1 مل: 4μg / 1ml: قوة 15 ميكروغرام

مؤشر:

المؤشرات والاستخدام

الهيموفيليا A: يشار إلى Desmopress في حقن الأسيتات 4 MCG/مل للمرضى الذين يعانون من الهيموفيليا A مع مستويات نشاط الخلاص العامل VIII أكبر من 5 ٪.

غالبًا ما يحافظ desmopress في حقن خلات على الإرقاء في المرضى الذين يعانون من الهيموفيليا A أثناء العمليات الجراحية وما بعد الجراحة عند إعطاء 30 دقيقة قبل الإجراء المجدول.

سيتوقف desmopress في حقن الأسيتات أيضًا عن النزيف في الهيموفيليا ، المرضى الذين يعانون من حلقات من الإصابات العفوية أو الناجمة عن الصدمة مثل الدم أو الأورام الدموية العضلية أو نزيف المخاطية.

لا يشار إلى desmopress في حقن الأسيتات لعلاج الهيموفيليا A مع مستويات نشاط العامل الثامن المتخثر تساوي أو أقل من 5 ٪ ، أو لعلاج الهيموفيليا B ، أو في المرضى الذين لديهم الأجسام المضادة للعامل الثامن.

في بعض المواقف السريرية ، قد يكون من المبرر تجربة desmopress في حقن خلات في المرضى الذين يعانون من مستويات العامل الثامن بين 2 ٪ إلى 5 ٪ ؛ ومع ذلك ، يجب مراقبة هؤلاء المرضى بعناية. مرض فون ويلبراند (من النوع الأول): يشار إلى Desmopres S في حقن خلات 4 MCG/ML للمرضى الذين يعانون من مرض Von Willebrand الكلاسيكي المعتدل إلى المعتدل (النوع الأول) مع مستويات العامل الثامن أكبر من 5 ٪. غالبًا ما يحافظ Desmopress في حقن الأسيتات على مرضى المرضى الذين يعانون من مرض Von Willebrand المعتدل إلى المعتدل أثناء العمليات الجراحية وما بعد الجراحة عند إعطائها قبل 30 دقيقة من العملية المجدولة.

عادةً ما يتوقف desmopress في حقن الأسيتات عن النزيف في مرضى فون ويليبراند المعتدل إلى معتدلين مع حلقات من الإصابات التلقائية أو الناجمة عن الصدمات مثل الدم أو الأورام الدموية العضلية أو نزيف المخاطية.

هؤلاء مرضى مرض فون ويلبراند الذين هم الأقل عرضة للاستجابة هم أولئك الذين يعانون من مرض فون ويلبراند الشديد مع نشاط تخثر العامل الثامن والعامل الثامن فون

مستويات مستضد عامل ويلبراند أقل من 1 ٪. قد يستجيب المرضى الآخرون بطريقة متغيرة اعتمادًا على نوع العيب الجزيئي لديهم. يجب فحص وقت النزيف والعامل الثامن ، نشاط العامل المساعد ريستوسيتين ، ومستضد عامل فون ويلبراند أثناء إعطاء desmopress في حقن خلات لضمان تحقيق مستويات كافية.

لا يشار إلى desmopress في حقن الأسيتات لعلاج مرض فون ويليبراند الكلاسيكي (النوع الأول) وعندما يكون هناك دليل على وجود شكل جزيئي غير طبيعي من مستضد العامل الثامن.

داء السكري insipidus: يشار إلى desmopress في حقن الأسيتات 4 mcg/ml كعلاج استبدال مضاد لليوم في إدارة مرض السكري المركزي (الجمجمة) وإلغاء إدارة البوليوريا المؤقتة والبولي ديبسا بعد صدمة الرأس أو الجراحة في منطقة النازمة.

Desmopress في حقن الأسيتات غير فعال لعلاج مرض السكري الكلوي insipidus.

Desmopress في أسيتات متاح أيضًا كإعداد داخلي. ومع ذلك ، يمكن أن تتعرض وسائل التسليم هذه للخطر من خلال مجموعة متنوعة من العوامل التي يمكن أن تجعل عدم الفضل في الأنف غير فعال أو غير مناسب.

وتشمل هذه ضعف امتصاص الأنف ، احتقان الأنف والانسداد ، إفراز الأنف ، ضمور الغشاء المخاطي للأنف ، والتهاب الأنف الضمري الحاد. قد يكون الولادة عبر الأنف غير لائقة حيث يوجد مستوى ضعيف من الوعي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العمليات الجراحية القحفية ، مثل استئصال نقص المنظمات العابرة للانتقام ، تخلق مواقف يلزم وجود مسار بديل للإدارة كما هو الحال في حالات التعبئة أو الشفاء من الأنف من الجراحة.

موانع

يتم بطلان desmopress في حقن خلات 4 MCG/مل في الأفراد الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة ل desmopress في خلات أو إلى أي من مكونات desmopress في acetate الحقن 4 mcg/ml.

يتم بطلان desmopress في حقن خلات في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي معتدل إلى شديد (يتم تعريفه على أنه خلوص الكرياتينين أقل من 50 مل/دقيقة).

يتم بطلان desmopress في حقن خلات في المرضى الذين يعانون من نقص صوديوم الدم أو تاريخ نقص صوديوم الدم.