Семаглютидяк агонисти ретсепторҳои пептид ба глюкагон монанд-1 (GLP-1) аст, ки асосан барои назорати сатҳи глюкозаи хун дар беморони гирифтори диабети навъи 2 истифода мешавад. GLP-1 як гормони эндогенӣ мебошад, ки аз ҷониби L-ҳуҷайраҳо дар рӯдаи борик пас аз хӯрок ҷудо карда мешаванд ва нақшҳои зиёди физиологиро мебозанд. Семаглютид амалҳои физиологии GLP-1-ро тақлид мекунад ва глюкоза ва вазнро бо се роҳи асосӣ танзим мекунад:
- Пешбурди секретсияи инсулин: GLP-1 секрецияи инсулинро аз ҳуҷайраҳои β-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда ҳавасманд мекунад, вақте ки сатҳи глюкозаи хун баланд мешавад ва ба паст шудани глюкозаи хун мусоидат мекунад. Семаглютид ин равандро тавассути фаъол кардани ретсепторҳои GLP-1 такмил медиҳад, алахусус дар идоракунии гипергликемияи пас аз хӯрокхӯрӣ нақши муҳим мебозад. Ин механизм ба Semaglutide имкон медиҳад, ки консентратсияи глюкозаи хунро пас аз хӯрок ба таври муассир коҳиш диҳад ва назорати умумии гликемикиро дар беморони гирифтори диабети навъи 2 беҳтар кунад.
- Боздоштани секретсияи глюкагон: Глюкагон як гормонест, ки аз ҷониби α-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда ҷудо карда мешавад, ки ҳангоми паст шудани сатҳи глюкозаи хун ба баровардани глюкоза аз ҷигар мусоидат мекунад. Бо вуҷуди ин, дар беморони гирифтори диабети навъи 2, секрецияи глюкагон аксар вақт ба таври ғайримуқаррарӣ зиёд мешавад, ки боиси баланд шудани сатҳи глюкозаи хун мегардад. Семаглютид секретсияи аз ҳад зиёди глюкагонро тавассути фаъол кардани ретсептори GLP-1 бозмедорад ва минбаъд ба паст шудани сатҳи глюкозаи хун мусоидат мекунад.
- Суст шудани холагии меъда: Семаглютид инчунин суръати холӣ кардани меъдаро суст мекунад, яъне гузариши ғизо аз меъда ба рӯдаи борик ба таъхир меафтад, ки боиси тадриҷан баланд шудани сатҳи глюкозаи хун дар пас аз хӯрок мегардад. Ин таъсир на танҳо ба назорат кардани глюкозаи пас аз хӯрокхӯрии хун мусоидат мекунад, балки эҳсоси сериро зиёд мекунад, истеъмоли умумии ғизоро коҳиш медиҳад ва дар идоракунии вазн кӯмак мекунад.
Ғайр аз таъсири он ба танзими глюкозаи хун, Semaglutide манфиатҳои назарраси аз даст додани вазн нишон дод ва онро барои табобати фарбеҳӣ номзад кард. Паст кардани вазн на танҳо барои беморони диабети қанд, балки барои одамони гирифтори диабети қанд низ муфид аст.
Механизми беназир ва самаранокии клиникии Semaglutide онро як доруи ҳатмӣ дар идоракунии диабети қанд месозад. Илова бар ин, бо пешрафти тадқиқот, татбиқи эҳтимолии Semaglutide дар ҳифзи дилу рагҳо ва табобати фарбеҳӣ таваҷҷӯҳ зоҳир мекунанд. Бо вуҷуди ин, ҳангоми истифодаи Semaglutide баъзе таъсири тарафҳо, аз қабили нороҳатии меъдаю рӯда ва дилбеҳузурӣ метавонанд ба амал оянд, бинобар ин, он бояд таҳти назорати табибон истифода шавад.
