetes insipidus.

Desmopress i acetat finns även som intranasalt preparat. Detta förlossningssätt kan emellertid äventyras av en mängd olika faktorer som kan göra näsinblåsning ineffektiv eller olämplig.

Dessa inkluderar dålig intranasal absorption, nästäppa och blockering, nasal flytning, atrofi av nässlemhinnan och svår atrofisk rinit. Intranasal leverans kan vara olämplig där det finns en försämrad medvetandenivå. Dessutom skapar kraniala kirurgiska ingrepp, såsom transsfenoidal hypofysektomi, situationer där en alternativ administreringsväg behövs som i fall av näspackning eller återhämtning från operation.

KONTRAINDIKATIONER

Desmopress i acetatinjektion 4 mcg/ml är kontraindicerat hos personer med känd överkänslighet mot desmopress i acetat eller mot någon av komponenterna i desmopress i acetatinjektion 4 mcg/ml.

Desmopress i acetatinjektion är kontraindicerat hos patienter med måttligt till gravt nedsatt njurfunktion (definierat som ett kreatininclearance under 50 ml/min).

Desmopress i acetatinjektion är kontraindicerat hos patienter med hyponatremi eller tidigare hyponatremi.