1ml:4μg / 1ml:15μg सामर्थ्य

संकेत:

संकेत आणि वापर

Hemophilia A: Acetate Injection 4 mcg/mL मधील Desmopress हे हिमोफिलिया A असलेल्या रूग्णांसाठी दर्शविले जाते ज्यामध्ये घटक VIII कोगुलंट क्रियाकलाप पातळी 5% पेक्षा जास्त आहे.

एसीटेट इंजेक्शनमधील डेस्मोप्रेस हे हिमोफिलिया ए असलेल्या रूग्णांमध्ये शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेदरम्यान आणि शस्त्रक्रियेनंतर नियोजित प्रक्रियेच्या 30 मिनिटे अगोदर प्रशासित केल्यावर हेमोस्टॅसिस कायम ठेवते.

एसीटेट इंजेक्शनमधील डेस्मोप्रेस हिमोफिलिया A मध्ये रक्तस्त्राव थांबवेल ज्यामध्ये हेमॅर्थ्रोसेस, इंट्रामस्क्युलर हेमॅटोमास किंवा श्लेष्मल रक्तस्त्राव यांसारख्या उत्स्फूर्त किंवा आघात-प्रेरित जखमांचे भाग आहेत.

एसीटेट इंजेक्शनमध्ये डेस्मोप्रेस हे हेमोफिलिया A च्या उपचारांसाठी दर्शविले जात नाही ज्यामध्ये घटक VIII coagulant क्रियाकलाप पातळी 5% च्या समान किंवा त्यापेक्षा कमी आहे किंवा हिमोफिलिया B च्या उपचारांसाठी किंवा ज्या रुग्णांमध्ये घटक VIII ऍन्टीबॉडीज आहेत त्यांच्यासाठी सूचित केले जात नाही.

विशिष्ट क्लिनिकल परिस्थितींमध्ये, 2% ते 5% च्या दरम्यान घटक VIII स्तर असलेल्या रूग्णांमध्ये एसीटेट इंजेक्शनमध्ये डेस्मोप्रेस वापरण्याचा प्रयत्न करणे उचित असू शकते; तथापि, या रुग्णांचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे. फॉन विलेब्रँड रोग (प्रकार I): एसीटेट इंजेक्शन 4 mcg/mL मध्ये Desmopres s हे सौम्य ते मध्यम क्लासिक फॉन विलेब्रँड रोग (प्रकार I) 5% पेक्षा जास्त घटक VIII स्तर असलेल्या रूग्णांसाठी सूचित केले जाते. एसीटेट इंजेक्शनमधील डेस्मोप्रेस बहुधा शल्यक्रिया प्रक्रियेदरम्यान सौम्य ते मध्यम वॉन विलेब्रँड रोग असलेल्या रूग्णांमध्ये हेमोस्टॅसिस टिकवून ठेवते आणि निर्धारित प्रक्रियेच्या 30 मिनिटे अगोदर प्रशासित केल्यावर.

एसीटेट इंजेक्शनमधील डेस्मोप्रेस सामान्यतः सौम्य ते मध्यम फॉन विलेब्रँडच्या रूग्णांमध्ये रक्तस्त्राव थांबवते ज्यामध्ये हेमॅर्थ्रोसेस, इंट्रामस्क्युलर हेमॅटोमास किंवा श्लेष्मल रक्तस्त्राव यांसारख्या उत्स्फूर्त किंवा आघात-प्रेरित जखमांचे भाग असतात.

जे व्हॉन विलेब्रँड रोगाचे रुग्ण ज्यांना प्रतिसाद देण्याची शक्यता कमी असते ते गंभीर होमोजिगस फॉन विलेब्रँड रोग असलेले घटक VIII coagulant क्रियाकलाप आणि घटक VIII वॉन आहेत.

विलेब्रँड घटक प्रतिजन पातळी 1% पेक्षा कमी. इतर रूग्ण त्यांच्यात असलेल्या आण्विक दोषाच्या प्रकारानुसार परिवर्तनशील पद्धतीने प्रतिसाद देऊ शकतात. रक्तस्त्राव वेळ आणि घटक VIII कोगुलंट क्रियाकलाप, रिस्टोसेटिन कोफॅक्टर क्रियाकलाप आणि व्हॉन विलेब्रँड फॅक्टर ऍन्टीजेन एसीटेट इंजेक्शनमध्ये डेस्मोप्रेसच्या वापरादरम्यान तपासले पाहिजेत जेणेकरून पुरेसे स्तर साध्य केले जात आहेत.

एसीटेट इंजेक्शनमध्ये डेस्मोप्रेस हे गंभीर क्लासिक वॉन विलेब्रँड रोग (प्रकार I) च्या उपचारांसाठी सूचित केले जात नाही आणि जेव्हा घटक VIII प्रतिजनच्या असामान्य आण्विक स्वरूपाचा पुरावा असतो.

डायबिटीज इन्सिपिडस: एसीटेट इंजेक्शन 4 mcg/mL मध्ये डेस्मोप्रेस मध्यवर्ती (क्रॅनियल) मधुमेह इन्सिपिडसच्या व्यवस्थापनामध्ये आणि पिट्यूटरी प्रदेशात डोक्याला दुखापत किंवा शस्त्रक्रियेनंतर तात्पुरत्या पॉलीयुरिया आणि पॉलीडिप्सियाच्या व्यवस्थापनासाठी अँटीड्युरेटिक रिप्लेसमेंट थेरपी म्हणून सूचित केले जाते.

नेफ्रोजेनिक डायबेटिस इन्सिपिडसच्या उपचारांसाठी एसीटेट इंजेक्शनमधील डेस्मोप्रेस अप्रभावी आहे.

एसीटेटमधील डेस्मोप्रेस इंट्रानासल तयारी म्हणून देखील उपलब्ध आहे. तथापि, प्रसूतीचे हे साधन विविध घटकांद्वारे तडजोड केले जाऊ शकते जे अनुनासिक पृथक्करण अप्रभावी किंवा अयोग्य बनवू शकते.

यामध्ये खराब इंट्रानासल शोषण, अनुनासिक रक्तसंचय आणि अडथळा, अनुनासिक स्त्राव, अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा शोष आणि गंभीर ऍट्रोफिक नासिकाशोथ यांचा समावेश आहे. जिथे चेतना बिघडलेली असते तिथे इंट्रानासल डिलिव्हरी अयोग्य असू शकते. याव्यतिरिक्त, क्रॅनियल सर्जिकल प्रक्रिया, जसे की ट्रान्सफेनॉइडल हायपोफिसेक्टोमी, अशी परिस्थिती निर्माण करतात जिथे प्रशासनाचा पर्यायी मार्ग अनुनासिक पॅकिंग किंवा शस्त्रक्रियेतून बरे होण्याची आवश्यकता असते.

विरोधाभास

एसीटेट इंजेक्शन 4 mcg/mL मधील डेस्मोप्रेस हे एसीटेटमधील डेस्मोप्रेस किंवा एसीटेट इंजेक्शन 4 mcg/mL मधील डेस्मोप्रेसच्या कोणत्याही घटकांना ज्ञात अतिसंवेदनशीलता असलेल्या व्यक्तींमध्ये प्रतिबंधित आहे.

एसीटेट इंजेक्शनमध्ये डेस्मोप्रेस हे मध्यम ते गंभीर मुत्र दोष असलेल्या रुग्णांमध्ये प्रतिबंधित आहे (50ml/min पेक्षा कमी क्रिएटिनिन क्लिअरन्स म्हणून परिभाषित).

हायपोनाट्रेमिया किंवा हायपोनेट्रेमियाचा इतिहास असलेल्या रुग्णांमध्ये एसीटेट इंजेक्शनमध्ये डेस्मोप्रेस प्रतिबंधित आहे.