Semaglutidejẹ glucagon-like peptide-1 (GLP-1) agonist olugba akọkọ ti a lo lati ṣakoso awọn ipele glukosi ẹjẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2. GLP-1 jẹ homonu endogenous ti a fi pamọ nipasẹ awọn sẹẹli L ninu ifun kekere lẹhin jijẹ, ti o nṣere awọn ipa ti ẹkọ iṣe-ara pupọ. Semaglutide ṣe afiwe awọn iṣe iṣe ti ẹkọ iṣe ti GLP-1 ati ṣe ilana glukosi ẹjẹ ati iwuwo ni awọn ọna akọkọ mẹta:
- Igbega ti Ikọju insulin: GLP-1 ṣe idawọle yomijade ti hisulini lati awọn sẹẹli β-pancreatic nigbati awọn ipele glukosi ẹjẹ ba ga, iranlọwọ lati dinku glukosi ẹjẹ. Semaglutide ṣe imudara ilana yii nipa mimuuṣiṣẹpọ olugba GLP-1, ni pataki ni ipa pataki ni iṣakoso hyperglycemia postprandial. Ẹrọ yii jẹ ki Semaglutide le ni imunadoko ni idinku awọn ifun glukosi ẹjẹ lẹhin ounjẹ, imudarasi iṣakoso glycemic gbogbogbo ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2.
- Idilọwọ ti glucagon secretionGlucagon jẹ homonu ti a fi pamọ nipasẹ awọn sẹẹli α-pancreatic ti o ṣe igbelaruge itusilẹ glukosi lati ẹdọ nigbati awọn ipele glukosi ẹjẹ ba lọ silẹ. Sibẹsibẹ, ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, yomijade glucagon nigbagbogbo pọ si ni aiṣedeede, eyiti o yori si awọn ipele glukosi ẹjẹ ti o ga. Semaglutide ṣe idiwọ yomijade ti o pọ julọ ti glucagon nipa mimuuṣiṣẹpọ olugba GLP-1, ṣe iranlọwọ siwaju lati dinku awọn ipele glukosi ẹjẹ.
- Lilọra ti Inu Sofo: Semaglutide tun fa fifalẹ oṣuwọn ofofo inu, afipamo pe gbigbe ounjẹ lati inu ikun si ifun kekere ti ni idaduro, eyiti o yori si ilọsiwaju diẹ sii diẹ sii ni awọn ipele glukosi ẹjẹ lẹhin ounjẹ. Ipa yii kii ṣe iranlọwọ nikan iṣakoso glukosi ẹjẹ postprandial ṣugbọn tun mu rilara ti kikun pọ si, idinku gbigbe ounjẹ gbogbogbo ati iranlọwọ ni iṣakoso iwuwo.
Ni ikọja awọn ipa rẹ lori ilana glukosi ẹjẹ, Semaglutide ti ṣe afihan awọn anfani pipadanu iwuwo pataki, ti o jẹ ki o jẹ oludije fun itọju isanraju. Idinku iwuwo jẹ anfani kii ṣe fun awọn alaisan alakan nikan ṣugbọn tun fun awọn eniyan ti ko ni àtọgbẹ pẹlu isanraju.
Ẹrọ alailẹgbẹ ati imunadoko ile-iwosan ti Semaglutide jẹ ki o jẹ oogun ti ko ṣe pataki ni iṣakoso àtọgbẹ. Ni afikun, bi iwadii ti nlọsiwaju, awọn ohun elo ti o pọju ti Semaglutide ni aabo inu ọkan ati ẹjẹ ati itọju isanraju ti n gba akiyesi. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ, gẹgẹbi aibalẹ ikun ati inu riru, le waye lakoko lilo Semaglutide, nitorinaa o yẹ ki o lo labẹ abojuto iṣoogun.
