1մլ:4մկգ / 1մլ:15մկգ Ուժ

Ցուցում:

ՑՈՒՑՈՒՄՆԵՐ ԵՎ ՕԳՏԱԳՈՐԾՈՒՄ

Հեմոֆիլիա A. Desmopress in Acetate Injection 4 մկգ/մլ ցուցված է հեմոֆիլիա A-ով հիվանդների համար VIII գործոնի կոագուլանտի ակտիվության մակարդակով 5%-ից ավելի:

Desmopress-ը ացետատի ներարկումով հաճախ պահպանում է հեմոստազը հեմոֆիլիա A-ով հիվանդների մոտ վիրաբուժական միջամտությունների ընթացքում և հետվիրահատական ​​շրջանում, երբ նշանակվում է պլանավորված ընթացակարգից 30 րոպե առաջ:

Դեզմոպրեսը ացետատի ներարկման մեջ նաև կկանգնեցնի արյունահոսությունը հեմոֆիլիա A-ով հիվանդների մոտ, որոնք ունեն ինքնաբուխ կամ տրավմատիկ վնասվածքների դրվագներ, ինչպիսիք են հեմարտրոզները, միջմկանային հեմատոմաները կամ լորձաթաղանթային արյունահոսությունը:

Դեսմոպրեսը ացետատի ներարկումով ցուցված չէ հեմոֆիլիայի բուժման համար՝ VIII գործոնի կոագուլանտի ակտիվության մակարդակով, որը հավասար է 5%-ին կամ պակաս, կամ հեմոֆիլիայի B-ի բուժման համար կամ VIII գործոնի հակամարմիններ ունեցող հիվանդների համար:

Որոշ կլինիկական իրավիճակներում կարող է արդարացված լինել ացետատի ներարկումով դեզմոպրեսի փորձարկումը VIII գործոնի մակարդակով հիվանդների մոտ 2%-ից 5%; այնուամենայնիվ, այս հիվանդները պետք է ուշադիր վերահսկվեն: ֆոն Վիլլեբրանդի հիվանդություն (I տիպ). Դեզմոպրեսը ացետատի ներարկումով 4 մկգ/մլ ցուցված է մեղմ և միջին ծանրության դասական ֆոն Վիլլեբրանդի հիվանդությամբ (I տիպ) ունեցող հիվանդների համար VIII գործոնի 5%-ից բարձր մակարդակով: Desmopress-ը ացետատի ներարկումով հաճախ պահպանում է հեմոստազը մեղմ և միջին ծանրության ֆոն Վիլլեբրանդի հիվանդությամբ հիվանդների մոտ վիրաբուժական միջամտությունների ընթացքում և հետվիրահատական ​​շրջանում, երբ նշանակվում է պլանավորված ընթացակարգից 30 րոպե առաջ:

Դեսմոպրեսը ացետատի ներարկումով սովորաբար կդադարեցնի արյունահոսությունը մեղմ և միջին ծանրության ֆոն Վիլլեբրանդի հիվանդների մոտ, որոնք ունեն ինքնաբուխ կամ տրավմատիկ վնասվածքների դրվագներ, ինչպիսիք են հեմարթրոզները, միջմկանային հեմատոմաները կամ լորձաթաղանթային արյունահոսությունը:

Վոն Վիլլեբրանդի հիվանդությամբ հիվանդները, որոնք ամենաքիչ հավանական է, որ արձագանքեն, նրանք են ծանր հոմոզիգոտ ֆոն Վիլլեբրանդի հիվանդությամբ VIII գործոնի կոագուլանտ ակտիվությամբ և ֆոն VIII գործոնով:

Վիլլեբրանդի գործոնի անտիգենի մակարդակը 1%-ից պակաս է: Մյուս հիվանդները կարող են արձագանքել փոփոխական ձևով՝ կախված իրենց ունեցած մոլեկուլային արատի տեսակից: Արյունահոսության ժամանակը և VIII գործոնի մակարդման ակտիվությունը, ռիստոցետինի կոֆակտորային ակտիվությունը և ֆոն Վիլլեբրանդի գործոնի անտիգենը պետք է ստուգվեն ացետատի ներարկումով դեսմոպրեսի ընդունման ժամանակ՝ համոզվելու համար, որ համապատասխան մակարդակներ են ձեռք բերվում:

Դեսմոպրեսը ացետատի ներարկման մեջ ցուցված չէ դասական ֆոն Վիլլեբրանդի հիվանդության (I տիպ) բուժման համար, և երբ առկա են VIII գործոնի հակագենի աննորմալ մոլեկուլային ձևի ապացույցներ:

Diabetes Insipidus. Դեզմոպրեսը ացետատի ներարկումով 4 մկգ/մլ ցուցված է որպես հակադիուրետիկ փոխարինող թերապիա կենտրոնական (գանգուղեղային) ինսիպիդուսի դիաբետի և ժամանակավոր պոլիուրիայի և պոլիդիպսիայի բուժման համար գլխի վնասվածքից կամ հիպոֆիզի շրջանում վիրահատությունից հետո:

Դեսմոպրեսը ացետատի ներարկման մեջ անարդյունավետ է նեֆրոգեն շաքարային դիաբետի բուժման համար:

Դեսմոպրեսը ացետատում հասանելի է նաև որպես ներռնազային պատրաստուկ: Այնուամենայնիվ, առաքման այս միջոցը կարող է վտանգվել մի շարք գործոնների պատճառով, որոնք կարող են անարդյունավետ կամ անպատշաճ դարձնել քթի ինֆլյացիան:

Դրանք ներառում են վատ ներքթային կլանումը, ռնգային գերբնակվածությունը և խցանումը, քթի արտահոսքը, քթի լորձաթաղանթի ատրոֆիան և ծանր ատրոֆիկ ռինիտը: Ինտրանզալ առաքումը կարող է տեղին չլինել, երբ կա գիտակցության խանգարված մակարդակ: Բացի այդ, գանգուղեղային վիրաբուժական պրոցեդուրաները, ինչպիսին է տրանսֆենոիդային հիպոֆիզեկտոմիան, ստեղծում են իրավիճակներ, երբ անհրաժեշտ է կիրառման այլընտրանքային ուղի, ինչպես քթի փաթաթման կամ վիրահատությունից հետո վերականգնման դեպքում:

ՀԱԿԱՑՈՒՑՈՒՄՆԵՐ

Դեսմոպրեսը ացետատի ներարկումով 4 մկգ/մլ հակացուցված է այն անձանց մոտ, ովքեր հայտնի են գերզգայունություն ացետատի մեջ դեզմոպրեսի կամ ացետատի ներարկման մեջ դեսմոպրեսի որևէ բաղադրիչի նկատմամբ 4 մկգ/մլ:

Դեսմոպրեսը ացետատի ներարկումներում հակացուցված է երիկամների միջին և ծանր անբավարարությամբ հիվանդների մոտ (սահմանվում է որպես 50 մլ/րոպից ցածր կրեատինինի մաքրում):

Դեսմոպրեսը ացետատի ներարկումով հակացուցված է հիպոնատրեմիայի կամ հիպոնատրեմիայի պատմության մեջ հիվանդների մոտ: