Bivalirudinmo tui

250mg/vial Malosi

Fa'ailoga:Bivalirudinua fa'ailoa mo le fa'aogaina e fai ma anticoagulant i tagata mama'i o lo'o feagai ma le fa'alavelave fa'afuase'i (PCI).

Fa'atonuga fa'afoma'i: E fa'aaogaina mo tui tui ma fa'asusu toto.

FA'AALIGA MA LE FA'aoga

1.1 Fa'ata'ita'i Fa'ama'i Fa'ama'i (PTCA)

O le Bivalirudin mo le tui ua faʻaalia mo le faʻaaogaina e avea o se anticoagulant i tagata mamaʻi e maua i le angina le tumau o loʻo feagai ma le percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA).

1.2 Fa'asagaga Fa'ama'i (PCI)

Bivalirudin mo tui faʻatasi ma le faʻaaogaina le tumau o le glycoprotein IIb / IIIa inhibitor (GPI) e pei ona lisiina i le

SU'I-2 fa'ata'ita'iga o lo'o fa'ailoa mo le fa'aaogaina e fai ma anticoagulant i tagata mama'i o lo'o feagai ma le fa'alavelave fa'afuase'i (PCI).

O le Bivalirudin mo le tui ua fa'ailoa mo tagata mama'i e maua, po'o i se tulaga lamatia, o le heparin induced thrombocytopenia (HIT) po'o le heparin induced thrombocytopenia ma le thrombosis syndrome (HITTS) o lo'o feagai ma le PCI.

1.3 Tatou fa'atasi ma Aspirin

Bivalirudin mo tui i nei faʻailoga ua faʻamoemoe mo le faʻaaogaina ma aspirin ma na suʻesuʻeina naʻo tagata mamaʻi e mauaina aspirin faʻatasi.

1.4 Tapulaa o le Fa'aaogaina

O le saogalemu ma le aoga o le bivalirudin mo tui e leʻi faʻamautuina i tagata mamaʻi maʻi faʻamaʻi faʻamaʻi pipisi e le o faia le PTCA poʻo le PCI.

2 TUSI MA LE PULE

2.1 Fuafuaga Fautuaina

Bivalirudin mo tui e mo na'o le fa'atonuina o le toto.

Bivalirudin mo tui ua faʻamoemoe mo le faʻaaogaina ma aspirin (300 i le 325 mg i aso uma) ma na suʻesuʻeina naʻo tagata mamaʻi e mauaina aspirin faʻatasi.

Mo gasegase e leai ni HIT/HITTS

O le fua fautuaina o le bivalirudin mo tui o le intravenous (IV) bolus dose o le 0.75 mg / kg, sosoo ai ma le faʻaogaina o le 1.75 mg / kg / h mo le umi o le PCI / PTCA. I le lima minute talu ona maeʻa le faʻaogaina o le bolus dose, e tatau ona faia se taimi faʻagaoioia (ACT) ma e tatau ona tuʻuina atu se bolus faaopoopo o le 0.3 mg / kg pe a manaʻomia.

E tatau ona iloiloina le pulega a le GPI pe a iai soʻo se tulaga o loʻo lisiina i le REPLACE-2 faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga o loʻo i ai.

Mo gasegase e maua i le HIT/HITTS

Ole fua fautuaina ole bivalirudin mo tui ile tagata gasegase ile HIT/HITTS ile PCI ose IV bolus ole 0.75 mg/kg. E tatau ona mulimulitaʻia le faʻaauau pea o le faʻaogaina i le fua o le 1.75 mg / kg / h mo le umi o le faʻatinoga.

Mo togafitiga fa'aauau pe a mae'a

Bivalirudin mo tui tui e mafai ona faʻaauau pe a maeʻa le PCI / PTCA mo le oʻo atu i le 4 itula pe a maeʻa le faʻataʻitaʻiga i le pule a le fomaʻi.

I tagata mamaʻi ma ST vaega maualuga myocardial infarction (STEMI) faʻaauauina le bivalirudin mo tui tui i le fua o le 1.75 mg / kg / h pe a maeʻa le PCI / PTCA mo le oʻo atu i le 4 itula pe a maeʻa le faʻaogaina e tatau ona manatu e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le thrombosis stent.

A maeʻa le fa itula, e mafai ona amataina se faʻaopoopoga IV o le bivalirudin mo tui i le fua o le 0.2 mg / kg / h (maualalo le faʻaogaina), mo le 20 itula, pe a manaʻomia.

2.2 Tu'uga ile Fa'aletonu ole Renal

Leai se fa'aitiitiga ole fua ole bolus e mana'omia mo so'o se tikeri ole fa'aletonu ole fatu. Ole fua ole tui ole bivalirudin e ono manaʻomia ona faʻaitiitia, ma mataʻituina le tulaga o le anticoagulant i tagata mamaʻi e faʻaleagaina le fatu. O tagata mama'i e fa'aletonu le gaogao (30 i le 59 mL/min) e tatau ona maua se fa'ainu ole 1.75 mg/kg/h. Afai o le kilia o le creatinine e itiiti ifo i le 30 mL / min, e tatau ona mafaufauina le faʻaitiitia o le fua o le infusion i le 1 mg / kg / h. Afai o se tagata maʻi o loʻo i luga o le hemodialysis, e tatau ona faʻaititia le fua o le infusion i le 0.25 mg / kg / h.

2.3 Faatonuga mo le Pulega

O le Bivalirudin mo le tui ua faʻamoemoe mo le tui faʻapipiʻiina o le bolus ma faʻaauau pea le faʻaogaina pe a uma ona toe faʻaleleia ma faʻafefe. I fagu ta'i 250 mg ta'itasi, fa'aopoopo i ai le 5 mL o le Suavai Sterile mo tui, USP. Taamilo malie seia solo uma mea. Soso'o, ave'ese ma lafoa'i le 5 mL mai le taga fa'ainu 50 mL o lo'o iai le 5% Dextrose i le Vai po'o le 0.9% Sodium Chloride mo le tui. Ona fa'aopopo lea o mea o lo'o i totonu o le vial toe fa'afouina i le taga fa'asusu o lo'o i ai le 5% Dextrose i le Suavai po'o le 0.9% Sodium Chloride mo le Iniseti e maua mai ai se fa'ai'uga mulimuli o le 5 mg/mL (eg, 1 vial i le 50 mL; 2 vials i le 100 mL; 5 fagu i le 250 mL). Ole fua ole fa'atonuga e fa'atatau ile mamafa ole ma'i (silasila i le Laulau 1).

Afai e fa'aogaina le fa'asusuga maualalo pe a mae'a le fa'atosina muamua, e tatau ona saunia se taga fa'amaulalo maualalo. Ina ia mafai ona saunia lenei faʻaoga maualalo, toe faʻapipiʻi le vial 250 mg ma le 5 mL o le Suavai Sterile mo tui, USP. Taamilo malie seia solo uma mea. Soso'o, ave'ese ma tia'i le 5 mL mai le taga fa'ainu 500 mL o lo'o iai le 5% Dextrose i le Vai po'o le 0.9% Sodium Chloride mo le tui. Ona fa'aopopo lea o mea o lo'o i totonu o le vial toe fa'afouina i le taga fa'asusu o lo'o i ai le 5% Dextrose i le Suavai po'o le 0.9% Sodium chloride mo le tui e maua mai ai se fa'ai'uga mulimuli o le 0.5 mg/mL. Ole fua ole infusion e fa'atino e tatau ona filifilia mai le koluma taumatau ile Laulau 1.