Liraglutidejẹ glucagon-bi peptide-1 (GLP-1) agonist olugba olugba ni akọkọ ti a lo ninu itọju iru àtọgbẹ 2 ati isanraju. GLP-1 jẹ homonu ti a fi pamọ nipasẹ awọn sẹẹli L-inu inu ifun kekere lẹhin jijẹ, ati pe o ṣe awọn ipa pupọ ni ṣiṣakoso glukosi ẹjẹ. Liraglutide ṣe afiwe iṣe ti GLP-1, ni ṣiṣe ọpọlọpọ awọn ipa ti ẹkọ iwulo pataki:
- Igbega ti Ikọju insulin: Nigbati awọn ipele glukosi ẹjẹ ba dide, GLP-1 n mu yomijade hisulini ṣiṣẹ lati awọn sẹẹli beta pancreatic, ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipele glukosi ẹjẹ. Liraglutide ṣe imudara ilana yii nipasẹ mimuuṣiṣẹpọ olugba GLP-1, ni pataki imudarasi iṣakoso glukosi ẹjẹ lakoko hyperglycemia postprandial. Eyi jẹ ki Liraglutide lo ni lilo pupọ ni iṣakoso awọn ipele glukosi ẹjẹ lẹhin ounjẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2.
- Idilọwọ ti glucagon secretionGlucagon jẹ homonu ti a fi pamọ nipasẹ awọn sẹẹli α-pancreatic ti o ṣe agbega itusilẹ glukosi nigbagbogbo lati ẹdọ nigbati awọn ipele glukosi ẹjẹ dinku. Bibẹẹkọ, ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, yomijade glucagon nigbagbogbo pọ si ni aiṣedeede, eyiti o yori si awọn ipele glukosi ẹjẹ giga. Liraglutide ṣe iranlọwọ iṣakoso glukosi ẹjẹ nipasẹ didi yomijade glucagon, idinku awọn iyipada glukosi ẹjẹ ni awọn alaisan alakan.
- Idaduro Inu SofoLiraglutide tun fa fifalẹ ofo inu, afipamo pe gbigbe ti ounjẹ lati inu ikun si ifun kekere ti wa ni idaduro, eyiti o yori si ilosoke diẹ sii ni awọn ipele glukosi ẹjẹ lẹhin ounjẹ. Ipa yii kii ṣe iranlọwọ nikan ni iṣakoso glukosi ẹjẹ ṣugbọn tun mu rilara ti kikun pọ si, idinku gbigbe ounjẹ ati iranlọwọ awọn alaisan ṣakoso iwuwo wọn.
- àdánù ManagementNi afikun si awọn ipa rẹ lori iṣakoso glukosi ẹjẹ, Liraglutide ti ṣafihan awọn anfani pipadanu iwuwo pataki. Eyi jẹ nipataki nitori awọn ipa rẹ lori idinku isọfun inu ati jijẹ satiety, ti o yori si idinku gbigbemi caloric ati pipadanu iwuwo. Nitori imunadoko rẹ ni idinku iwuwo, Liraglutide tun lo ninu itọju isanraju, ni pataki ni awọn alaisan alakan pẹlu isanraju.
- Idaabobo Ẹjẹ ọkan: Awọn ijinlẹ aipẹ ti fihan pe Liraglutide tun ni awọn ipa aabo inu ọkan ati ẹjẹ, idinku eewu ti awọn iṣẹlẹ inu ọkan ati ẹjẹ. Eyi ti yori si lilo rẹ ni ibigbogbo ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ati arun inu ọkan ati ẹjẹ.
Ni akojọpọ, Liraglutide ṣe ilana glukosi ẹjẹ ati iwuwo nipasẹ awọn ọna ṣiṣe lọpọlọpọ, ti n ṣe ipa pataki ninu iṣakoso àtọgbẹ ati iṣafihan agbara ni itọju isanraju ati aabo inu ọkan ati ẹjẹ. Bibẹẹkọ, diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ, bii ríru, eebi, ati hypoglycemia, le waye lakoko lilo Liraglutide, nitorinaa o yẹ ki o lo labẹ abojuto iṣoogun lati rii daju aabo ati ipa.
Tirzepatidejẹ oogun peptide meji-igbesẹ tuntun ti a ṣe apẹrẹ pataki lati mu ṣiṣẹ nigbakanna awọn olugba glucagon-like peptide-1 (GLP-1) ati awọn olugba insulinotropic polypeptide (GIP) ti o gbẹkẹle glukosi. Agonism olugba meji yii fun Tirzepatide ni awọn anfani ile-iwosan alailẹgbẹ ni iṣakoso iru àtọgbẹ 2 ati iṣakoso iwuwo.
