1ml: 4μg / 1ml: 15μg शक्ति

सङ्केत:

संकेत र प्रयोग

हेमोफिलिया ए: एसीटेट इंजेक्शन 4 mcg/mL मा डेस्मोप्रेस हेमोफिलिया ए भएका बिरामीहरूको लागि कारक VIII कोगुलेन्ट गतिविधि स्तर 5% भन्दा बढी भएको संकेत गरिन्छ।

एसीटेट इन्जेक्सनमा डेस्मोप्रेसले प्रायः हेमोफिलिया ए भएका बिरामीहरूमा शल्यक्रियाका क्रममा र शल्यक्रियापछि निर्धारित प्रक्रियाभन्दा 30 मिनेट अघि प्रशासित गर्दा हेमोस्टेसिस कायम राख्छ।

एसीटेट इन्जेक्सनमा डेस्मोप्रेसले हेमोफिलिया ए बिरामीहरूमा पनि रक्तस्राव रोक्छ जसमा हेमार्थ्रोसेस, इन्ट्रामस्कुलर हेमाटोमास वा म्यूकोसल रक्तस्राव जस्ता सहज वा आघात-प्रेरित चोटहरूको एपिसोडहरू छन्।

एसीटेट इन्जेक्सनमा डेस्मोप्रेस हेमोफिलिया ए को उपचारको लागि कारक VIII कोगुलेन्ट गतिविधि स्तर 5% भन्दा कम वा कम, वा हेमोफिलिया B को उपचारको लागि, वा कारक VIII एन्टिबडी भएका बिरामीहरूमा संकेत गरिएको छैन।

केहि क्लिनिकल अवस्थाहरूमा, 2% देखि 5% बीचको कारक VIII स्तर भएका बिरामीहरूमा एसीटेट इंजेक्शनमा डेस्मोप्रेस प्रयास गर्नु उचित हुन सक्छ। यद्यपि, यी बिरामीहरूलाई सावधानीपूर्वक निगरानी गर्नुपर्छ। भोन विलेब्रान्ड रोग (टाइप I): एसीटेट इंजेक्शन 4 mcg/mL मा Desmopres s लाई हल्का देखि मध्यम क्लासिक भोन विलेब्रान्ड रोग (टाइप I) को कारक VIII स्तर 5% भन्दा बढी भएका बिरामीहरूको लागि संकेत गरिएको छ। एसीटेट इन्जेक्सनमा डेस्मोप्रेसले शल्यक्रियाको क्रममा हल्का देखि मध्यम भोन विलेब्रान्ड रोग भएका बिरामीहरूमा र शल्यक्रियापछि निर्धारित प्रक्रियाको 30 मिनेट अघि प्रशासित गर्दा हेमोस्टेसिस कायम राख्छ।

एसीटेट इन्जेक्सनमा डेस्मोप्रेसले सामान्यत: हल्का देखि मध्यम भोन विलेब्रान्डका बिरामीहरूमा हेमार्थ्रोसेस, इन्ट्रामस्कुलर हेमाटोमास वा म्यूकोसल रक्तस्राव जस्ता सहज वा आघात-प्रेरित चोटहरूको एपिसोड भएका रगत बग्ने रोक्छ।

ती भोन विल्लेब्रान्ड रोगका बिरामीहरू जसले प्रतिक्रिया दिन सक्ने सम्भावना कम हुन्छ, ती हुन् जो कारक VIII कोगुलेन्ट गतिविधि र कारक VIII भोन भएका गम्भीर होमोजिगस भोन विलेब्रान्ड रोग भएका हुन्।

Willebrand कारक एन्टिजन स्तर 1% भन्दा कम। अन्य रोगीहरूले तिनीहरूमा भएको आणविक दोषको प्रकारको आधारमा परिवर्तनशील फेसनमा प्रतिक्रिया दिन सक्छन्। रक्तस्राव समय र कारक VIII कोगुलेन्ट गतिविधि, रिस्टोसेटिन कोफ्याक्टर गतिविधि, र भोन विल्लेब्रान्ड कारक एन्टिजेन एसीटेट इंजेक्शनमा डेस्मोप्रेसको व्यवस्थापनको क्रममा पर्याप्त स्तरहरू प्राप्त भइरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न जाँच गर्नुपर्छ।

एसीटेट इंजेक्शनमा डेस्मोप्रेस गम्भीर क्लासिक भोन विलेब्रान्ड रोग (टाइप I) को उपचारको लागि संकेत गरिएको छैन र जब त्यहाँ कारक VIII एन्टिजनको असामान्य आणविक रूपको प्रमाण छ।

मधुमेह इन्सिपिडस: एसीटेट इंजेक्शन 4 mcg/mL मा डेस्मोप्रेसलाई केन्द्रीय (क्रैनियल) मधुमेह इन्सिपिडसको व्यवस्थापनमा र पिट्यूटरी क्षेत्रमा टाउको दुखाइ वा शल्यक्रिया पछि अस्थायी पोलियुरिया र पोलिडिप्सियाको व्यवस्थापनको लागि एन्टिडाइयुरेटिक प्रतिस्थापन उपचारको रूपमा संकेत गरिएको छ।

एसीटेट इन्जेक्सनमा डेस्मोप्रेस नेफ्रोजेनिक मधुमेह इन्सिपिडसको उपचारको लागि अप्रभावी छ।

एसीटेटमा डेस्मोप्रेस पनि इन्ट्रानासल तयारीको रूपमा उपलब्ध छ। यद्यपि, वितरणको यो माध्यमलाई विभिन्न कारकहरूद्वारा सम्झौता गर्न सकिन्छ जसले नाक इन्सुफ्लेसनलाई प्रभावहीन वा अनुपयुक्त बनाउन सक्छ।

यसमा कमजोर इन्ट्रानासल अवशोषण, नाक भीड र अवरोध, नाक स्राव, नाक म्यूकोसाको एट्रोफी, र गम्भीर एट्रोफिक राइनाइटिस समावेश छ। चेतनाको कमजोर स्तर भएको ठाउँमा इन्ट्रानासल डेलिभरी अनुपयुक्त हुन सक्छ। थप रूपमा, क्रेनियल सर्जिकल प्रक्रियाहरू, जस्तै ट्रान्सफेनोइडल हाइपोफिसेक्टोमी, नाक प्याकिङ वा शल्यक्रियाबाट पुन: प्राप्तिको अवस्थामा जस्तै प्रशासनको वैकल्पिक मार्ग आवश्यक पर्ने अवस्थाहरू सिर्जना गर्दछ।

विरोधाभासहरू

एसीटेट इंजेक्शन 4 mcg/mL मा डेस्मोप्रेस एसीटेट वा एसीटेट इंजेक्शन 4 mcg/mL मा desmopress को कुनै पनि अवयवहरूमा ज्ञात अतिसंवेदनशीलता भएका व्यक्तिहरूमा निषेधित हुन्छ।

एसीटेट इन्जेक्सनमा डेस्मोप्रेस मध्यम देखि गम्भीर मृगौला कमजोरी भएका बिरामीहरूमा निषेध गरिन्छ (50ml/min भन्दा कम क्रिएटिनिन क्लियरेन्सको रूपमा परिभाषित)।

एसीटेट इंजेक्शनमा डेस्मोप्रेस हाइपोनेट्रेमिया वा हाइपोनेट्रेमियाको इतिहास भएका बिरामीहरूमा निषेधित हुन्छ।