1ml:4μg / 1ml:15μg חוזק

סִימָן:

אינדיקציות ושימוש

המופיליה A: Desmopress בהזרקת אצטט 4 מק"ג/מ"ל מיועדת לחולים עם המופיליה A עם רמות פעילות קרישה של פקטור VIII הגבוהות מ-5%.

Desmopress בהזרקת אצטט ישמור לעיתים קרובות על דימום בחולים עם המופיליה A במהלך פרוצדורות כירורגיות ולאחר ניתוח כאשר הוא ניתן 30 דקות לפני ההליך המתוכנן.

Desmopress בהזרקת אצטט גם תפסיק דימום בחולי המופיליה A עם אפיזודות של פציעות ספונטניות או הנגרמות על ידי טראומה כגון המרטרוזות, המטומות תוך שריריות או דימום רירי.

Desmopress בהזרקת אצטט אינה מיועדת לטיפול בהמופיליה A עם רמות פעילות קרישה של פקטור VIII השווה או פחות מ-5%, או לטיפול בהמופיליה B, או בחולים שיש להם נוגדנים לפקטור VIII.

במצבים קליניים מסוימים, עשוי להיות מוצדק לנסות את דסמפרס בהזרקת אצטט בחולים עם רמות פקטור VIII בין 2% ל-5%; עם זאת, יש לעקוב בקפידה אחר חולים אלה. מחלת פון וילברנד (סוג I): Desmopres s בהזרקת אצטט 4 מק"ג/מ"ל מיועדת לחולים עם מחלת פון וילברנד קלאסית קלה עד בינונית (סוג I) עם רמות פקטור VIII הגבוהות מ-5%. Desmopress בהזרקת אצטט ישמור לעיתים קרובות על דימום בחולים עם מחלת פון וילברנד קלה עד בינונית במהלך פרוצדורות כירורגיות ולאחר ניתוח כאשר היא ניתנת 30 דקות לפני ההליך המתוכנן.

Desmopress בהזרקת אצטט בדרך כלל תפסיק את הדימום בחולים קלים עד בינוניים של von Willebrand עם אפיזודות של פציעות ספונטניות או הנגרמות על ידי טראומה כגון המרטרוזות, המטומות תוך שריריות או דימום רירי.

אותם חולי מחלת פון וילברנד שיש להם סיכוי נמוך יותר להגיב הם אלו עם מחלת פון וילברנד הומוזיגוטית חמורה עם פעילות קרישה של פקטור VIII ופקטור VIII פון

רמות אנטיגן פקטור וילברנד פחות מ-1%. חולים אחרים עשויים להגיב בצורה משתנה בהתאם לסוג הפגם המולקולרי שיש להם. יש לבדוק את זמן הדימום ואת פעילות הקרישה של פקטור VIII, פעילות קופקטור ריסטוצטין ואנטיגן פקטור פון וילברנד במהלך מתן דסמפרס בהזרקת אצטט כדי להבטיח שהושגו רמות נאותות.

Desmopress בהזרקת אצטט אינה מיועדת לטיפול במחלת פון וילברנד קלאסית חמורה (סוג I) וכאשר יש עדויות לצורה מולקולרית לא תקינה של אנטיגן פקטור VIII.

סוכרת אינסיפידוס: Desmopress בהזרקת אצטט 4 מק"ג/מ"ל מיועדת כטיפול חלופי אנטי-דיורטי בטיפול בסוכרת אינסיפידוס מרכזית (גולגולתית) ולניהול פוליאוריה זמנית ופולידיפסיה לאחר טראומה בראש או ניתוח באזור יותרת המוח.

Desmopress בהזרקת אצטט אינו יעיל לטיפול בסוכרת נפרוגנית אינסיפידוס.

Desmopress באצטאט זמין גם כתכשיר תוך-אף. עם זאת, אמצעי לידה זה עלול להיפגע על ידי מגוון גורמים שעלולים להפוך את הנפיחת האף ללא יעילה או לא מתאימה.

אלה כוללים ספיגה תוך-אפית לקויה, גודש וחסימה באף, הפרשות מהאף, ניוון של רירית האף ונזלת אטרופית חמורה. לידה תוך-אף עלולה להיות לא מתאימה כאשר יש רמת הכרה לקויה. בנוסף, פרוצדורות כירורגיות גולגולתיות, כמו כריתת היפופיסקטומיה טרנס-ספנואידית, יוצרים מצבים שבהם יש צורך בנתיב מתן חלופי כמו במקרים של אריזה באף או התאוששות מניתוח.

התוויות נגד

Desmopress בהזרקת אצטט 4 מק"ג/מ"ל אסורה באנשים עם רגישות יתר ידועה ל-desmopress באצטאט או לכל אחד מהמרכיבים של desmopress בהזרקת אצטט 4 מק"ג/מ"ל.

Desmopress בהזרקת אצטט אסורה בחולים עם ליקוי כליות בינוני עד חמור (מוגדר כפינוי קריאטינין מתחת ל-50 מ"ל/דקה).

Desmopress בהזרקת אצטט אסורה בחולים עם היפונתרמיה או היסטוריה של היפונתרמיה.