- GLP-1 Olugba Agonism: GLP-1 jẹ homonu ailopin ti a fi pamọ nipasẹ awọn sẹẹli L-inu ifun lẹhin ti njẹun, igbega yomijade hisulini, idinamọ itusilẹ glucagon, ati idaduro isọdi inu. Tirzepatide ṣe alekun awọn ipa wọnyi nipasẹ ṣiṣiṣẹ awọn olugba GLP-1, ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipele glukosi ẹjẹ ni imunadoko, ni pataki ni iṣakoso glukosi postprandial. Ni afikun, imuṣiṣẹ olugba GLP-1 pọ si satiety, idinku gbigbe ounjẹ ati iranlọwọ ni pipadanu iwuwo.
- GIP Olugba Agonism: GIP jẹ homonu incretin miiran ti a fi pamọ nipasẹ awọn sẹẹli K ninu ifun, ti n ṣe igbega yomijade hisulini ati ṣiṣe ilana iṣelọpọ ọra. Tirzepatide tun mu yomijade hisulini pọ si nipasẹ mimuuṣiṣẹpọ awọn olugba GIP ati pe o ni awọn ipa rere lori iṣelọpọ ti ara ọra. Ẹrọ iṣe meji yii fun Tirzepatide ni anfani pataki ni imudarasi ifamọ insulin, idinku awọn ipele glukosi ẹjẹ, ati iṣakoso iwuwo.
- Idaduro Inu SofoTirzepatide tun ṣe idaduro isunmi inu, afipamo pe gbigbe ti ounjẹ lati inu ikun si ifun kekere ti dinku, ti o yori si ilọsiwaju diẹ sii diẹ sii ni awọn ipele glukosi ẹjẹ lẹhin ounjẹ. Ipa yii kii ṣe iranlọwọ nikan iṣakoso glukosi ẹjẹ ṣugbọn tun mu rilara ti kikun pọ si, siwaju dinku gbigbemi ounjẹ.
- àdánù Management: Nitori imuṣiṣẹ meji ti GLP-1 ati awọn olugba GIP, Tirzepatide ti ṣe afihan awọn ipa pataki ninu iṣakoso iwuwo. Awọn ijinlẹ ile-iwosan ti ṣe afihan pe Tirzepatide le dinku iwuwo ara ni pataki, eyiti o jẹ anfani paapaa fun iru awọn alaisan alakan 2 ti o nilo lati ṣakoso iwuwo wọn.
Ẹrọ ti o pọju ti Tirzepatide n pese aṣayan itọju ailera tuntun ni iṣakoso iru àtọgbẹ 2, ni imunadoko iṣakoso glukosi ẹjẹ lakoko ti o ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan lati ṣaṣeyọri pipadanu iwuwo, nitorinaa imudarasi ilera gbogbogbo. Pelu awọn ipa ile-iwosan pataki rẹ, diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ, gẹgẹbi aibalẹ nipa ikun, le waye lakoko lilo Tirzepatide, nitorinaa o yẹ ki o lo labẹ abojuto iṣoogun.
Oxytocinjẹ homonu peptide ti o nwaye nipa ti iṣelọpọ ninu hypothalamus ati ti a fipamọ ati tu silẹ nipasẹ ẹṣẹ pituitary ti ẹhin. O ṣe ipa pataki ninu eto ibimọ obinrin, ni pataki lakoko iṣẹ ati akoko ibimọ. Išẹ akọkọ ti Oxytocin ni lati mu awọn ihamọ iṣan ti uterine ṣiṣẹ nipasẹ sisopọ si awọn olugba oxytocin lori awọn sẹẹli iṣan ti o dara ti ile-ile. Iṣe yii jẹ pataki fun ipilẹṣẹ ati mimu ilana iṣẹ ṣiṣẹ.
