1ml:4μg / 1ml:15μg Vahvuus

Indikaatio:

KÄYTTÖAIHEET JA KÄYTTÖ

Hemofilia A: Desmopress asetaattiruiskeessa 4 mcg/ml on tarkoitettu hemofilia A -potilaille, joiden hyytymistekijä VIII:n hyytymisaktiivisuus on yli 5 %.

Desmopress asetaattiruiskeena ylläpitää usein hemostaasia potilailla, joilla on hemofilia A kirurgisten toimenpiteiden aikana ja leikkauksen jälkeen, kun se annetaan 30 minuuttia ennen suunniteltua toimenpidettä.

Desmopress asetaattiruiskeessa pysäyttää myös verenvuodon hemofilia A -potilailla, joilla on spontaaneja tai trauman aiheuttamia vammoja, kuten hemartrooseja, lihaksensisäisiä hematoomaa tai limakalvon verenvuotoa.

Desmopressia asetaattiruiskeena ei ole tarkoitettu hemofilia A:n hoitoon, jonka tekijä VIII:n hyytymisaktiivisuus on 5 % tai vähemmän, eikä hemofilia B:n hoitoon tai potilaille, joilla on tekijä VIII -vasta-aineita.

Tietyissä kliinisissä tilanteissa voi olla perusteltua kokeilla desmopressia asetaattiruiskeena potilailla, joiden tekijä VIII -tasot ovat 2–5 %; näitä potilaita on kuitenkin seurattava huolellisesti. von Willebrandin tauti (tyyppi I): ​​Desmopres s asetaattiruiskeena 4 mcg/ml on tarkoitettu potilaille, joilla on lievä tai keskivaikea klassinen von Willebrandin tauti (tyyppi I), joiden tekijä VIII -tasot ovat yli 5 %. Desmopress asetaattiruiskeena ylläpitää usein hemostaasia potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen von Willebrandin tauti kirurgisten toimenpiteiden aikana ja leikkauksen jälkeen, kun sitä annetaan 30 minuuttia ennen suunniteltua toimenpidettä.

Desmopress asetaattiinjektiona pysäyttää yleensä verenvuodon lievillä tai keskivaikeilla von Willebrandin potilailla, joilla on spontaaneja tai trauman aiheuttamia vammoja, kuten hemartrooseja, lihaksensisäisiä hematoomaa tai limakalvon verenvuotoa.

Von Willebrandin tautia sairastavat potilaat, joilla on vähiten vaste, ovat ne, joilla on vaikea homotsygoottinen von Willebrandin tauti, jolla on hyytymistekijä VIII:n hyytymisaktiivisuutta ja tekijä VIII von.

Willebrand-tekijän antigeenitasot alle 1 %. Muut potilaat voivat reagoida vaihtelevalla tavalla riippuen siitä, minkä tyyppistä molekyylivirhettä heillä on. Verenvuotoaika ja tekijä VIII:n hyytymisaktiivisuus, ristosetiinikofaktoriaktiivisuus ja von Willebrand -tekijän antigeeni on tarkistettava desmopressin annon aikana asetaattiruiskeena sen varmistamiseksi, että riittävät tasot saavutetaan.

Desmopressia asetaattiruiskeena ei ole tarkoitettu vaikean klassisen von Willebrandin taudin (tyyppi I) hoitoon ja kun on näyttöä tekijä VIII -antigeenin epänormaalista molekyylimuodosta.

Diabetes Insipidus: Desmopress asetaattiruiskeena 4 mcg/ml on tarkoitettu antidiureettiseksi korvaushoidoksi keskushermoston (kraniaalisen) diabetes insipiduksen hoidossa sekä tilapäisen polyurian ja polydipsian hoitoon päävamman tai aivolisäkkeen alueen leikkauksen jälkeen.

Desmopress asetaattiruiskeessa on tehoton nefrogeenisen diabetes insipiduksen hoidossa.

Desmopress asetaattina on saatavana myös intranasaalisena valmisteena. Tämä toimitustapa voi kuitenkin vaarantua useiden tekijöiden vuoksi, jotka voivat tehdä nenäinsuflaatiosta tehottoman tai sopimattoman.

Näitä ovat huono intranasaalinen imeytyminen, nenän tukkoisuus ja tukos, nenävuoto, nenän limakalvon surkastuminen ja vaikea atrofinen nuha. Nenänsisäinen annostelu voi olla sopimatonta, jos tajunnan taso on heikentynyt. Lisäksi kallon kirurgiset toimenpiteet, kuten transsfenoidaalinen hypofysektomia, luovat tilanteita, joissa tarvitaan vaihtoehtoinen antoreitti, kuten nenän tukkeutumisessa tai leikkauksesta toipumisessa.

VASTA-AIHEET

Desmopress asetaattiruiskeena 4 mcg/ml on vasta-aiheinen henkilöille, joiden tiedetään olevan yliherkkiä asetaattiinjektiossa olevalle desmopressille tai jollekin desmopressin aineosista asetaattiruiskeena 4 mcg/ml.

Desmopress asetaattiruiskeena on vasta-aiheinen potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea munuaisten vajaatoiminta (määritelty kreatiniinipuhdistumaksi alle 50 ml/min).

Desmopressi asetaattiinjektiona on vasta-aiheinen potilaille, joilla on hyponatremia tai joilla on aiemmin ollut hyponatremia.