1ml:4μg / 1ml:15μg Stiprums

Norāde:

INDIKĀCIJAS UN LIETOŠANA

Hemofilija A: Desmoprese acetāta injekcijā 4 mcg/ml ir indicēta pacientiem ar hemofiliju A ar VIII faktora koagulantu aktivitātes līmeni, kas pārsniedz 5%.

Desmoprese acetāta injekcijas veidā bieži saglabā hemostāzi pacientiem ar hemofiliju A ķirurģisko procedūru laikā un pēcoperācijas periodā, ja to ievada 30 minūtes pirms plānotās procedūras.

Desmoprese acetāta injekcijas veidā arī apturēs asiņošanu A hemofilijas pacientiem ar spontānu vai traumu izraisītu traumu epizodēm, piemēram, hemartrozēm, intramuskulārām hematomām vai gļotādas asiņošanu.

Desmoprese acetāta injekcijas veidā nav indicēta A hemofilijas ārstēšanai ar VIII faktora koagulantu aktivitātes līmeni, kas vienāds ar vai mazāks par 5%, vai B hemofilijas ārstēšanai, vai pacientiem, kuriem ir VIII faktora antivielas.

Dažās klīniskās situācijās var būt pamatoti izmēģināt desmopresu acetāta injekcijas veidā pacientiem ar VIII faktora līmeni no 2% līdz 5%; tomēr šie pacienti rūpīgi jānovēro. fon Vilebranda slimība (I tips): Desmopres s acetāta injekcijas veidā 4 mikrogrami/ml ir indicēts pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu klasisko fon Vilebranda slimību (I tips) ar VIII faktora līmeni, kas pārsniedz 5%. Desmoprese acetāta injekcijas veidā bieži saglabās hemostāzi pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu fon Vilebranda slimību ķirurģisko procedūru laikā un pēcoperācijas periodā, ja to ievada 30 minūtes pirms plānotās procedūras.

Desmoprese acetāta injekcijas veidā parasti aptur asiņošanu vieglas vai vidēji smagas pakāpes fon Vilebranda pacientiem ar spontānu vai traumu izraisītu traumu epizodēm, piemēram, hemartrozēm, intramuskulārām hematomām vai gļotādas asiņošanu.

Tie fon Vilebranda slimības pacienti, kuriem ir vismazākā iespēja reaģēt, ir tie, kuriem ir smaga homozigota fon Vilebranda slimība ar VIII faktora koagulācijas aktivitāti un VIII faktora von Willebrand slimība.

Vilebranda faktora antigēna līmenis ir mazāks par 1%. Citi pacienti var reaģēt atšķirīgi atkarībā no viņu molekulārā defekta veida. Desmopresa ievadīšanas laikā acetāta injekcijas veidā ir jāpārbauda asiņošanas laiks un VIII faktora koagulanta aktivitāte, ristocetīna kofaktora aktivitāte un fon Vilebranda faktora antigēns, lai nodrošinātu, ka tiek sasniegts atbilstošs līmenis.

Desmoprese acetāta injekcijas veidā nav indicēta smagas klasiskas fon Vilebranda slimības (I tips) ārstēšanai un gadījumos, kad ir pierādījumi par VIII faktora antigēna patoloģisku molekulāro formu.

Diabetes Insipidus: Desmopress acetāta injekcijas veidā 4 mcg/ml ir indicēts kā antidiurētiska aizstājterapija centrālā (kraniālā) cukura diabēta ārstēšanā un īslaicīgas poliūrijas un polidipsijas ārstēšanai pēc galvas traumas vai operācijas hipofīzes reģionā.

Desmoprese acetāta injekcijā ir neefektīva nefrogēna diabēta insipidus ārstēšanai.

Desmopress acetātā ir pieejams arī kā intranazāls preparāts. Tomēr šo piegādes veidu var apdraudēt dažādi faktori, kas var padarīt deguna insuflāciju neefektīvu vai nepiemērotu.

Tie ietver sliktu intranazālo uzsūkšanos, deguna nosprostojumu un aizsprostojumu, deguna izdalīšanos, deguna gļotādas atrofiju un smagu atrofisku rinītu. Intranazālā ievadīšana var būt nepiemērota, ja ir traucēts apziņas līmenis. Turklāt galvaskausa ķirurģiskās procedūras, piemēram, transsfenoidālā hipofizektomija, rada situācijas, kad ir nepieciešams alternatīvs ievadīšanas veids, piemēram, deguna blīvēšanas vai atveseļošanās gadījumos pēc operācijas.

KONTRINDIKĀCIJAS

Desmoprese acetāta injekcijā 4 mcg/ml ir kontrindicēta personām ar zināmu paaugstinātu jutību pret desmopresu acetātā vai pret kādu no desmopreses sastāvdaļām acetāta injekcijā 4 mcg/ml.

Desmopresa acetāta injekcijas veidā ir kontrindicēta pacientiem ar vidēji smagiem vai smagiem nieru darbības traucējumiem (definēts kā kreatinīna klīrenss zem 50 ml/min).

Desmopresa acetāta injekcijas veidā ir kontrindicēta pacientiem ar hiponatriēmiju vai hiponatriēmiju anamnēzē.