1ml:4μg / 1ml:15μg Tugevus

Näidustus:

NÄIDUSTUSED JA KASUTAMINE

Hemofiilia A: Desmopress atsetaadisüstis 4 mcg/ml on näidustatud hemofiilia A patsientidele, kelle VIII hüübimisfaktori aktiivsus on üle 5%.

Desmopress atsetaadi süstimisel säilitab sageli hemostaasi hemofiiliaga A patsientidel kirurgiliste protseduuride ajal ja operatsioonijärgselt, kui seda manustatakse 30 minutit enne plaanilist protseduuri.

Desmopress atsetaadi süstimisel peatab verejooksu ka hemofiilia A patsientidel, kellel on spontaansete või traumast põhjustatud vigastuste episoode, nagu hemartroos, intramuskulaarsed hematoomid või limaskesta verejooks.

Desmopress atsetaadi süstides ei ole näidustatud hemofiilia A raviks, mille VIII hüübimisfaktori aktiivsuse tase on 5% või alla selle, ega hemofiilia B raviks ega patsientidel, kellel on VIII faktori antikehad.

Teatud kliinilistes olukordades võib olla õigustatud desmopressi proovimine atsetaadisüstiga patsientidel, kelle VIII faktori tase on vahemikus 2–5%; neid patsiente tuleb siiski hoolikalt jälgida. von Willebrandi tõbi (I tüüp): Desmopres s atsetaadi süstides 4 mcg/ml on näidustatud kerge kuni mõõduka klassikalise von Willebrandi tõvega (I tüüp) patsientidele, kelle VIII faktori tase on üle 5%. Desmopress atsetaadi süstimisel säilitab sageli hemostaasi kerge kuni mõõduka von Willebrandi tõvega patsientidel kirurgiliste protseduuride ajal ja operatsioonijärgselt, kui seda manustatakse 30 minutit enne plaanilist protseduuri.

Desmopress atsetaadi süstides peatab tavaliselt verejooksu kerge kuni mõõduka von Willebrandi patsientidel, kellel on spontaansete või traumast põhjustatud vigastuste episoodid, nagu hemartroos, intramuskulaarsed hematoomid või limaskesta verejooks.

Need von Willebrandi tõvega patsiendid, kellel on kõige väiksem ravivastus, on need, kellel on raske homosügootne von Willebrandi tõbi, millel on VIII hüübimisfaktori aktiivsus ja VIII hüübimisfaktor.

Willebrandi faktori antigeeni tase alla 1%. Teised patsiendid võivad reageerida erineval viisil, sõltuvalt nende molekulaarse defekti tüübist. Desmopressi manustamise ajal atsetaadiga süstides tuleb kontrollida veritsusaega ja VIII faktori koagulandi aktiivsust, ristotsetiini kofaktori aktiivsust ja von Willebrandi faktori antigeeni, et tagada piisava taseme saavutamine.

Desmopress atsetaadi süstides ei ole näidustatud raske klassikalise von Willebrandi tõve (I tüüp) raviks ja kui on tõendeid VIII faktori antigeeni ebanormaalse molekulaarse vormi kohta.

Diabetes Insipidus: Desmopress atsetaadi süstina 4 mcg/ml on näidustatud antidiureetilise asendusravina tsentraalse (kraniaalse) diabeedi insipidus'e ravis ning ajutise polüuuria ja polüdipsia raviks pärast peatraumat või hüpofüüsi piirkonna operatsiooni.

Desmopress atsetaadi süstimisel on nefrogeense diabeedi insipiduse ravis ebaefektiivne.

Desmopress atsetaadis on saadaval ka intranasaalse preparaadina. Seda kohaletoimetamisviisi võivad aga kahjustada mitmed tegurid, mis võivad muuta nina insuflatsiooni ebaefektiivseks või sobimatuks.

Nende hulka kuuluvad halb intranasaalne imendumine, ninakinnisus ja ninakinnisus, eritis ninast, nina limaskesta atroofia ja raske atroofiline riniit. Intranasaalne manustamine võib olla sobimatu, kui teadvuse tase on häiritud. Lisaks tekitavad kraniaalsed kirurgilised protseduurid, nagu transsfenoidaalne hüpofüsektoomia, olukordi, kus on vaja alternatiivset manustamisviisi, näiteks nina tihendamise või operatsioonist taastumise korral.

VASTUNÄIDUSTUSED

Desmopress atsetaadiga süstelahuses 4 mcg/ml on vastunäidustatud isikutele, kellel on teadaolev ülitundlikkus atsetaadis oleva desmopressi või 4 mcg/ml atsetaadiga süstitava desmopressi mis tahes komponendi suhtes.

Desmopress atsetaadi süstides on vastunäidustatud mõõduka kuni raske neerukahjustusega patsientidele (defineeritud kui kreatiniini kliirens alla 50 ml/min).

Desmopress atsetaadi süstides on vastunäidustatud hüponatreemiaga või hüponatreemiaga patsientidele.