Лираглютидяк агонисти ретсепторҳои пептид ба глюкагон-1 (GLP-1) аст, ки асосан дар табобати диабети навъи 2 ва фарбеҳӣ истифода мешавад. GLP-1 як гормонест, ки аз ҷониби L-ҳуҷайраҳо дар рӯдаи хурд пас аз хӯрок ҷудо карда мешаванд ва дар танзими глюкозаи хун нақшҳои зиёд мебозанд. Лираглютид амали GLP-1-ро тақлид карда, якчанд таъсири физиологии муҳим дорад:
- Пешбурди секретсияи инсулин: Вақте ки сатҳи глюкозаи хун баланд мешавад, GLP-1 секрецияи инсулинро аз ҳуҷайраҳои β-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда таҳрик медиҳад ва ба паст шудани сатҳи глюкозаи хун мусоидат мекунад. Лираглютид ин равандро тавассути фаъол кардани ретсептори GLP-1, махсусан беҳтар кардани назорати глюкозаи хун ҳангоми гипергликемияи пас аз хӯрокхӯрӣ беҳтар мекунад. Ин имкон медиҳад, ки Лираглютид дар идоракунии сатҳи глюкозаи хун пас аз хӯрок дар беморони гирифтори диабети навъи 2 васеъ истифода шавад.
- Боздоштани секретсияи глюкагон: Глюкагон як гормонест, ки аз ҷониби α-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда ҷудо мешавад, ки маъмулан ҳангоми паст шудани сатҳи глюкозаи хун ба хориҷ шудани глюкоза аз ҷигар мусоидат мекунад. Бо вуҷуди ин, дар беморони гирифтори диабети навъи 2, секрецияи глюкагон аксар вақт ба таври ғайримуқаррарӣ зиёд мешавад, ки боиси баланд шудани сатҳи глюкозаи хун мегардад. Лираглютид ба назорат кардани глюкозаи хун тавассути ҷилавгирӣ аз секретсияи глюкагон, коҳиш додани тағирёбии глюкозаи хун дар беморони диабет кӯмак мекунад.
- Ба таъхир андохтани холагии меъда: Лираглютид инчунин холӣ кардани меъдаро суст мекунад, яъне ҳаракати ғизо аз меъда ба рӯдаи борик ба таъхир афтода, боиси суст шудани сатҳи глюкозаи хун дар пас аз хӯрок мегардад. Ин таъсир на танҳо ба назорати глюкозаи хун мусоидат мекунад, балки эҳсоси сериро зиёд мекунад, истеъмоли ғизоро кам мекунад ва ба беморон дар идора кардани вазни худ кӯмак мекунад.
- Идоракунии вазн: Илова ба таъсири он ба назорати глюкозаи хун, Лираглютид манфиатҳои назаррасро аз даст додани вазн нишон дод. Ин асосан аз таъсири он ба сустшавии холагии меъда ва афзоиши сершавӣ вобаста аст, ки боиси кам шудани истеъмоли калория ва талафоти вазн мегардад. Аз сабаби самаранокии он дар кам кардани вазн, Лираглютид инчунин дар табобати фарбеҳӣ, махсусан дар беморони гирифтори диабети фарбеҳӣ истифода мешавад.
- Муҳофизати дилу рагҳо: Тадқиқотҳои охирин нишон доданд, ки лираглютид инчунин таъсири муҳофизатии дилу рагҳо дорад, ки хатари рӯйдодҳои дилу рагҳоро коҳиш медиҳад. Ин боиси васеъ шудани истифодаи он дар беморони гирифтори диабети қанд ва бемориҳои дилу рагҳо гардид.
Хулоса, Лираглютид глюкоза ва вазнро тавассути механизмҳои гуногун танзим мекунад, ки дар идоракунии диабет нақши муҳим мебозад ва потенсиалро дар табобати фарбеҳӣ ва ҳифзи дилу рагҳо нишон медиҳад. Бо вуҷуди ин, ҳангоми истифодаи Лираглютид баъзе таъсироти номатлуб, аз қабили дилбењузурї, ќайкунї ва гипогликемия ба вуљуд омада метавонанд, бинобар ин, он бояд зери назорати пизишкї барои таъмини бехатарї ва самаранокии он истифода шавад.
Тирзепатидяк доруи инноватсионии пептиди дуҷониба аст, ки махсус барои ҳамзамон фаъол кардани ретсепторҳои глюкагон ба пептид-1 (GLP-1) ва ретсепторҳои полипептидҳои инсулинотропии ба глюкоза (GIP) вобаста тарҳрезӣ шудааст. Ин агонизми ретсепторҳои дугона ба Тирзепатид бартариҳои клиникии беназирро дар назорати диабети навъи 2 ва идоракунии вазн медиҳад.
- Агонизми ретсепторҳои GLP-1: GLP-1 як гормони эндогенӣ мебошад, ки аз ҷониби L-ҳуҷайраҳои рӯда пас аз хӯрок ҷудо карда мешаванд, ба секрецияи инсулин мусоидат мекунанд, ҷудошавии глюкагонро бозмедоранд ва холӣ кардани меъдаро ба таъхир меандозанд. Тирзепатид ин таъсирҳоро тавассути фаъол кардани ретсепторҳои GLP-1 тақвият медиҳад ва ба самаранок паст кардани сатҳи глюкозаи хун, махсусан дар идоракунии глюкозаи пас аз хӯрокхӯрӣ кӯмак мекунад. Илова бар ин, фаъолсозии ретсепторҳои GLP-1 сериро зиёд мекунад, истеъмоли ғизоро коҳиш медиҳад ва ба талафоти вазн мусоидат мекунад.
- Агонизми ретсепторҳои GIP: GIP як гормони дигари инкретин аст, ки аз ҷониби K-ҳуҷайраҳои рӯда ҷудо карда мешавад, ба секрецияи инсулин мусоидат мекунад ва мубодилаи чарбҳоро танзим мекунад. Тирзепатид секрецияи инсулинро тавассути фаъол кардани ретсепторҳои GIP афзоиш медиҳад ва ба мубодилаи бофтаҳои чарбу таъсири мусбӣ мерасонад. Ин механизми амали дугона ба Тирзепатид дар баланд бардоштани ҳассосияти инсулин, паст кардани сатҳи глюкозаи хун ва идоракунии вазн бартарии назаррас медиҳад.
- Ба таъхир андохтани холагии меъда: Тирзепатид инчунин холӣ кардани меъдаро ба таъхир меандозад, яъне ҳаракати ғизо аз меъда ба рӯдаи хурд суст шуда, боиси тадриҷан баланд шудани сатҳи глюкозаи хун дар пас аз хӯрок мегардад. Ин таъсир на танҳо ба назорат кардани глюкозаи хун мусоидат мекунад, балки эҳсоси сериро зиёд мекунад ва минбаъд истеъмоли ғизоро коҳиш медиҳад.
- Идоракунии вазн: Аз сабаби фаъолсозии дугонаи ретсепторҳои GLP-1 ва GIP, Тирзепатид дар идоракунии вазн таъсири назаррас нишон дод. Таҳқиқоти клиникӣ нишон доданд, ки Тирзепатид метавонад вазни баданро ба таври назаррас коҳиш диҳад, ки ин махсусан барои беморони диабети навъи 2, ки бояд вазни худро назорат кунанд, муфид аст.
Механизми бисёрҷанбаи Тирзепатид як варианти нави табобатӣ дар идоракунии диабети навъи 2, назорати самараноки глюкозаи хунро таъмин мекунад ва ба беморон барои аз даст додани вазн кӯмак мерасонад ва ба ин васила саломатии умумиро беҳтар мекунад. Сарфи назар аз таъсири назарраси клиникии он, ҳангоми истифодаи Тирзепатид баъзе таъсири тарафҳо, аз қабили нороҳатии меъдаву рӯда ба вуҷуд омада метавонанд, аз ин рӯ, он бояд таҳти назорати духтурон истифода шавад.
Окситоцингормони пептидии табиист, ки дар гипоталамус синтез карда мешавад ва аз ҷониби ғадуди гипофизи пасипарӣ нигоҳ дошта мешавад ва хориҷ мешавад. Он дар системаи репродуктивии занон, махсусан дар давраи меҳнат ва давраи баъди таваллуд нақши муҳим мебозад. Вазифаи асосии Окситоцин ҳавасмандкунии ихтисоршавии мушакҳои бачадон тавассути пайвастшавӣ ба ретсепторҳои окситоцин дар ҳуҷайраҳои мушакҳои ҳамвори бачадон мебошад. Ин амал барои оғоз ва нигоҳ доштани раванди меҳнат муҳим аст.
