1ml: 4μg / 1ml: 15μg αντοχή

Ενδειξη:

Ενδείξεις και χρήση

Η αιμοφιλία Α: desmopress στην οξική ένεση 4 mcg/ml υποδεικνύεται για ασθενείς με αιμοφιλία Α με επίπεδα δραστικότητας του παράγοντα VIII μεγαλύτερα από 5%.

Η δεσμοπέτρα στην έγχυση οξικού άλατος θα διατηρεί συχνά την αιμόσταση σε ασθενείς με αιμοφιλία Α κατά τη διάρκεια των χειρουργικών επεμβάσεων και μετεγχειρητικά όταν χορηγείται 30 λεπτά πριν από την προγραμματισμένη διαδικασία.

Η δεσμοπέτρα στην έγχυση οξικού άλατος θα σταματήσει επίσης την αιμορραγία στην αιμορροφιλία Α Ασθενείς με επεισόδια αυθόρμητων ή τραυματισμών τραυματισμών όπως αιμαρθρώσεις, ενδομυϊκά αιματώματα ή αιμορραγία του βλεννογόνου.

Η δεσμοπέτρα στην έγχυση οξικού άλατος δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία της αιμοφιλίας Α με επίπεδα δραστικότητας του παράγοντα VIII ίσα ή μικρότερα από 5%ή για τη θεραπεία της αιμοφιλίας Β ή σε ασθενείς που έχουν αντισώματα παράγοντα VIII.

Σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις, μπορεί να είναι δικαιολογημένο να δοκιμάσετε το desmopress στην έγχυση οξικού άλατος σε ασθενείς με επίπεδα παράγοντα VIII μεταξύ 2% και 5%. Ωστόσο, αυτοί οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά. Η νόσος του Von Willebrand (τύπου I): τα desmoPres S σε οξική ένεση 4 mcg/ml υποδεικνύεται για ασθενείς με ήπια έως μέτρια κλασική νόσος Von Willebrand (τύπος Ι) με επίπεδα παράγοντα VIII μεγαλύτερα από 5%. Η αποθόλωση στην έγχυση οξικού άλατος θα διατηρεί συχνά την αιμόσταση σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια νόσο του Von Willebrand κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων και μετεγχειρητικά όταν χορηγείται 30 λεπτά πριν από την προγραμματισμένη διαδικασία.

Η δεσμοπέτρα στην έγχυση οξικού άλατος συνήθως θα σταματήσει την αιμορραγία σε ήπια έως μέτρια ασθενείς με επεισόδια αυθόρμητων ή τραυματισμών τραυματισμών όπως αιμαρθρώσεις, ενδομυϊκά αιματώματα ή αιμορραγία του βλεννογόνου.

Αυτοί οι ασθενείς με ασθένεια του Von Willebrand που είναι λιγότερο πιθανό να ανταποκριθούν είναι εκείνοι με σοβαρή ομόζυγη νόσος του Von Willebrand με τη δραστηριότητα του παράγοντα VIII και τον παράγοντα VIII Von

Τα επίπεδα αντιγόνου του παράγοντα Willebrand είναι μικρότερα από 1%. Άλλοι ασθενείς μπορούν να ανταποκριθούν με μεταβλητή τρόπο ανάλογα με τον τύπο μοριακού ελάττωμα που έχουν. Ο χρόνος αιμορραγίας και ο παράγοντας VIII, η δραστικότητα του πηκτικού, η δραστικότητα του συμπαράγοντα ριστοτίνης και το αντιγόνο του παράγοντα Von Willebrand θα πρέπει να ελέγχονται κατά τη διάρκεια της χορήγησης της desmopress στην έγχυση οξικού άλατος για να εξασφαλιστεί ότι επιτυγχάνονται επαρκή επίπεδα.

Η αποθόλωση στην έγχυση οξικού άλατος δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία της σοβαρής κλασικής νόσου του Von Willebrand (τύπου Ι) και όταν υπάρχουν ενδείξεις μη φυσιολογικής μοριακής μορφής αντιγόνου του παράγοντα VIII.

Ο διαβήτης Insipidus: Desmopress στην οξική ένεση 4 mcg/ml υποδεικνύεται ως θεραπεία με αντιδιουρητική αντικατάσταση στη διαχείριση του κεντρικού (κρανιακού) διαβήτη insipidus και για τη διαχείριση της προσωρινής πολυουρίας και της πολυεπίνας μετά από τραύμα κεφαλής ή χειρουργική επέμβαση στην περιοχή της υπόφυσης.

Η δεσμοπέτρα στην έγχυση οξικού άλατος είναι αναποτελεσματική για τη θεραπεία του νεφρογονικού διαβήτη insipidus.

Το desmopress στο οξικό είναι επίσης διαθέσιμο ως ενδορρινικό παρασκεύασμα. Ωστόσο, αυτό το μέσο παράδοσης μπορεί να διακυβευτεί από διάφορους παράγοντες που μπορούν να καταστήσουν αναποτελεσματική ή ακατάλληλη ρινική παρασκευή.

Αυτές περιλαμβάνουν κακή ενδορινική απορρόφηση, ρινική συμφόρηση και απόφραξη, ρινική εκκένωση, ατροφία του ρινικού βλεννογόνου και σοβαρή ατροφική ρινίτιδα. Η ενδορινική παράδοση μπορεί να είναι ακατάλληλη όπου υπάρχει ένα μειωμένο επίπεδο συνείδησης. Επιπλέον, οι κρανιακές χειρουργικές επεμβάσεις, όπως η υπερφαινοειδή υποφυσικτομή, δημιουργούν καταστάσεις όπου απαιτείται εναλλακτική οδός χορήγησης όπως σε περιπτώσεις ρινικής συσκευασίας ή ανάκαμψης από χειρουργική επέμβαση.

Αντενδείξεις

Δεσμεροπέδιο σε οξική ένεση 4 mcg/ml αντενδείκνυται σε άτομα με γνωστή υπερευαισθησία στην δεσμεροπρωτή σε οξικό ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά της δεσμοπέκης στην έγχυση οξικού οξέος 4 mcg/ml.

Η δεσμοπέτρα στην έγχυση οξικού άλατος αντενδείκνυται σε ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή νεφρική βλάβη (που ορίζεται ως κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 50ml/min).

Η δεσμοπέτρα στην έγχυση οξικού άλατος αντενδείκνυται σε ασθενείς με υπονατριαιμία ή ιστορικό υπονατριαιμίας.