1ml:4μg / 1ml:15μg Styrke
Tegn:
INDIKATIONER OG BRUG
Hæmofili A: Desmopress i acetatinjektion 4 mcg/ml er indiceret til patienter med hæmofili A med faktor VIII koagulantaktivitetsniveauer på mere end 5 %.
Desmopress i acetatinjektion vil ofte opretholde hæmostase hos patienter med hæmofili A under kirurgiske indgreb og postoperativt, når det administreres 30 minutter før den planlagte procedure.
Desmopress i acetatinjektion vil også standse blødning ved hæmofili A-patienter med episoder med spontane eller traume-inducerede skader såsom hæmarthrose, intramuskulære hæmatomer eller slimhindeblødninger.
Desmopress i acetat-injektion er ikke indiceret til behandling af hæmofili A med faktor VIII-koagulantaktivitetsniveauer lig med eller mindre end 5 %, eller til behandling af hæmofili B eller til patienter, som har faktor VIII-antistoffer.
I visse kliniske situationer kan det være berettiget at prøve desmopress i acetatinjektion hos patienter med faktor VIII-niveauer mellem 2% og 5%; disse patienter bør dog overvåges nøje. von Willebrands sygdom (Type I): Desmopres s i acetatinjektion 4 mcg/ml er indiceret til patienter med mild til moderat klassisk von Willebrands sygdom (Type I) med faktor VIII-niveauer større end 5%. Desmopress i acetatinjektion vil ofte opretholde hæmostase hos patienter med mild til moderat von Willebrands sygdom under kirurgiske indgreb og postoperativt, når det administreres 30 minutter før den planlagte procedure.
Desmopress i acetatinjektion vil sædvanligvis stoppe blødning hos milde til moderate von Willebrands patienter med episoder med spontane eller traume-inducerede skader såsom hæmarthrose, intramuskulære hæmatomer eller slimhindeblødninger.
De patienter med von Willebrands sygdom, der er mindst tilbøjelige til at reagere, er dem med svær homozygot von Willebrands sygdom med faktor VIII koagulerende aktivitet og faktor VIII von
Willebrand faktor antigen niveauer mindre end 1%. Andre patienter kan reagere på en variabel måde afhængigt af typen af molekylær defekt, de har. Blødningstid og faktor VIII koagulant aktivitet, ristocetin cofaktor aktivitet og von Willebrand faktor antigen bør kontrolleres under administration af desmopress i acetat injektion for at sikre, at tilstrækkelige niveauer opnås.
Desmopress i acetatinjektion er ikke indiceret til behandling af svær klassisk von Willebrands sygdom (type I), og når der er tegn på en unormal molekylær form af faktor VIII-antigen.
Diabetes Insipidus: Desmopress i acetatinjektion 4 mcg/ml er indiceret som antidiuretisk erstatningsterapi til behandling af central (kraniel) diabetes insipidus og til behandling af midlertidig polyuri og polydipsi efter hovedtraume eller kirurgi i hypofyseregionen.
Desmopress i acetatinjektion er ineffektiv til behandling af nefrogen diabetes insipidus.
Desmopress i acetat fås også som intranasal præparat. Imidlertid kan denne leveringsmåde blive kompromitteret af en række faktorer, der kan gøre næseinsufflation ineffektiv eller uhensigtsmæssig.
Disse omfatter dårlig intranasal absorption, tilstoppet næse og blokering, næseflåd, atrofi af næseslimhinden og alvorlig atrofisk rhinitis. Intranasal levering kan være uhensigtsmæssig, hvor der er et svækket bevidsthedsniveau. Derudover skaber kraniale kirurgiske procedurer, såsom transsphenoidal hypofysektomi, situationer, hvor der er behov for en alternativ administrationsvej, som i tilfælde af nasal pakning eller genopretning efter operation.
KONTRAINDIKATIONER
Desmopress i acetatinjektion 4 mcg/ml er kontraindiceret hos personer med kendt overfølsomhed over for desmopress i acetat eller over for nogen af komponenterne i desmopress i acetatinjektion 4 mcg/ml.
Desmopress i acetatinjektion er kontraindiceret til patienter med moderat til svær nyreinsufficiens (defineret som en kreatininclearance under 50 ml/min).
Desmopress i acetat-injektion er kontraindiceret hos patienter med hyponatriæmi eller en historie med hyponatriæmi.