Lakoko iṣẹ-ṣiṣe, bi ọmọ ti n lọ nipasẹ ọna ibimọ, itusilẹ ti Oxytocin n pọ si, ti o fa si awọn ihamọ uterine ti o lagbara ati rhythmic ti o ṣe iranlọwọ fun ọmọ naa. Ti ilọsiwaju adayeba ti iṣẹ ba lọra tabi da duro, Oxytocin sintetiki le ni abojuto ni iṣọn-ẹjẹ nipasẹ olupese ilera lati jẹki awọn ihamọ uterine ati mu ilana iṣẹ ṣiṣẹ. Ilana yii ni a mọ bi ifasilẹ iṣẹ.
Ni afikun si inducing laala, Oxytocin ni o gbajumo ni lilo lati šakoso awọn postpartum ẹjẹ, a wọpọ ati ki o lewu ilolu lẹhin ibimọ. Ẹjẹ ẹjẹ lẹhin ibimọ maa nwaye nigba ti ile-ile kuna lati ṣe adehun daradara lẹhin ibimọ. Nipa imudara awọn ihamọ uterine, Oxytocin ṣe iranlọwọ lati dinku isonu ẹjẹ, nitorinaa dinku eewu si ilera iya ti o fa nipasẹ ẹjẹ ti o pọ ju.
Pẹlupẹlu, Oxytocin ṣe ipa pataki ninu fifun ọmu. Nigbati ọmọ ikoko ba mu lori ori ọmu iya, Oxytocin ti tu silẹ, ti o nfa ki awọn keekeke ti wara ṣe adehun ati titari wara nipasẹ awọn ọna opopona, ni irọrun yiyọ wara. Ilana yii ṣe pataki fun fifun ọmu aṣeyọri, ati pe Oxytocin ni a lo nigba miiran lati ṣe iranlọwọ fun awọn iya ti o ni iriri awọn iṣoro lakoko lactation.
Lapapọ, Oxytocin jẹ oogun ti ko ṣe pataki ni awọn obstetrics, pẹlu awọn ohun elo ibigbogbo ni irọrun iṣẹ ṣiṣe, iṣakoso isun ẹjẹ lẹhin ibimọ, ati atilẹyin fifun ọmu. Lakoko ti Oxytocin jẹ ailewu gbogbogbo lati lo, iṣakoso rẹ yẹ ki o jẹ itọsọna nigbagbogbo nipasẹ awọn alamọdaju iṣoogun lati rii daju awọn abajade itọju ailera to dara julọ ati dinku awọn ipa ẹgbẹ ti o pọju.
Carbetocinjẹ afọwọṣe oxytocin sintetiki ti a lo ni akọkọ lati ṣe idiwọ iṣọn-ẹjẹ lẹhin ibimọ, ni pataki ni atẹle awọn apakan cesarean. Ẹjẹ ẹjẹ lẹhin ibimọ jẹ ilolu pataki ti o le waye lẹhin ibimọ, nigbagbogbo nitori atony uterine, nibiti ile-ile ti kuna lati ṣe adehun daradara. Carbetocin n ṣiṣẹ nipa sisopọ si awọn olugba oxytocin lori dada ti awọn sẹẹli iṣan danra ti uterine, ti n mu awọn olugba wọnyi ṣiṣẹ, ati ṣiṣe awọn ihamọ uterine, nitorinaa ṣe iranlọwọ lati dinku isonu ẹjẹ lẹhin ibimọ.
Ti a ṣe afiwe si oxytocin adayeba, Carbetocin ni igbesi aye idaji to gun, afipamo pe o wa lọwọ ninu ara fun akoko ti o gbooro sii. Iṣẹ ṣiṣe gigun yii ngbanilaaye Carbetocin lati pese awọn ihamọ uterine ti o ni idaduro diẹ sii, ti o jẹ ki o munadoko diẹ sii ni idilọwọ iṣọn-ẹjẹ lẹhin ibimọ. Ni afikun, Carbetocin ko nilo idapo lemọlemọfún bi oxytocin ṣugbọn o le ṣe abojuto bi abẹrẹ ẹyọkan, irọrun awọn ilana ile-iwosan ati idinku ibeere lori awọn orisun iṣoogun.
