1 مل: 4 ميكروجرام / 1 مل: 15 ميكروجرام القوة

إشارة:

المؤشرات والاستخدام

الهيموفيليا أ: يشار إلى الديزموبريس في حقن الأسيتات 4 ميكروغرام / مل للمرضى الذين يعانون من الهيموفيليا أ مع مستويات نشاط تجلط العامل الثامن أكبر من 5٪.

غالبًا ما يحافظ الديزموبريس الموجود في حقن الأسيتات على الإرقاء لدى المرضى الذين يعانون من الهيموفيليا A أثناء العمليات الجراحية وبعد العملية الجراحية عند تناوله قبل 30 دقيقة من الإجراء المقرر.

كما أن الديزموبريس الموجود في حقن الأسيتات سوف يوقف النزيف في مرضى الهيموفيليا أ الذين يعانون من نوبات من الإصابات العفوية أو الناجمة عن الصدمة مثل داء المفاصل الدموية أو الأورام الدموية العضلية أو نزيف الغشاء المخاطي.

لا يُستخدم الديزموبريس في حقن الأسيتات لعلاج الهيموفيليا A مع مستويات نشاط تجلط العامل الثامن تساوي أو تقل عن 5%، أو لعلاج الهيموفيليا B، أو في المرضى الذين لديهم أجسام مضادة للعامل الثامن.

في بعض الحالات السريرية، قد يكون من المبرر تجربة الديزموبريس في حقن الأسيتات لدى المرضى الذين تتراوح مستويات العامل الثامن لديهم بين 2% إلى 5%؛ ومع ذلك، ينبغي مراقبة هؤلاء المرضى بعناية. مرض فون ويلبراند (النوع الأول): يُوصف ديزموبريس في حقن الأسيتات 4 ميكروجرام/مل للمرضى الذين يعانون من مرض فون ويلبراند الكلاسيكي الخفيف إلى المتوسط ​​(النوع الأول) مع مستويات العامل الثامن أكبر من 5٪. غالبًا ما يحافظ الديزموبريس الموجود في حقن الأسيتات على الإرقاء لدى المرضى الذين يعانون من مرض فون ويلبراند الخفيف إلى المتوسط ​​أثناء العمليات الجراحية وبعد العملية الجراحية عند تناوله قبل 30 دقيقة من الإجراء المقرر.

عادةً ما يتوقف الديزموبريس في حقن الأسيتات عن النزيف لدى مرضى فون ويلبراند الخفيفين إلى المتوسطين الذين يعانون من نوبات من الإصابات العفوية أو الناجمة عن الصدمة مثل داء المفصل، أو الأورام الدموية العضلية أو نزيف الغشاء المخاطي.

مرضى فون ويلبراند الذين هم الأقل احتمالية للاستجابة هم أولئك الذين يعانون من مرض فون ويلبراند المتماثل الشديد مع نشاط تجلط العامل الثامن والعامل الثامن فون.

مستويات مستضد عامل ويلبراند أقل من 1%. قد يستجيب مرضى آخرون بطريقة مختلفة اعتمادًا على نوع الخلل الجزيئي لديهم. يجب فحص وقت النزف ونشاط تخثر العامل الثامن، ونشاط العامل المساعد للريستوسيتين، ومستضد عامل فون ويلبراند أثناء إعطاء الديزموبريس في حقن الأسيتات لضمان تحقيق المستويات الكافية.

لا يُنصح باستخدام الديزموبريس في حقن الأسيتات لعلاج مرض فون ويلبراند الكلاسيكي الحاد (النوع الأول) وعندما يكون هناك دليل على وجود شكل جزيئي غير طبيعي لمستضد العامل الثامن.

مرض السكري الكاذب: يشار إلى الديزموبريس في حقن الأسيتات 4 ميكروغرام / مل كعلاج بديل مضاد لإدرار البول في إدارة مرض السكري الكاذب المركزي (الجمجمي) ولإدارة التبول المؤقت والعطاش بعد صدمة الرأس أو الجراحة في منطقة الغدة النخامية.

الديزموبريس الموجود في حقن الأسيتات غير فعال في علاج مرض السكري الكاذب الكلوي.

يتوفر أيضًا دواء Desmopress الموجود في الأسيتات كمستحضر يتم تناوله عبر الأنف. ومع ذلك، يمكن أن تتعرض وسيلة التوصيل هذه للخطر بسبب مجموعة متنوعة من العوامل التي يمكن أن تجعل النفخ الأنفي غير فعال أو غير مناسب.

وتشمل هذه سوء الامتصاص داخل الأنف، واحتقان الأنف وانسداده، وإفرازات الأنف، وضمور الغشاء المخاطي للأنف، والتهاب الأنف الضموري الشديد. قد يكون التسليم عبر الأنف غير مناسب في حالة وجود ضعف في مستوى الوعي. بالإضافة إلى ذلك، فإن العمليات الجراحية في الجمجمة، مثل استئصال النخامية عبر الوتدي، تخلق حالات حيث تكون هناك حاجة إلى طريق بديل للإدارة كما هو الحال في حالات حشو الأنف أو التعافي من الجراحة.

موانع

يُمنع استخدام الديزموبريس في حقن الأسيتات 4 ميكروجرام/مل في الأفراد الذين لديهم فرط حساسية معروف للديزموبريس في الأسيتات أو لأي من مكونات الديزموبريس في حقن الأسيتات 4 ميكروجرام/مل.

يُمنع استخدام ديزموبريس في حقن الأسيتات في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي متوسط ​​إلى شديد (يتم تعريفه على أنه تصفية الكرياتينين أقل من 50 مل / دقيقة).

هو بطلان Desmopress في حقن خلات في المرضى الذين يعانون من نقص صوديوم الدم أو تاريخ من نقص صوديوم الدم.