1 მლ: 4 მკგ / 1 მლ: 15 მკგ სიძლიერე

ჩვენება:

ჩვენებები და გამოყენება

ჰემოფილია A: დესმოპრესი აცეტატის საინექციო 4 მკგ/მლ ნაჩვენებია A ჰემოფილიით დაავადებულ პაციენტებში VIII ფაქტორით კოაგულანტული აქტივობის დონე 5%-ზე მეტი.

დესმოპრესი აცეტატის ინექციით ხშირად ინარჩუნებს ჰემოსტაზს A ჰემოფილიით დაავადებულ პაციენტებში ქირურგიული პროცედურების დროს და პოსტოპერაციულ პერიოდში დაგეგმილ პროცედურამდე 30 წუთით ადრე შეყვანისას.

აცეტატის ინექციით დესმოპრესი ასევე შეაჩერებს სისხლდენას ჰემოფილია A პაციენტებში სპონტანური ან ტრავმით გამოწვეული დაზიანებების ეპიზოდებით, როგორიცაა ჰემართროზი, ინტრამუსკულარული ჰემატომები ან ლორწოვანი სისხლდენა.

დესმოპრესი აცეტატის ინექციებში არ არის ნაჩვენები ჰემოფილიის A-ს სამკურნალოდ VIII ფაქტორით კოაგულანტული აქტივობის დონეებით ტოლი ან ნაკლები 5%-ზე, ან B ჰემოფილიის სამკურნალოდ, ან პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ VIII ფაქტორის ანტისხეულები.

გარკვეულ კლინიკურ სიტუაციებში შეიძლება გამართლებული იყოს აცეტატის ინექციით დესმოპრესის გამოყენება პაციენტებში VIII ფაქტორით 2%-დან 5%-მდე; თუმცა, ეს პაციენტები ფრთხილად უნდა იყვნენ მონიტორინგი. ფონ ვილბრანდის დაავადება (ტიპი I): დესმოპრესი აცეტატის ინექციით 4 მკგ/მლ ნაჩვენებია პაციენტებისთვის მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის კლასიკური ფონ ვილბრანდის დაავადების (ტიპი I) 5%-ზე მეტი ფაქტორით VIII დონით. დესმოპრესი აცეტატის ინექციით ხშირად ინარჩუნებს ჰემოსტაზს პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ მსუბუქი და ზომიერი სიმძიმის ფონ ვილბრანდის დაავადება ქირურგიული პროცედურების დროს და პოსტოპერაციულ პერიოდში, დაგეგმილ პროცედურამდე 30 წუთით ადრე შეყვანისას.

დესმოპრესი აცეტატის ინექციით ჩვეულებრივ შეაჩერებს სისხლდენას მსუბუქი და ზომიერი სიმძიმის ფონ ვილბრანდის პაციენტებში სპონტანური ან ტრავმით გამოწვეული დაზიანებების ეპიზოდებით, როგორიცაა ჰემარტროზი, ინტრამუსკულური ჰემატომები ან ლორწოვანი სისხლდენა.

ფონ ვილებრანდის დაავადების მქონე პაციენტები, რომლებიც ყველაზე ნაკლებად რეაგირებენ, არიან მძიმე ჰომოზიგოტური ფონ ვილბრანდის დაავადებით VIII ფაქტორით კოაგულანტული აქტივობით და VIII ფონ ფაქტორით.

ვილბრანდის ფაქტორის ანტიგენის დონე 1%-ზე ნაკლებია. სხვა პაციენტებმა შეიძლება რეაგირება მოახდინონ ცვლადი ფორმით, რაც დამოკიდებულია მოლეკულური დეფექტის ტიპზე. სისხლდენის დრო და VIII ფაქტორის კოაგულანტული აქტივობა, რისტოცეტინის კოფაქტორის აქტივობა და ფონ ვილბრანდის ფაქტორის ანტიგენი უნდა შემოწმდეს დესმოპრესის აცეტატის ინექციით შეყვანისას, რათა უზრუნველყოფილ იქნას ადექვატური დონეების მიღწევა.

აცეტატის საინექციო დესმოპრესი არ არის ნაჩვენები მძიმე კლასიკური ფონ ვილბრანდის დაავადების სამკურნალოდ (ტიპი I) და როდესაც არსებობს VIII ფაქტორის ანტიგენის პათოლოგიური მოლეკულური ფორმის მტკიცებულება.

უშაქრო დიაბეტი: დესმოპრესი აცეტატის ინექციით 4 მკგ/მლ ნაჩვენებია როგორც ანტიდიურეზული ჩანაცვლებითი თერაპია ცენტრალური (კრანიალური) შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ და დროებითი პოლიურიისა და პოლიდიფსიის სამკურნალოდ თავის ტრავმის ან ჰიპოფიზის რეგიონში ოპერაციის შემდეგ.

აცეტატის საინექციო დესმოპრესი არაეფექტურია ნეფროგენული შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ.

აცეტატში დესმოპრესი ასევე ხელმისაწვდომია ინტრანაზალური პრეპარატის სახით. თუმცა, მშობიარობის ეს საშუალება შეიძლება დაზარალდეს სხვადასხვა ფაქტორების გამო, რამაც შეიძლება ცხვირის ჩასუნთქვა არაეფექტური ან შეუსაბამო გახადოს.

მათ შორისაა ცუდი ინტრანაზალური შეწოვა, ცხვირის შეშუპება და ბლოკირება, ცხვირის გამონადენი, ცხვირის ლორწოვანი გარსის ატროფია და მძიმე ატროფიული რინიტი. ინტრანაზალური მიწოდება შეიძლება იყოს შეუსაბამო, თუ ცნობიერების დაქვეითებული დონეა. გარდა ამისა, კრანიალური ქირურგიული პროცედურები, როგორიცაა ტრანსსფენოიდული ჰიპოფიზექტომია, ქმნის სიტუაციებს, როდესაც საჭიროა შეყვანის ალტერნატიული გზა, როგორც ცხვირის შეკვრის ან ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელების შემთხვევაში.

უკუჩვენებები

დესმოპრესი აცეტატის საინექციო 4 მკგ/მლ უკუნაჩვენებია პირებში, რომლებსაც აქვთ ცნობილი ჰიპერმგრძნობელობა აცეტატის დესმოპრესის ან აცეტატის ინექციებში დესმოპრესის რომელიმე კომპონენტის მიმართ 4 მკგ/მლ.

დესმოპრესი აცეტატის ინექციით უკუნაჩვენებია პაციენტებში თირკმელების ზომიერი და მძიმე უკმარისობით (განსაზღვრულია როგორც კრეატინინის კლირენსი 50მლ/წთ-ზე ნაკლები).

დესმოპრესი აცეტატის ინექციით უკუნაჩვენებია პაციენტებში ჰიპონატრიემიით ან ჰიპონატრიემიის ანამნეზში.