1ml:4μg / 1ml:15μg Moč

Indikacija:

INDIKACIJE IN UPORABA

Hemofilija A: Desmopress v injekciji acetata 4 mcg/mL je indiciran za bolnike s hemofilijo A z ravnmi koagulantne aktivnosti faktorja VIII nad 5 %.

Desmopress v injekciji acetata pogosto vzdržuje hemostazo pri bolnikih s hemofilijo A med kirurškimi posegi in po operaciji, če ga dajemo 30 minut pred načrtovanim posegom.

Desmopress v injekciji acetata prav tako ustavi krvavitev pri bolnikih s hemofilijo A z epizodami spontanih ali s travmo povzročenih poškodb, kot so hemartroze, intramuskularni hematomi ali krvavitve iz sluznice.

Desmopress v injekciji acetata ni indiciran za zdravljenje hemofilije A s ravnmi koagulantne aktivnosti faktorja VIII enakimi ali manjšimi od 5 % ali za zdravljenje hemofilije B ali pri bolnikih, ki imajo protitelesa proti faktorju VIII.

V določenih kliničnih situacijah je morda upravičeno poskusiti desmopress v injekciji acetata pri bolnikih z ravnmi faktorja VIII med 2 % in 5 %; vendar je treba te bolnike skrbno spremljati. von Willebrandova bolezen (tip I): Desmopres s v acetatni injekciji 4 mcg/ml je indiciran za bolnike z blago do zmerno klasično von Willebrandovo boleznijo (tip I) z ravnmi faktorja VIII nad 5 %. Desmopress v injekciji acetata pogosto vzdržuje hemostazo pri bolnikih z blago do zmerno von Willebrandovo boleznijo med kirurškimi posegi in po operaciji, če ga dajemo 30 minut pred načrtovanim posegom.

Desmopress v injekciji acetata običajno ustavi krvavitev pri bolnikih z blago do zmerno von Willebrandovo boleznijo z epizodami spontanih ali s travmo povzročenih poškodb, kot so hemartroze, intramuskularni hematomi ali krvavitve iz sluznice.

Tisti bolniki z von Willebrandovo boleznijo, pri katerih je najmanj verjetno, da se bodo odzvali, so tisti s hudo homozigotno von Willebrandovo boleznijo s koagulantno aktivnostjo faktorja VIII in faktorja VIII von

Raven antigena Willebrandovega faktorja nižja od 1 %. Drugi bolniki se lahko odzovejo na spremenljiv način, odvisno od vrste molekularne napake, ki jo imajo. Med dajanjem zdravila Desmopress v injekciji acetata je treba preveriti čas krvavitve in koagulantno aktivnost faktorja VIII, aktivnost kofaktorja ristocetina in antigen von Willebrandovega faktorja, da zagotovimo, da so dosežene ustrezne ravni.

Desmopress v injekciji acetata ni indiciran za zdravljenje hude klasične von Willebrandove bolezni (tip I) in kadar obstajajo dokazi o nenormalni molekularni obliki antigena faktorja VIII.

Diabetes Insipidus: Desmopress v obliki acetatne injekcije 4 mcg/mL je indiciran kot antidiuretično nadomestno zdravljenje pri zdravljenju centralnega (kranialnega) diabetesa insipidusa ter za obvladovanje začasne poliurije in polidipsije po poškodbi glave ali operaciji v predelu hipofize.

Desmopress v injekciji acetata je neučinkovit za zdravljenje nefrogenega diabetesa insipidusa.

Desmopress v acetatu je na voljo tudi kot intranazalni pripravek. Vendar pa je ta način dostave lahko ogrožen zaradi različnih dejavnikov, zaradi katerih je lahko nosna insuflacija neučinkovita ali neprimerna.

Ti vključujejo slabo intranazalno absorpcijo, zamašenost in zamašitev nosu, izcedek iz nosu, atrofijo nosne sluznice in hud atrofični rinitis. Intranazalno dajanje je lahko neustrezno, če gre za oslabljeno stopnjo zavesti. Poleg tega kranialni kirurški posegi, kot je transsfenoidalna hipofizektomija, ustvarjajo situacije, ko je potrebna alternativna pot dajanja, kot v primerih nosnega pakiranja ali okrevanja po operaciji.

KONTRAINDIKACIJE

Desmopress v acetatu za injiciranje 4 mcg/mL je kontraindiciran pri posameznikih z znano preobčutljivostjo za desmopress v acetatu ali katerokoli sestavino desmopressa v acetatu za injiciranje 4 mcg/ml.

Desmopress v obliki injekcije acetata je kontraindiciran pri bolnikih z zmerno do hudo ledvično okvaro (opredeljeno kot očistek kreatinina pod 50 ml/min).

Desmopress v injekciji acetata je kontraindiciran pri bolnikih s hiponatremijo ali hiponatremijo v anamnezi.