Ҳангоми меҳнат, вақте ки кӯдак тавассути канали таваллуд ҳаракат мекунад, барориши Окситоцин зиёд мешавад, ки боиси кашишҳои қавӣ ва ритмикии бачадон мегардад, ки ба таваллуди кӯдак мусоидат мекунад. Агар пешрафти табиии меҳнат суст ё қатъ шавад, Окситоцини синтетикиро як провайдери тиббӣ барои баланд бардоштани шиддатнокии бачадон ва суръат бахшидан ба раванди меҳнат ба дохили варид ворид кардан мумкин аст. Ин тартиб ҳамчун индуксияи меҳнат маълум аст.
Илова ба таҳрики меҳнат, окситоцин барои назорат кардани хунравии пас аз таваллуд, як мушкилии маъмул ва эҳтимолан хатарнок пас аз таваллуд ба таври васеъ истифода мешавад. Хунравии баъди таваллуд одатан вақте рух медиҳад, ки бачадон пас аз таваллуд ба таври муассир шартнома накунад. Окситоцин тавассути баланд бардоштани ихтилолҳои бачадон, коҳиш додани талафоти хун кӯмак мекунад ва ба ин васила хатари саломатии модарро, ки аз хунравии аз ҳад зиёд ба вуҷуд омадааст, коҳиш медиҳад.
Ғайр аз он, Окситоцин дар синамаконӣ нақши муҳим мебозад. Вақте ки кӯдак пистони модарро мемакад, Окситоцин хориҷ мешавад, ки ғадудҳои ширро ба танг меоранд ва ширро тавассути каналҳо тела медиҳанд ва ба хориҷшавии шир мусоидат мекунанд. Ин раванд барои бомуваффақияти синамаконӣ муҳим аст ва Окситоцин баъзан барои кӯмак ба модароне, ки дар давраи ширдиҳӣ мушкилот доранд, истифода мешавад.
Дар маҷмӯъ, Окситоцин як доруи ҳатмӣ дар акушерӣ буда, истифодаи васеъ барои осон кардани меҳнат, назорати хунравии баъди таваллуд ва дастгирии синамаконӣ мебошад. Гарчанде ки Окситоцин барои истифода умуман бехатар аст, маъмурияти он бояд ҳамеша аз ҷониби мутахассисони соҳаи тиб роҳнамоӣ карда шавад, то натиҷаҳои беҳтарини табобатӣ таъмин карда шавад ва таъсири эҳтимолии эҳтимолиро кам кунад.
Карбетоциняк аналоги синтетикии окситоцин аст, ки асосан барои пешгирии хунравии пас аз таваллуд, бахусус пас аз ҷарроҳии кесарӣ истифода мешавад. Хунравии пас аз таваллуд як мушкилии ҷиддӣ аст, ки метавонад пас аз таваллуд, одатан аз сабаби атонияи бачадон, ки бачадон ба таври муассир баста намешавад, рух диҳад. Карбетосин тавассути пайвастшавӣ ба ретсепторҳои окситоцин дар рӯи ҳуҷайраҳои мушакҳои ҳамвор бачадон кор мекунад, ин ретсепторҳоро фаъол мекунад ва кашишҳои бачадонро ба вуҷуд меорад ва ба ин васила барои коҳиш додани талафоти хуни баъди таваллуд мусоидат мекунад.
Дар муқоиса бо окситоцини табиӣ, карбетоцин ними умри дарозтар дорад, яъне он дар бадан барои муддати тӯлонӣ фаъол боқӣ мемонад. Ин фаъолияти тӯлонӣ ба Карбетосин имкон медиҳад, ки кашишҳои устувори бачадонро таъмин кунад ва онро дар пешгирии хунравии пас аз таваллуд самараноктар кунад. Илова бар ин, Карбетосин инфузияи муттасил ба монанди окситоцинро талаб намекунад, аммо онро метавон ҳамчун як сӯзандору истифода бурд, ки равандҳои клиникиро содда ва талабот ба захираҳои тиббиро коҳиш медиҳад.