Awọn ijinlẹ ile-iwosan ti ṣe afihan pe Carbetocin jẹ doko gidi ni idilọwọ ẹjẹ ni atẹle awọn apakan cesarean, ni pataki idinku iwulo fun awọn oogun uterotonic afikun. Ajo Agbaye ti Ilera (WHO) ti pẹlu Carbetocin gẹgẹbi itọju boṣewa fun idilọwọ ẹjẹ ẹjẹ lẹhin ibimọ, ni pataki ni awọn eto to lopin awọn orisun nibiti awọn anfani ti iṣakoso iwọn lilo ẹyọkan jẹ anfani paapaa.
O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe lakoko ti Carbetocin nfunni ni awọn anfani pataki ni idilọwọ ẹjẹ ẹjẹ lẹhin ibimọ, o le ma dara fun gbogbo awọn ipo. Ni awọn igba miiran, gẹgẹbi ilọkuro ti uterine, isomọ ibi-itọju ajeji, tabi iyọkuro, awọn ọna itọju miiran le jẹ diẹ ti o yẹ. Nitorinaa, lilo Carbetocin yẹ ki o pinnu nipasẹ awọn alamọdaju ilera ti o ni iriri ti o da lori awọn ipo kan pato.
Ni akojọpọ, Carbetocin, gẹgẹbi afọwọṣe oxytocin ti n ṣiṣẹ pipẹ, ṣe ipa pataki ni idilọwọ ẹjẹ ẹjẹ lẹhin ibimọ ni atẹle awọn apakan cesarean mejeeji ati awọn ifijiṣẹ abẹlẹ. Nipa igbega si ihamọ uterine, o ni imunadoko dinku eewu ti ẹjẹ lẹhin ibimọ, pese aabo pataki fun ibimọ ailewu.
Terlipressinjẹ afọwọṣe sintetiki ti homonu antidiuretic ni akọkọ ti a lo lati ṣe itọju awọn rudurudu ẹjẹ nla ti o fa nipasẹ cirrhosis ẹdọ, gẹgẹbi ẹjẹ variceal esophageal ati iṣọn-ẹjẹ ẹdọ. Ẹjẹ variceal ti Esophageal jẹ ilolu ti o wọpọ ati lile ni awọn alaisan ti o ni cirrhosis ẹdọ, lakoko ti iṣọn-ẹjẹ ẹdọ jẹ iru ikuna kidirin ti o fa nipasẹ ailagbara ẹdọ nla.
Terlipressin n ṣiṣẹ nipa ṣiṣerafarawe iṣe ti homonu antidiuretic (vasopressin), nfa idinamọ ti awọn ohun elo ẹjẹ visceral, ni pataki ni inu ikun ati inu, nitorinaa dinku sisan ẹjẹ si awọn ara wọnyi. Vasoconstriction yii ṣe iranlọwọ lati dinku titẹ iṣọn ọna abawọle, dinku eewu ti ẹjẹ variceal. Ko dabi vasopressin ibile, Terlipressin ni iye akoko to gun ati awọn ipa ẹgbẹ diẹ, ti o jẹ ki o lo ni lilo pupọ ni adaṣe ile-iwosan.
Ni afikun si lilo rẹ ni ẹjẹ nla, Terlipressin ṣe ipa pataki ninu atọju iṣọn-ẹjẹ ẹdọforo. Aisan hepatorenal maa nwaye ni awọn ipele ilọsiwaju ti cirrhosis ẹdọ, ti a ṣe afihan nipasẹ idinku iyara ni iṣẹ kidinrin, pẹlu iwọn iwalaaye kekere pupọ. Terlipressin le ni ilọsiwaju sisan ẹjẹ kidirin, yiyipada iṣẹ kidirin idinku, ati ilọsiwaju awọn abajade alaisan ni pataki.
O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe lakoko ti Terlipressin jẹ doko gidi ni atọju awọn ipo pataki wọnyi, lilo rẹ ni awọn eewu kan, gẹgẹbi awọn ipa ẹgbẹ inu ọkan ati ẹjẹ. Nitorinaa, a nṣakoso Terlipressin ni igbagbogbo ni eto ile-iwosan labẹ abojuto isunmọ nipasẹ awọn alamọdaju ilera lati rii daju aabo ati ipa ti itọju naa.
