1 ml: 4 μg / 1 ml: 15 μg Siła
Wskazanie:
WSKAZANIA I STOSOWANIE
Hemofilia A: Desmopress w postaci roztworu octanu do wstrzykiwań 4 mcg/ml jest wskazany u pacjentów z hemofilią A, u których poziom aktywności krzepnięcia czynnika VIII jest większy niż 5%.
Desmopress w postaci wstrzyknięcia octanu często utrzymuje hemostazę u pacjentów z hemofilią A podczas zabiegów chirurgicznych i po operacji, jeśli zostanie podany 30 minut przed planowanym zabiegiem.
Desmopress w postaci wstrzyknięcia octanu zatrzymuje również krwawienie u pacjentów z hemofilią A z epizodami urazów samoistnych lub spowodowanych urazem, takich jak krwiaki, krwiaki śródmięśniowe lub krwawienia z błon śluzowych.
Desmopress w postaci iniekcji octanu nie jest wskazany w leczeniu hemofilii A z poziomem aktywności krzepnięcia czynnika VIII równym lub mniejszym niż 5%, ani w leczeniu hemofilii B, ani u pacjentów z przeciwciałami przeciwko czynnikowi VIII.
W niektórych sytuacjach klinicznych uzasadnione może być wypróbowanie desmopresu w postaci iniekcji octanu u pacjentów ze stężeniem czynnika VIII w zakresie od 2% do 5%; jednakże pacjentów tych należy uważnie monitorować. Choroba von Willebranda (typ I): Desmopres w postaci zastrzyku octanu 4 mcg/ml jest wskazany u pacjentów z łagodną do umiarkowanej klasyczną chorobą von Willebranda (typ I) z poziomem czynnika VIII większym niż 5%. Desmopress w postaci wstrzyknięć octanu często utrzymuje hemostazę u pacjentów z łagodną do umiarkowanej chorobą von Willebranda podczas zabiegów chirurgicznych i pooperacyjnie, jeśli zostanie podany 30 minut przed planowanym zabiegiem.
Desmopres w postaci wstrzyknięcia octanu zwykle zatrzymuje krwawienie u pacjentów z chorobą von Willebranda o nasileniu łagodnym do umiarkowanego z epizodami urazów samoistnych lub spowodowanych urazem, takich jak krwiaki, krwiaki śródmięśniowe lub krwawienia z błon śluzowych.
Pacjenci z chorobą von Willebranda, u których prawdopodobieństwo odpowiedzi jest najmniejsze, to pacjenci z ciężką homozygotyczną chorobą von Willebranda z aktywnością krzepnięcia czynnika VIII i czynnikiem VIII von
Poziom antygenu czynnika Willebranda mniejszy niż 1%. Inni pacjenci mogą reagować w różny sposób, w zależności od rodzaju wady molekularnej, jaką mają. Podczas podawania desmopresu w postaci wstrzyknięcia octanu należy sprawdzić czas krwawienia i aktywność koagulantu czynnika VIII, aktywność kofaktora rystocetyny i antygen czynnika von Willebranda, aby upewnić się, że osiągnięto odpowiednie poziomy.
Desmopress w postaci iniekcji octanu nie jest wskazany w leczeniu ciężkiej, klasycznej choroby von Willebranda (Typ I) oraz gdy istnieją dowody na nieprawidłową postać molekularną antygenu czynnika VIII.
Diabetes Insipidus: Desmopress w postaci roztworu octanu do wstrzykiwań w stężeniu 4 mcg/ml jest wskazany jako antydiuretyczna terapia zastępcza w leczeniu moczówki prostej ośrodkowej (czaszkowej) oraz w leczeniu przejściowej wielomoczu i polidypsji po urazie głowy lub operacji w okolicy przysadki mózgowej.
Desmopress w postaci zastrzyków octanowych jest nieskuteczny w leczeniu nerkopochodnej moczówki prostej.
Desmopress w postaci octanu jest również dostępny w postaci preparatu donosowego. Jednakże ten sposób podawania może być utrudniony przez wiele czynników, które mogą sprawić, że wdmuchiwanie nosa będzie nieskuteczne lub niewłaściwe.
Należą do nich słabe wchłanianie donosowe, przekrwienie i niedrożność nosa, wydzielina z nosa, zanik błony śluzowej nosa i ciężki zanikowy nieżyt nosa. Podawanie donosowe może być nieodpowiednie w przypadku zaburzeń świadomości. Ponadto zabiegi chirurgiczne czaszki, takie jak przezklinowa przysadka mózgowa, stwarzają sytuacje, w których konieczna jest alternatywna droga podania, np. w przypadku zatkania nosa lub rekonwalescencji po operacji.
PRZECIWWSKAZANIA
Desmopress w postaci octanu do wstrzykiwań 4 mcg/ml jest przeciwwskazany u osób ze znaną nadwrażliwością na desmopress w postaci octanu lub na którykolwiek składnik desmopressu w postaci octanu do wstrzykiwań 4 mcg/ml.
Desmopress w postaci wstrzyknięć octanu jest przeciwwskazany u pacjentów z umiarkowanymi do ciężkich zaburzeniami czynności nerek (definiowanymi jako klirens kreatyniny poniżej 50 ml/min).
Desmopress w postaci wstrzyknięć octanu jest przeciwwskazany u pacjentów z hiponatremią lub hiponatremią w wywiadzie.