Тадқиқотҳои клиникӣ нишон доданд, ки Карбетосин дар пешгирии хунравӣ пас аз қисмҳои кесарӣ хеле самаранок аст ва ниёз ба доруҳои иловагии uterotonicро ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Созмони Умумиҷаҳонии Тандурустӣ (ТУТ) Карбетосинро ҳамчун табобати стандартӣ барои пешгирии хунравии пас аз таваллуд, бахусус дар шароити маҳдуди захираҳо, ки бартариҳои як вояи яквақта муфид аст, дохил кардааст.
Бояд қайд кард, ки гарчанде ки Carbetocin дар пешгирии хунравии пас аз таваллуд манфиатҳои назаррас пешкаш мекунад, он метавонад барои ҳама ҳолатҳо мувофиқ набошад. Дар баъзе мавридҳо, аз қабили аз ҳад зиёд будани бачадон, пайвастшавии ғайримуқаррарии пласента ё ҷудошавӣ, дигар чораҳои табобатӣ метавонанд мувофиқтар бошанд. Аз ин рӯ, истифодаи Carbetocin бояд аз ҷониби мутахассисони ботаҷриба дар асоси ҳолатҳои мушаххас муайян карда шавад.
Хулоса, Карбетосин, ҳамчун як аналоги дарозмуддати окситоцин, дар пешгирии хунравии пас аз таваллуд пас аз ҷарроҳии ҷарроҳӣ ва таваллуди маҳл нақши ҳалкунанда дорад. Бо мусоидат ба кашишхўрии бачадон, он хатари хунравии пас аз таваллудро ба таври муассир коҳиш дода, барои таваллуди бехатар муҳофизати ҳаётан муҳимро таъмин мекунад.
Терлипрессиняк аналоги синтетикии гормони антидиуретикӣ мебошад, ки асосан барои табобати ихтилоли хунравии шадиде, ки аз сиррози ҷигар ба вуҷуд омадаанд, ба монанди хунравии варикозии сурхчатоб ва синдроми гепатореналӣ истифода мешавад. Хунравии варикозии сурхчатоб як мушкили маъмулӣ ва шадид дар беморони сиррози ҷигар аст, дар ҳоле ки синдроми гепатореналӣ як навъи нокомии гурда аст, ки аз нуқсони шадиди ҷигар ба вуҷуд меояд.
Терлипрессин бо тақлид кардани амали гормони антидиуретикӣ (вазопрессин) кор мекунад, ки боиси танг шудани рагҳои хунравии висцералӣ, махсусан дар рӯдаи меъда мегардад ва ба ин васила ҷараёни хунро ба ин узвҳо коҳиш медиҳад. Ин вазоконстриксия барои паст кардани фишори рагҳои портал кӯмак мекунад ва хатари хунравии варикозро коҳиш медиҳад. Баръакси вазопрессинҳои анъанавӣ, Терлипрессин дорои давомнокии тӯлонии таъсир ва камтар таъсири тараф мебошад, ки он дар амалияи клиникӣ васеътар истифода мешавад.
Илова ба истифодаи он дар хунравии шадид, Терлипрессин дар табобати синдроми гепатореналӣ нақши муҳим мебозад. Синдроми гепатореналӣ маъмулан дар марҳилаҳои пешрафтаи сиррози ҷигар рух медиҳад, ки бо коҳиши босуръати фаъолияти гурдаҳо ва сатҳи зинда мондани он хеле паст аст. Терлипрессин метавонад гардиши хуни гурдаҳоро беҳтар кунад, коҳишёбии функсияи гурдаҳоро баргардонад ва натиҷаҳои беморро ба таври назаррас беҳтар кунад.
Қайд кардан муҳим аст, ки гарчанде ки Терлипрессин дар табобати ин шароити вазнин самаранок аст, истифодаи он хатарҳои муайяне дорад, ба монанди таъсири тарафҳои дилу рагҳо. Аз ин рӯ, Терлипрессин одатан дар шароити беморхона таҳти назорати наздики мутахассисони соҳаи тиб барои таъмини бехатарӣ ва самаранокии табобат гузаронида мешавад.
