1ml:4μg / 1ml:15μg Snaga

Indikacija:

INDIKACIJE I UPORABA

Hemofilija A: Desmopress u injekciji acetata 4 mcg/mL indiciran je za bolesnike s hemofilijom A s razinama koagulantne aktivnosti faktora VIII većim od 5%.

Desmopress u injekciji acetata često će održavati hemostazu u bolesnika s hemofilijom A tijekom kirurških zahvata i postoperativno kada se primijeni 30 minuta prije zakazanog zahvata.

Desmopress u injekciji acetata također će zaustaviti krvarenje u bolesnika s hemofilijom A s epizodama spontanih ozljeda ili ozljeda izazvanih traumom kao što su hemartroze, intramuskularni hematomi ili krvarenja sluznice.

Desmopress u injekciji acetata nije indiciran za liječenje hemofilije A s razinama koagulantne aktivnosti faktora VIII jednakim ili manjim od 5%, ili za liječenje hemofilije B, ili u bolesnika koji imaju antitijela na faktor VIII.

U određenim kliničkim situacijama može biti opravdano isprobati desmopress u injekciji acetata u bolesnika s razinama faktora VIII između 2% do 5%; međutim, ove bolesnike treba pažljivo pratiti. von Willebrandova bolest (Tip I): Desmopres s u injekciji acetata 4 mcg/mL indiciran je za bolesnike s blagom do umjerenom klasičnom von Willebrandovom bolešću (Tip I) s razinama faktora VIII višim od 5%. Desmopress u injekciji acetata često će održavati hemostazu u bolesnika s blagom do umjerenom von Willebrandovom bolešću tijekom kirurških zahvata i postoperativno kada se primijeni 30 minuta prije zakazanog zahvata.

Desmopress u injekciji acetata obično će zaustaviti krvarenje u blagih do umjerenih von Willebrandovih pacijenata s epizodama spontanih ozljeda ili ozljeda izazvanih traumom kao što su hemartroze, intramuskularni hematomi ili krvarenja sluznice.

Oni pacijenti s von Willebrandovom bolešću za koje je najmanje vjerojatno da će odgovoriti su oni s teškom homozigotnom von Willebrandovom bolešću s koagulantnom aktivnošću faktora VIII i faktora VIII von

Razine antigena Willebrandovog faktora manje od 1%. Drugi pacijenti mogu reagirati na različit način, ovisno o vrsti molekularnog defekta koji imaju. Tijekom primjene desmopressa u injekciji acetata potrebno je provjeriti vrijeme krvarenja i koagulantnu aktivnost faktora VIII, aktivnost kofaktora ristocetina i antigen von Willebrandovog faktora kako bi se osiguralo da su postignute odgovarajuće razine.

Desmopress u injekciji acetata nije indiciran za liječenje teške klasične von Willebrandove bolesti (Tip I) i kada postoje dokazi o abnormalnom molekularnom obliku antigena faktora VIII.

Diabetes Insipidus: Desmopress u injekciji acetata 4 mcg/mL indiciran je kao antidiuretska nadomjesna terapija u liječenju središnjeg (kranijalnog) insipidusa dijabetesa i za liječenje privremene poliurije i polidipsije nakon traume glave ili operacije u regiji hipofize.

Desmopress u injekciji acetata je neučinkovit za liječenje nefrogenog dijabetes insipidusa.

Desmopress u acetatu također je dostupan kao intranazalni pripravak. Međutim, ovaj način isporuke može biti ugrožen raznim čimbenicima koji mogu učiniti nazalnu insuflaciju neučinkovitom ili neprikladnom.

To uključuje slabu intranazalnu apsorpciju, nazalnu kongestiju i začepljenost, iscjedak iz nosa, atrofiju nosne sluznice i teški atrofični rinitis. Intranazalna isporuka može biti neprikladna ako postoji oslabljena razina svijesti. Osim toga, kranijalni kirurški zahvati, kao što je transsfenoidalna hipofizektomija, stvaraju situacije u kojima je potreban alternativni put primjene kao u slučajevima nazalnog pakiranja ili oporavka od operacije.

KONTRAINDIKACIJE

Desmopress u injekciji acetata 4 mcg/mL je kontraindiciran u osoba s poznatom preosjetljivošću na desmopress u acetatu ili bilo koju od komponenti desmopressa u injekciji acetata 4 mcg/mL.

Desmopress u injekciji acetata kontraindiciran je u bolesnika s umjerenim do teškim oštećenjem bubrega (definirano kao klirens kreatinina ispod 50 ml/min).

Desmopress u injekciji acetata kontraindiciran je u bolesnika s hiponatrijemijom ili hiponatrijemijom u anamnezi.