BivairudinIn'ektsiya uchun

250mg / vial kuch

Ko'rsatkich:Bivairudinteri orqali teri orqali kestirib, PCI) bo'lgan bemorlarda antikoagulyant sifatida foydalanish uchun ko'rsatilgan.

Klinik qo'llanma: Vena ichiga yuborish va tomir tomchilaridan ishlatiladi.

Ko'rsatmalar va foydalanish

1.1 Terkerli tarjimainin koronerar angioplastika (PTCA)

Inyeksiya uchun Bivalirudinning in'ektsiya uchun antikoagulant sifatida teri orqali beqaror valyuta tomonidan teri orqali trafikli tokuoplastika (ptca) ostida foydalanish uchun mo'ljallangan.

1.2 teri orqali teri orqali kestarar aralashuv (PCI)

Bivalirudin glycoprotein IIB / IIIA / IIIA inhibitoridan (GPI) vaqtincha foydalanish bilan vaqtincha foydalanish uchun

2-sudning kaliti orqali teri orqali teri orqali olib borilayotgan bemorlarda antikoagulyant sifatida foydalanish uchun mo'ljallangan.

PCI trombotsitopenia va trombotsitopeniya (hittin) gameparin bilan kasallangan bemorlar uchun bivalirudin, geparin trombotsitopeniya va trombotsit sindromini (Xitss) yoki gitomboz sindromini (Hittsytoz sindromining) qo'zg'atishi uchun ko'rsatiladi.

1.3 AQSh ipirin bilan

BivalIrudin ushbu ko'rsatkichlardagi in'ektsiya uchun Apirin bilan foydalanish uchun mo'ljallangan va faqat bir aspirin qabul qilingan bemorlarda o'rganilgan.

1.4 Foydalanishni cheklash

O'tkir koronar sindromlar bilan kasallangan bemorlarda ptca yoki PCi bilan bo'lmagan bemorlarda in'ektsiya uchun bivalirudinning xavfsizligi va samaradorligi o'rnatilmagan.

2 dozasi va ma'muriyati

2.1 Tavsiya etilgan doz

Inyeksiya uchun bivalirudin faqat tomir ichiga yuborish uchun.

Inyeksiya uchun bivalirudin aspirin bilan (kunlik 325 mg) foydalanish uchun mo'ljallangan va faqat birlashuvchi aspirin qabul qilingan bemorlarda o'rganilgan.

Hit / Hitts bo'lmagan bemorlar uchun

Inyeksiya uchun bivairudinning tavsiya etilgan dozasi 3,75 mg / kg dozasi, PCI / PTCA protsedurasining davomiyligi uchun darhol 1,75 mg / kg / kg / kg / kg / kg / kg / kg / soat infuzion bilan darhol infuziya bilan kuzatiladi. Bolus dozasidan keyin besh minut buyurilgan bo'lsa, faollashtirilgan ivish vaqti (ACT) amalga oshirilishi kerak va kerak bo'lsa, qo'shimcha ravishda 0,3 mg / kg.

GPI ma'muriyati 2-chi klinik sinovda keltirilgan har qanday shartlar mavjud bo'lgan har qanday shartlar mavjudligini taxmin qilish kerak.

Hit / Hittsni urgan bemorlar uchun

PCI bilan og'rigan bemorlarda in'ektsiya uchun bimivudinning in'ektsiyasi uchun tavsiya etilgan dozasi 0,75 mg / kg bo'lgan IV Bolus. Bunda protsedura davomiyligi uchun 1,75 mg / kg / soat tezroq infuziya bo'lishi kerak.

Davom etayotgan davolanish tartibi uchun

Inyeksiya uchun bivalirudin PCI / PTCA-dan 4 soatgacha, 4 soatgacha, shifokorni davolashning ixtiyorida qoldirilishi mumkin.

San segmentli bemorlarda, PCI / PTCA / Ptca-ning 1,75 mg / kg / kg / soat / soat / soat / soat / soat / soat strelkali plomludinni 4 soatgacha davom ettirish, stent trombozi xavfini kamaytirish kerak.

To'rt soatdan keyin in'ektsiya uchun qo'shimcha xaction in'ektsiya uchun qo'shimcha imom in'ektsiya qilish / soat / kg / soat / soat / soat / soat / soat / h (past infuziya) stavkasida, agar kerak bo'lsa, 20 soatgacha.

2.2 buyrak buzilishida dozalash

Buyrak etishmovchiligi har qanday daraja uchun "Bolus dozasida pasayish kerak emas. Inyeksiya uchun bivalirudinning infuzion dozasi kamayishi kerak bo'lishi mumkin va buyrak buzilishiga chalingan bemorlarda antikoagulyant maqomini kuzatishi kerak. O'rta buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar (30 dan 59 ml / min) 1,75 mg / soat infuzion olishlari kerak. Agar Creatinin rasmiyligi 30 ml / min dan kam bo'lsa, infuzion stavkasini 1 mg / soat / soatga qisqartirish kerak. Agar bemor gemodialsda bo'lsa, infuzion darajasi 0,25 mg / kg / soatga tushirilishi kerak.

2.3 Ma'muriyat uchun ko'rsatmalar

Inyeksiya uchun bivalirudinni in'ektsiya qilish va tiklanish va suyultirishdan keyin doimiy ravishda infuzion va uzluksiz infuzion uchun mo'ljallangan. Har 250 mg flakonga, in'ektsiya uchun 5 ml steril suv qo'shing, USP. Muloyimlik bilan barcha materiallar eritilgunga qadar. Keyinchalik 50 ml infuzion sumkadan 5% dekstoza yoki in'ektsiya uchun 0,9% natriy xlorid bo'lgan 50 ml infuzion sumkadan oling va olib tashlang. Keyin 5 mg / ml gacha bo'lgan in'ektsiya uchun 5% dekstoza yoki 0,9% natriy xloridni o'z ichiga olgan infuzion sumkasini qo'shing (masalan, 1 flakon; 5 flakon 250 ml). Bemorning vazniga muvofiq boshqariladigan dozani tuzatadi (1-jadvalga qarang).

Agar past darajadagi infuziya boshlang'ich infuziondan keyin ishlatilsa, pastki konsentratsiya sumkasi tayyorlanishi kerak. Ushbu past konsentratsiyani tayyorlash uchun, 250 mg flakonni 5 ml steril suv bilan in'ektsiya qilish uchun 5 ml steril suv bilan qayta tiklash. Muloyimlik bilan barcha materiallar eritilgunga qadar. Keyinchalik, 5% infuzion sumkadan 5 ml infuzion sumkadan 5 ml in in'ektsiya uchun 0,9% natriy xlorid bo'lgan 500 ml infuzion sumkadan oling va olib tashlang. Keyin konfuzid qilingan flakonning tarkibini 5,5 mg / ml / ml gacha bo'lgan in'ektsiya uchun 0,9% natriy xloridni o'z ichiga olgan infuzion sumkasini qo'shing. 1-jadvalda infuzion stavkasi o'ng ustundan tanlanishi kerak.