Хулоса, Терлипрессин ҳамчун доруи пептидӣ дар табобати хунравии шадид ва синдроми гепатореналӣ, ки аз сиррози ҷигар ба вуҷуд омадааст, нақши ивазнашаванда дорад. Он на танҳо хунравиро ба таври муассир назорат мекунад, балки инчунин кори гурдаҳоро беҳтар мекунад ва ба беморон имкониятҳои бештарро барои табобати минбаъда фароҳам меорад.
Бивалирудиняк доруи синтетикии пептидиест, ки ҳамчун ингибитори мустақими тромбин тасниф шудааст, асосан барои табобати антикоагулянтҳо, махсусан дар синдромҳои шадиди коронарӣ (ACS) ва дахолати коронарии перкутанӣ (PCI) истифода мешавад. Тромбин дар раванди коагулятсияи хун тавассути табдил додани фибриноген ба фибрин нақши муҳим мебозад, ки боиси ташаккули тромб мегардад. Бивалирудин тавассути пайвастшавӣ ба макони фаъоли тромбин амал мекунад, фаъолияти онро бозмедорад ва ба ин васила ба таъсири антикоагулянт ноил мегардад.
- Ингибирсияи мустақими тромбин: Бивалирудин мустақиман ба маркази фаъоли тромбин пайваст шуда, таъсири мутақобилаи онро бо фибриноген бозмедорад. Ин пайвастшавӣ хеле мушаххас аст, ки ба Бивалирудин имкон медиҳад, ки ҳам тромбини озод ва ҳам тромбинеро, ки аллакай ба лахтаҳо пайваст шудаанд, боздоранд. Дар натиҷа, Bivalirudin ба таври муассир ташаккули лахтаҳои нав ва васеъшавии лахтаҳои мавҷударо пешгирӣ мекунад.
- Сар задани зуд ва назоратшаванда: Бивалирудин зуд таъсир мерасонад ва ҳангоми ворид кардани дохили варид таъсири антикоагулянтро зуд ба вуҷуд меорад. Дар муқоиса бо ингибиторҳои анъанавии ғайримустақими тромбин (масалан, гепарин), амали Бивалирудин аз антитромбин III новобаста аст ва назорати беҳтарро пешкаш мекунад. Ин маънои онро дорад, ки таъсири антикоагулянти он пешгӯинашавандатар ва идора кардан осонтар аст, алахусус дар ҳолатҳои клиникӣ, ки назорати дақиқи вақти коагулятсияро талаб мекунанд, ба монанди расмиёти PCI.
- Ярим чиқарилиш даври қисқа: Бивалирудиннинг ярим чиқарилиш даври нисбатан қисқа, тахминан 25 дақиқани ташкил этади, бу унинг антикоагулянт таъсирларидан кейин қабул қилиш тўхтатилганидан кейин тез кетиб кетиш имконини беради. Ин хосият махсусан барои бемороне, ки ба антикоагулянтҳои кӯтоҳ, вале шадид ниёз доранд, ба монанди ҳангоми муолиҷаи коронарӣ муфид аст.
- Хатари пасти хунравӣ: Ба шарофати хосиятҳои худ, Бивалирудин антикоагулятсияи муассирро бо хатари камтари хунравӣ таъмин мекунад. Тадқиқотҳо нишон доданд, ки беморони гирифтори Бивалирудин нисбат ба онҳое, ки гепаринро дар якҷоягӣ бо ингибиторҳои GP IIb/IIIa мегиранд, сатҳи мушкилии хунравӣ камтар аст. Ин Бивалирудинро интихоби бехатар ва самараноки антикоагулянт дар беморони ACS ва PCI месозад.
Хулоса, Бивалирудин ҳамчун ингибитори мустақими тромбин механизми беназири амал ва бартариҳои клиникиро пешниҳод мекунад. Он на танҳо тромбинро ба таври муассир ҷилавгирӣ мекунад, то пайдоиши лахтаҳоро пешгирӣ кунад, балки инчунин бартариҳо дорад, аз қабили фарорасии зуд, ними кӯтоҳ ва хатари хунравӣ. Аз ин рӯ, Бивалирудин дар табобати синдромҳои шадиди коронарӣ ва ҳангоми дахолати коронарӣ васеъ истифода мешавад. Аммо, сарфи назар аз профили баланди бехатарии он, он бояд таҳти роҳбарии як мутахассиси соҳаи тиб барои таъмини бехатарӣ ва самаранокии табобат истифода шавад.
