1ml:4μg / 1ml:15μg Forță

Indicaţie:

INDICAȚII ȘI UTILIZARE

Hemofilie A: Desmopress in acetat injectabil 4 mcg/ml este indicat la pacientii cu hemofilie A cu niveluri de activitate coagulanta a factorului VIII mai mari de 5%.

Desmopressul în injecție cu acetat va menține adesea hemostaza la pacienții cu hemofilie A în timpul procedurilor chirurgicale și postoperator atunci când este administrat cu 30 de minute înainte de procedura programată.

Desmopress în injecție cu acetat va opri sângerarea și la pacienții cu hemofilie A cu episoade de leziuni spontane sau induse de traumatisme, cum ar fi hemartroze, hematoame intramusculare sau sângerări ale mucoasei.

Desmopress în injecție cu acetat nu este indicat pentru tratamentul hemofiliei A cu niveluri de activitate coagulantă a factorului VIII egale sau mai mici de 5%, sau pentru tratamentul hemofiliei B, sau la pacienții care au anticorpi de factor VIII.

În anumite situații clinice, poate fi justificată încercarea de desmopress în injecție cu acetat la pacienții cu niveluri ale factorului VIII între 2% și 5%; totuși, acești pacienți trebuie monitorizați cu atenție. Boala von Willebrand (Tip I): Desmopres în injecție de acetat 4 mcg/ml este indicat pentru pacienții cu boala von Willebrand clasică uşoară până la moderată (Tip I) cu niveluri ale factorului VIII mai mari de 5%. Desmopress în injecție cu acetat va menține adesea hemostaza la pacienții cu boală von Willebrand uşoară până la moderată în timpul procedurilor chirurgicale și postoperator când este administrat cu 30 de minute înainte de procedura programată.

Desmopress în injecție cu acetat va opri de obicei sângerarea la pacienții von Willebrand uşoare până la moderate, cu episoade de leziuni spontane sau induse de traumatisme, cum ar fi hemartroze, hematoame intramusculare sau sângerări ale mucoasei.

Pacienții cu boala von Willebrand care sunt cel mai puțin probabil să răspundă sunt cei cu boala von Willebrand homozigotă severă cu activitate coagulantă a factorului VIII și factor VIII von.

Niveluri de antigen al factorului Willebrand mai mici de 1%. Alți pacienți pot răspunde într-un mod variabil, în funcție de tipul de defect molecular pe care îl au. Timpul de sângerare și activitatea coagulantă a factorului VIII, activitatea cofactorului ristocetinei și antigenul factorului von Willebrand trebuie verificate în timpul administrării desmopress în injecție cu acetat pentru a se asigura că sunt atinse niveluri adecvate.

Desmopress în injecție cu acetat nu este indicat pentru tratamentul bolii von Willebrand clasice severe (Tipul I) și atunci când există dovezi ale unei forme moleculare anormale a antigenului factor VIII.

Diabet insipid: Desmopress în injecție de acetat 4 mcg/mL este indicat ca terapie de substituție antidiuretică în tratamentul diabetului insipid central (cranian) și pentru gestionarea poliuriei și polidipsiei temporare în urma traumatismelor craniene sau a intervențiilor chirurgicale în regiunea hipofizară.

Desmopress în injecție cu acetat este ineficient pentru tratamentul diabetului insipid nefrogen.

Desmopress în acetat este disponibil și ca preparat intranazal. Cu toate acestea, acest mijloc de livrare poate fi compromis de o varietate de factori care pot face ineficientă sau inadecvată insuflația nazală.

Acestea includ absorbția intranazală slabă, congestia și blocajul nazal, scurgerile nazale, atrofia mucoasei nazale și rinita atrofică severă. Livrarea intranazală poate fi inadecvată acolo unde există un nivel de conștiență afectat. În plus, procedurile chirurgicale craniene, cum ar fi hipofizectomia transsfenoidală, creează situații în care este necesară o cale alternativă de administrare ca în cazurile de impachetare nazală sau de recuperare după intervenție chirurgicală.

CONTRAINDICAȚII

Desmopress în acetat injectabil 4 mcg/mL este contraindicat la persoanele cu hipersensibilitate cunoscută la desmopress în acetat sau la oricare dintre componentele desmopress în acetat injectabil 4 mcg/ml.

Desmopress în injecție cu acetat este contraindicat la pacienții cu insuficiență renală moderată până la severă (definită ca clearance-ul creatininei sub 50 ml/min).

Desmopress în injecție cu acetat este contraindicat la pacienții cu hiponatremie sau antecedente de hiponatremie.