Ni akojọpọ, Terlipressin, gẹgẹbi oogun peptide kan, ṣe ipa ti ko ni rọpo ni itọju ẹjẹ nla ati aarun ẹdọforo ti o fa nipasẹ cirrhosis ẹdọ. Kii ṣe iṣakoso imunadoko ẹjẹ nikan ṣugbọn tun ṣe ilọsiwaju iṣẹ kidirin, pese awọn alaisan pẹlu awọn aye diẹ sii fun itọju siwaju.
Bivalirudinjẹ oogun peptide sintetiki ti a pin si bi inhibitor thrombin taara, ti a lo nipataki fun itọju ailera ajẹsara, paapaa ni awọn iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan nla (ACS) ati ilowosi iṣọn-alọ ọkan percutaneous (PCI). Thrombin ṣe ipa pataki ninu ilana iṣọpọ ẹjẹ nipasẹ yiyipada fibrinogen si fibrin, ti o yori si dida thrombus. Bivalirudin ṣiṣẹ nipa sisọ taara si aaye ti nṣiṣe lọwọ ti thrombin, idilọwọ iṣẹ ṣiṣe rẹ, nitorinaa iyọrisi awọn ipa anticoagulant.
- Idilọwọ taara ti Thrombin: Bivalirudin sopọ taara si aarin ti nṣiṣe lọwọ ti thrombin, dina ibaraenisepo rẹ pẹlu fibrinogen. Asopọmọra yii jẹ pato pato, gbigba Bivalirudin lati ṣe idiwọ mejeeji thrombin ọfẹ ati thrombin ti a ti sopọ mọ awọn didi. Nitoribẹẹ, Bivalirudin ni imunadoko ṣe idiwọ dida awọn didi tuntun ati itẹsiwaju ti awọn ti o wa tẹlẹ.
- Dekun Bibẹrẹ ati Controllability: Bivalirudin ni iyara ibẹrẹ ti iṣe, ni kiakia ti n ṣe awọn ipa anticoagulant lori iṣakoso iṣọn-ẹjẹ. Ti a ṣe afiwe si awọn inhibitors thrombin aiṣe-taara ti aṣa (bii heparin), iṣe Bivalirudin jẹ ominira ti antithrombin III ati pe o funni ni iṣakoso to dara julọ. Eyi tumọ si awọn ipa anticoagulant rẹ jẹ asọtẹlẹ diẹ sii ati rọrun lati ṣakoso, ni pataki ni awọn ipo ile-iwosan ti o nilo iṣakoso deede ti akoko coagulation, gẹgẹbi awọn ilana PCI.
- Kukuru Idaji-ayeBivalirudin ni igbesi aye idaji kukuru kukuru, to iṣẹju 25, gbigba awọn ipa anticoagulant rẹ lati tuka ni kiakia lẹhin idaduro. Iwa yii jẹ anfani ni pataki fun awọn alaisan ti o nilo anticoagulation kukuru ṣugbọn lile, gẹgẹbi lakoko awọn ilana ilowosi iṣọn-alọ ọkan.
- Ewu Ẹjẹ Kekere: Nitori awọn ohun-ini rẹ, Bivalirudin pese ipakokoro ti o munadoko pẹlu ewu kekere ti ẹjẹ. Awọn ijinlẹ ti fihan pe awọn alaisan ti a tọju pẹlu Bivalirudin ni iṣẹlẹ kekere ti awọn ilolu ẹjẹ ni akawe si awọn ti ngba heparin ni idapo pẹlu awọn inhibitors GP IIb/IIIa. Eyi jẹ ki Bivalirudin jẹ ailewu ati yiyan anticoagulant ti o munadoko ninu awọn alaisan ACS ati PCI.