Октреотидяк октапептиди синтетикӣ мебошад, ки амали соматостатини табииро тақлид мекунад. Соматостатин як гормонест, ки аз гипоталамус ва дигар бофтаҳо ҷудо мешавад, ки секретсияи гормонҳои гуногун, аз ҷумла гормонҳои афзоиш, инсулин, глюкагон ва гормонҳои меъдаю рӯдаро бозмедорад. Октреотид дар амалияи клиникӣ барои муолиҷаи шароитҳои гуногун, бахусус онҳое, ки назорати секретсияи гормонҳо ва аломатҳои марбут ба варамро талаб мекунанд, васеъ истифода мешавад.
- Табобати акромегалия: Акромегалия як ҳолатест, ки дар натиҷаи секрецияи аз ҳад зиёди гормонҳои афзоиш, одатан аз сабаби аденомаҳои гипофиз ба вуҷуд меояд. Октреотид ба паст шудани сатҳи гормонҳои афзоиш ва омили афзоиши ба инсулин монанд-1 (IGF-1) дар хун тавассути ҷилавгирӣ аз секрецияи гормони афзоиш кӯмак мекунад ва ба ин васила нишонаҳои акромегалия, ба монанди васеъшавии дастҳо ва пойҳо, тағирёбии хусусиятҳои чеҳраро сабук мекунад. , ва дарди буғумҳо.
- Табобати синдроми карциноид: Синдроми карциноидӣ дар натиҷаи секрецияи аз ҳад зиёди серотонин ва дигар моддаҳои биоактивӣ аз ҷониби варамҳои карциноиди меъдаву рӯда ба вуҷуд меояд, ки ба нишонаҳо ба монанди дарунравӣ, оббозӣ ва бемориҳои дил оварда мерасонад. Октреотид нишонаҳои синдроми карциноидро тавассути ҷилавгирӣ аз секрецияи ин гормонҳо ва моддаҳо самаранок назорат мекунад ва ба ин васила сифати зиндагии беморонро беҳтар мекунад.
- Табобати варамҳои нейроэндокринии гастроэнтеропанкреатикӣ (GEP-NETs): GEP-NETs як намуди нодири варамҳо мебошанд, ки одатан дар рӯдаи меъдаю рӯда ё гадуди зери меъда пайдо мешаванд. Октреотид барои назорат кардани афзоиши ин варамҳо ва нишонаҳои онҳо, махсусан дар варамҳои функсионалӣ, ки миқдори зиёди гормонҳоро ҷудо мекунанд, истифода мешавад. Бо ҷилавгирӣ аз гормонҳои аз варамҳо ҷудошуда, Октреотид метавонад пайдоиши аломатҳоро коҳиш диҳад ва дар баъзе ҳолатҳо афзоиши варамҳоро суст кунад.
- Барномаҳои дигар: Илова ба истифодаҳои ибтидоии дар боло зикршуда, Октреотид инчунин барои табобати баъзе ихтилоли эндокринии нодир, ба монанди инсулиномаҳо, глюкагономаҳо ва ВИПомаҳо (омосҳое, ки пептидҳои вазоактивии рӯда ҷудо мекунанд) истифода мешаванд. Ғайр аз он, Октреотид метавонад дар муолиҷаи шароити шадиди геморрагӣ, ба монанди назорати хунравии болоии меъдаю рӯда ва хунравии варикозии сурхчатоб истифода шавад.
Умуман, Октреотид табобати муассирро тавассути ҷилавгирӣ аз секрецияи гормонҳои гуногун таъмин мекунад, бахусус дар идоракунии бемориҳо ва нишонаҳои марбут ба секрецияи гормон. Бо вуҷуди ин, азбаски Октреотид метавонад баъзе таъсироти номатлуб, аз қабили нороҳатии меъдаю рӯда, ташаккули санги заҳра ва тағирёбии сатҳи глюкозаи хунро ба вуҷуд орад, назорати бодиққат ва табобат таҳти роҳбарии духтур зарур аст.