1 мл: 4 мкг / 1 мл: 15 мкг

Индикация:

ПОКАЗАНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

Гемофилия А: Десмопресс в форме ацетата для инъекций 4 мкг/мл показан пациентам с гемофилией А с уровнем коагулянтной активности фактора VIII более 5%.

Десмопресс в виде инъекции ацетата часто поддерживает гемостаз у пациентов с гемофилией А во время хирургических процедур и в послеоперационном периоде при введении за 30 минут до запланированной процедуры.

Десмопресс в форме инъекции ацетата также останавливает кровотечение у пациентов с гемофилией А с эпизодами спонтанных или травматических повреждений, таких как гемартрозы, внутримышечные гематомы или кровотечения слизистых оболочек.

Десмопресс в форме инъекции ацетата не показан для лечения гемофилии А с уровнем коагулянтной активности фактора VIII, равным или менее 5%, а также для лечения гемофилии В или у пациентов с антителами к фактору VIII.

В определенных клинических ситуациях может быть оправдано попробовать десмопресс в виде инъекций ацетата пациентам с уровнем фактора VIII от 2% до 5%; однако эти пациенты должны находиться под тщательным наблюдением. Болезнь фон Виллебранда (тип I): Десмопрес в форме инъекции ацетата в дозе 4 мкг/мл показан пациентам с легкой и умеренной классической болезнью фон Виллебранда (тип I) с уровнем фактора VIII более 5%. Десмопресс в форме инъекции ацетата часто поддерживает гемостаз у пациентов с болезнью фон Виллебранда легкой и средней степени тяжести во время хирургических процедур и в послеоперационном периоде при введении за 30 минут до запланированной процедуры.

Десмопресс в форме инъекции ацетата обычно останавливает кровотечение у пациентов с болезнью фон Виллебранда легкой и средней степени тяжести с эпизодами спонтанных или травматических повреждений, таких как гемартрозы, внутримышечные гематомы или кровотечения слизистых оболочек.

Пациенты с болезнью фон Виллебранда, которые с наименьшей вероятностью отвечают на лечение, — это пациенты с тяжелой гомозиготной болезнью фон Виллебранда с коагулянтной активностью фактора VIII и фактора VIII фон.

Уровень антигена фактора Виллебранда менее 1%. Другие пациенты могут реагировать по-разному в зависимости от типа имеющегося у них молекулярного дефекта. Во время введения десмопресса в виде инъекции ацетата следует проверять время кровотечения и коагулянтную активность фактора VIII, активность кофактора ристоцетина и антигена фактора фон Виллебранда, чтобы убедиться в достижении адекватных уровней.

Десмопресс в форме инъекции ацетата не показан для лечения тяжелой классической болезни фон Виллебранда (тип I) и при наличии признаков аномальной молекулярной формы антигена фактора VIII.

Несахарный диабет: Десмопресс в форме инъекции ацетата в дозе 4 мкг/мл показан в качестве заместительной антидиуретической терапии при лечении центрального (краниального) несахарного диабета, а также для лечения временной полиурии и полидипсии после травмы головы или хирургического вмешательства в области гипофиза.

Десмопресс в форме инъекций ацетата неэффективен для лечения нефрогенного несахарного диабета.

Десмопресс в ацетате также доступен в виде интраназального препарата. Однако этот способ доставки может быть нарушен из-за множества факторов, которые могут сделать назальную инсуффляцию неэффективной или неподходящей.

К ним относятся плохая интраназальная абсорбция, заложенность и закупорка носа, выделения из носа, атрофия слизистой оболочки носа и тяжелый атрофический ринит. Интраназальное введение может быть нецелесообразным при нарушенном уровне сознания. Кроме того, краниальные хирургические процедуры, такие как транссфеноидальная гипофизэктомия, создают ситуации, когда необходим альтернативный путь введения, например, в случаях тампонажа носа или восстановления после операции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Десмопресс для инъекций ацетата 4 мкг/мл противопоказан лицам с известной гиперчувствительностью к десмопрессу в ацетате или к любому из компонентов десмопресса для инъекций ацетата 4 мкг/мл.

Десмопресс в форме инъекций ацетата противопоказан пациентам с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью (определяемой как клиренс креатинина ниже 50 мл/мин).

Десмопресс в форме инъекции ацетата противопоказан пациентам с гипонатриемией или гипонатриемией в анамнезе.