1ml:4μg / 1ml:15μg Cryfder

Arwydd:

DANGOSIADAU A DEFNYDD

Hemoffilia A: Desmopress mewn Chwistrelliad Asetad Nodir 4 mcg/mL ar gyfer cleifion â hemoffilia A gyda lefelau gweithgaredd ceulydd ffactor VIII yn fwy na 5%.

Bydd desmopress mewn pigiad asetad yn aml yn cynnal hemostasis mewn cleifion â hemoffilia A yn ystod gweithdrefnau llawfeddygol ac ar ôl llawdriniaeth pan gaiff ei roi 30 munud cyn y weithdrefn a drefnwyd.

Bydd desmopress mewn chwistrelliad asetad hefyd yn atal gwaedu mewn cleifion hemoffilia A sydd ag anafiadau digymell neu anafiadau a achosir gan drawma fel hemarthroses, hematomas mewngyhyrol neu waedu mwcosaidd.

Ni nodir desmopress mewn chwistrelliad asetad ar gyfer trin hemoffilia A gyda lefelau gweithgaredd ceulydd ffactor VIII yn hafal i neu'n llai na 5%, nac ar gyfer trin hemoffilia B, neu mewn cleifion sydd â gwrthgyrff ffactor VIII.

Mewn rhai sefyllfaoedd clinigol, efallai y gellir cyfiawnhau rhoi cynnig ar ddismopress mewn chwistrelliad asetad mewn cleifion â lefelau ffactor VIII rhwng 2% a 5%; fodd bynnag, dylid monitro'r cleifion hyn yn ofalus. Clefyd von Willebrand (Math I): Mae Desmopres s mewn pigiad asetad 4 mcg/mL wedi'i nodi ar gyfer cleifion â chlefyd von Willebrand clasurol ysgafn i gymedrol (Math I) gyda lefelau ffactor VIII yn fwy na 5%. Bydd desmopress mewn chwistrelliad asetad yn aml yn cynnal hemostasis mewn cleifion â chlefyd ysgafn i gymedrol von Willebrand yn ystod gweithdrefnau llawfeddygol ac ar ôl llawdriniaeth pan gaiff ei roi 30 munud cyn y weithdrefn a drefnwyd.

Bydd desmopress mewn pigiad asetad fel arfer yn atal gwaedu mewn cleifion ysgafn i gymedrol von Willebrand gyda chyfnodau o anafiadau digymell neu drawma fel hemarthroses, hematomas mewngyhyrol neu waedu mwcosaidd.

Y cleifion clefyd von Willebrand hynny sydd leiaf tebygol o ymateb yw'r rhai â chlefyd homosygaidd difrifol von Willebrand gyda gweithgaredd ceulydd ffactor VIII a ffactor VIII von

Lefelau antigen ffactor Willebrand yn llai nag 1%. Gall cleifion eraill ymateb mewn modd amrywiol yn dibynnu ar y math o ddiffyg moleciwlaidd sydd ganddynt. Dylid gwirio amser gwaedu a gweithgaredd ceulydd ffactor VIII, gweithgaredd cofactor ristocetin, ac antigen ffactor von Willebrand wrth roi desmopress mewn chwistrelliad asetad i sicrhau bod lefelau digonol yn cael eu cyflawni.

Ni nodir desmopress mewn pigiad asetad ar gyfer trin clefyd clasurol difrifol von Willebrand (Math I) a phan fo tystiolaeth o ffurf moleciwlaidd annormal o antigen ffactor VIII.

Diabetes Insipidus: Dynodir dismopress mewn pigiad asetad 4 mcg/mL fel therapi amnewid gwrth-ddiwretig wrth reoli diabetes insipidus canolog (cranial) ac ar gyfer rheoli'r polyuria a'r polydipsia dros dro yn dilyn trawma pen neu lawdriniaeth yn y rhanbarth pituitary.

Mae desmopress mewn pigiad asetad yn aneffeithiol ar gyfer trin diabetes nephrogenic insipidus.

Mae desmopress mewn asetad hefyd ar gael fel paratoad mewn trwynol. Fodd bynnag, gall amrywiaeth o ffactorau beryglu'r dull hwn o gyflenwi a all wneud gorlifiad trwynol yn aneffeithiol neu'n amhriodol.

Mae'r rhain yn cynnwys amsugniad mewn trwynol gwael, tagfeydd trwynol a rhwystr, rhedlif trwynol, atroffi'r mwcosa trwynol, a rhinitis atroffig difrifol. Gall esgor mewn trwynol fod yn amhriodol lle mae lefel ymwybyddiaeth ddiffygiol. Yn ogystal, mae gweithdrefnau llawfeddygol cranial, fel hypoffysectomi trawssffenoidal, yn creu sefyllfaoedd lle mae angen llwybr gweinyddu amgen fel mewn achosion o bacio trwynol neu adferiad ar ôl llawdriniaeth.

GWRTHODIADAU

Mae desmopress mewn pigiad asetad 4 mcg/mL yn cael ei wrthgymeradwyo mewn unigolion sydd â gorsensitifrwydd hysbys i ddismopress mewn asetad neu i unrhyw un o gydrannau desmopress mewn chwistrelliad asetad 4 mcg/mL.

Mae desmopress mewn pigiad asetad yn cael ei wrtharwyddo mewn cleifion â nam arennol cymedrol i ddifrifol (a ddiffinnir fel cliriad creatinin o dan 50ml/munud).

Mae desmopress mewn pigiad asetad yn cael ei wrtharwyddo mewn cleifion â hyponatremia neu hanes o hyponatremia.