1 ml: 4 μg / 1 ml: 15 μg sterkte

Indicatie:

INDICATIES EN GEBRUIK

Hemofilie A: Desmopress in acetaatinjectie 4 mcg/ml is geïndiceerd voor patiënten met hemofilie A met een factor VIII-stollingsactiviteitsniveaus van meer dan 5%.

Desmopress in acetaatinjectie zorgt er vaak voor dat de hemostase behouden blijft bij patiënten met hemofilie A tijdens chirurgische ingrepen en postoperatief wanneer het 30 minuten vóór de geplande procedure wordt toegediend.

Desmopress in acetaatinjectie zal ook het bloeden stoppen bij hemofilie A-patiënten met episoden van spontane of trauma-geïnduceerde verwondingen zoals hemartrose, intramusculaire hematomen of slijmvliesbloedingen.

Desmopress in acetaatinjectie is niet geïndiceerd voor de behandeling van hemofilie A met factor VIII-stollingsactiviteitsniveaus gelijk aan of minder dan 5%, of voor de behandeling van hemofilie B, of bij patiënten die factor VIII-antilichamen hebben.

In bepaalde klinische situaties kan het gerechtvaardigd zijn om desmopress in acetaatinjectie te proberen bij patiënten met factor VIII-waarden tussen 2% en 5%; deze patiënten moeten echter zorgvuldig worden gecontroleerd. Ziekte van von Willebrand (type I): Desmopres s in acetaatinjectie 4 mcg/ml is geïndiceerd voor patiënten met milde tot matige klassieke ziekte van von Willebrand (type I) met factor VIII-waarden hoger dan 5%. Desmopress in acetaatinjectie zal vaak de hemostase handhaven bij patiënten met milde tot matige ziekte van von Willebrand tijdens chirurgische ingrepen en postoperatief wanneer het 30 minuten vóór de geplande procedure wordt toegediend.

Desmopress in acetaatinjectie stopt gewoonlijk het bloeden bij milde tot matige von Willebrand-patiënten met episoden van spontane of trauma-geïnduceerde verwondingen zoals hemartrose, intramusculaire hematomen of slijmvliesbloedingen.

De patiënten met de ziekte van von Willebrand die het minst waarschijnlijk zullen reageren, zijn degenen met de ernstige homozygote ziekte van von Willebrand met stollingsactiviteit van factor VIII en factor VIII von Willebrand.

Willebrandfactor-antigeenniveaus minder dan 1%. Andere patiënten kunnen op een variabele manier reageren, afhankelijk van het type moleculair defect dat zij hebben. De bloedingstijd en de stollingstijd van factor VIII, de ristocetine-cofactor-activiteit en het von Willebrand-factor-antigeen moeten worden gecontroleerd tijdens de toediening van desmopress in acetaat-injectie om er zeker van te zijn dat adequate niveaus worden bereikt.

Desmopress in acetaatinjectie is niet geïndiceerd voor de behandeling van de ernstige klassieke ziekte van von Willebrand (type I) en wanneer er aanwijzingen zijn voor een abnormale moleculaire vorm van factor VIII-antigeen.

Diabetes Insipidus: Desmopress in acetaatinjectie 4 mcg/ml is geïndiceerd als antidiuretische vervangingstherapie bij de behandeling van centrale (craniale) diabetes insipidus en voor de behandeling van tijdelijke polyurie en polydipsie na hoofdtrauma of operatie in de hypofyseregio.

Desmopress in acetaatinjectie is niet effectief voor de behandeling van nefrogene diabetes insipidus.

Desmopress in acetaat is ook verkrijgbaar als intranasaal preparaat. Deze wijze van toediening kan echter worden aangetast door een verscheidenheid aan factoren die het inblazen van de neus ineffectief of ongepast kunnen maken.

Deze omvatten slechte intranasale absorptie, verstopte neus en verstopping, loopneus, atrofie van het neusslijmvlies en ernstige atrofische rhinitis. Intranasale toediening kan ongepast zijn als er sprake is van een verminderd bewustzijnsniveau. Bovendien creëren craniale chirurgische procedures, zoals transsfenoïdale hypofysectomie, situaties waarin een alternatieve toedieningsroute nodig is, zoals in gevallen van neusverstopping of herstel na een operatie.

CONTRA-INDICATIES

Desmopress in acetaat injectie 4 mcg/ml is gecontra-indiceerd bij personen met een bekende overgevoeligheid voor desmopress in acetaat of voor één van de bestanddelen van desmopress in acetaat injectie 4 mcg/ml.

Desmopress in acetaatinjectie is gecontra-indiceerd bij patiënten met matige tot ernstige nierinsufficiëntie (gedefinieerd als een creatinineklaring lager dan 50 ml/min).

Desmopress in acetaatinjectie is gecontra-indiceerd bij patiënten met hyponatriëmie of een voorgeschiedenis van hyponatriëmie.