Ni akojọpọ, Bivalirudin, bi oludena thrombin taara, nfunni ni ọna ṣiṣe alailẹgbẹ ti iṣe ati awọn anfani ile-iwosan. Kii ṣe ni imunadoko ni imunadoko thrombin lati ṣe idiwọ dida didi ṣugbọn o tun ni awọn anfani bii ibẹrẹ iyara, igbesi aye idaji kukuru, ati eewu ẹjẹ kekere. Nitorinaa, Bivalirudin jẹ lilo pupọ ni itọju awọn iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan nla ati lakoko ilowosi iṣọn-alọ ọkan. Sibẹsibẹ, laibikita profaili aabo giga rẹ, o yẹ ki o lo labẹ itọsọna ti alamọdaju ilera lati rii daju aabo itọju ati ipa.
Octreotidejẹ octapeptide sintetiki ti o farawe iṣe ti somatostatin adayeba. Somatostatin jẹ homonu ti a fi pamọ nipasẹ hypothalamus ati awọn ara miiran ti o ṣe idiwọ yomijade ti awọn oriṣiriṣi homonu, pẹlu homonu idagba, hisulini, glucagon, ati awọn homonu nipa ikun. Octreotide jẹ lilo pupọ ni adaṣe ile-iwosan fun itọju awọn ipo oriṣiriṣi, ni pataki awọn ti o nilo iṣakoso ti yomijade homonu ati awọn ami aisan ti o ni ibatan.
- Itọju Acromegaly: Acromegaly jẹ ipo ti o ṣẹlẹ nipasẹ yomijade ti o pọju ti homonu idagba, nigbagbogbo nitori adenoma pituitary. Octreotide ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipele homonu idagba ati insulin-bi ifosiwewe idagbasoke-1 (IGF-1) ninu ẹjẹ nipa didaduro yomijade ti homonu idagba, nitorinaa dinku awọn aami aiṣan ti acromegaly, gẹgẹbi awọn ilọsiwaju ti ọwọ ati ẹsẹ, awọn iyipada ninu awọn ẹya oju. , ati irora apapọ.
- Itoju ti Carcinoid Syndrome: Aisan carcinoid jẹ eyiti o fa nipasẹ yomijade ti o pọ julọ ti serotonin ati awọn nkan bioactive miiran nipasẹ awọn èèmọ carcinoid nipa ikun ati inu, ti o yori si awọn aami aiṣan bii gbuuru, fifọ, ati arun ọkan. Octreotide ni imunadoko awọn aami aiṣan ti iṣọn carcinoid nipa didi idawọle ti awọn homonu ati awọn nkan wọnyi, nitorinaa imudarasi didara igbesi aye fun awọn alaisan.
- Itoju ti Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Tumors (GEP-NETs): GEP-NETs jẹ iru tumo ti o ṣọwọn ti o maa nwaye lati inu ikun ikun tabi ti oronro. A lo Octreotide lati ṣakoso idagba ti awọn èèmọ wọnyi ati awọn aami aiṣan ti wọn fa, paapaa ni awọn èèmọ iṣẹ ṣiṣe ti o ṣafipamọ awọn iwọn homonu pupọ. Nipa didi awọn homonu ti a fi pamọ nipasẹ awọn èèmọ, Octreotide le dinku iṣẹlẹ ti awọn aami aisan ati, ni awọn igba miiran, o lọra idagbasoke tumo.
- Awọn ohun elo miiranNi afikun si awọn lilo akọkọ ti a mẹnuba loke, Octreotide tun lo lati ṣe itọju diẹ ninu awọn rudurudu endocrine toje, gẹgẹbi insulinomas, glucagonomas, ati VIPomas (awọn èèmọ ti o nyọ peptide intestinal vasoactive). Pẹlupẹlu, Octreotide le ṣee lo ni itọju awọn ipo iṣọn-ẹjẹ nla, gẹgẹbi iṣakoso ẹjẹ ẹjẹ ikun ti oke ati ẹjẹ variceal esophageal.
Iwoye, Octreotide n pese itọju ti o munadoko nipa didaduro yomijade ti awọn oriṣiriṣi homonu, paapaa ni iṣakoso awọn aisan ati awọn aami aisan ti o nii ṣe pẹlu yomijade homonu. Sibẹsibẹ, niwọn igba ti Octreotide le fa diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ, gẹgẹbi aibalẹ nipa ikun ati inu, iṣelọpọ gallstone, ati awọn iyipada ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ, abojuto iṣọra ati itọju labẹ itọsọna dokita jẹ pataki.