Бамирирудинтарилгын хувьд

250мг / шилний хүч

Зааварчлал:Бамирирудинаажмаар титэм судасны оролцоотой өвчтөнд антикоагулятор болгон ашиглахыг заасан байна.

Эмнэлзүйн програм: Энэ нь судсаар тарилга, судсаар дусдаг.

Заалт ба хэрэглээ

1.1 БИДНИЙ ТУХАЙ ТУХАЙ ТУСГАЙ ЭРГЭДИЙН ТОПЛОООПЛИОПЛИНГИЙН (PTCA)

Тариалангийн төлөө Бамамирудин нь тогтворгүй angiAniant-тэй тоормосны эсрэг титэм судасны angioplasty (PTCA) -ийг эмчилгээнд ашиглахыг заасан байна.

1.2 ХӨДӨЛГӨӨН КОРОНИМИЙН ТУХАЙ (PCI)

Глицопротеин IIB / IIIA-г ашигласан IIB / IIIA дарангуйлагч (GPI) -ийг жагсаасан байдлаар урьдчилан бэлтгэх

Орлуулах-2 шүүх хурлыг гадаргууцаар титэм судасны хөндлөн оролцож буй өвчтөнд anticoagulant хэлбэрээр ашиглахыг заасан байна.

Тариалангийн төлөө Бамамирудин нь өвчтөнд эсвэл эрсдэлд өртөх, эрсдэлд оруулдаг.

1.3 АНУ-ын e Aspirin-тай хамт

Эдгээр заалтанд тарилга хийхэд Бамамирудин аспиринтай ашиглах зориулалттай бөгөөд зөвхөн ustomitant аспирин хүлээн авсан өвчтөнүүдэд суралцсан.

1.4 Ашиглах хязгаарлалт

Тарилгын аюулгүй байдал, үр ашиг, үр ашиг нь PTCA эсвэл PCI-т ороогүй титэм судасны синдромуудад байгуулагдаагүй.

2 тун, удирдлага

2.1 Санал болгож буй тун

Тарилга хийх Бамамирудин нь зөвхөн судсаар удирддаг.

Тарилга хийх Бамамирудин (өдөр бүр 300-325 мг) аспирин (300-325 мг-ыг хүлээн авахад зөвхөн өвчтөнд суралцаж байна.

Хит / Hitts байхгүй өвчтөнүүдэд

Тараахын тулд Бинадирудын ​​санал болгосон тун нь судсаар (IV) boluss (IV) bolus (q) bolus (PCI / ptca процедурын хувьд 1.75 мг / кг / kg / kg of of the 0.75 Mg / kg / k / kg. Bolus тунг хэрэглэсний дараа таван минутын дараа идэвхжүүлсэн цөөн тооны цөөн тооны цайруулах цаг (ACT) -ийг гүйцэтгэж, шаардлагатай бол 0.3 мг / кг-ийн нэмэлт bolus хийх ёстой.

GPI удирдлагын аль аливаа нөхцөлийг CLOWN CLAY TEARE ТЕХНИКИЙН НЭГДСЭН НЭГДҮГЭЭР НЭГДСЭН НЭГДСЭН БОЛОМЖТОЙ БОЛОМЖТОЙ.

Хит / hitts-ийн өвчтөнүүдэд

Хит / Хит / Хит / hitts-д тарилга хийсний дараа Бинадирудын ​​санал болгосон тун нь 0.75 мг / кг-ийн IV bolus юм. Үүнийг процедурын үргэлжлэх хугацаанд 1.75 мг / кг / цагийн хооронд тасралтгүй дусаах хэрэгтэй.

Үргэлжлүүлэн эмчилгээний дараах процедурын хувьд

Тарилгын дуслын industryin-ийг PCI / PTCA-ийг PCI / PTCA-г дагаж мөрдөх журмыг дагаж мөрдөх боломжтой.

Стемийн өндрийг бүрдүүлдэг өвчтөнүүдэд 4-р сарын 1-ний өдөр PCIARICUDION (STEMI) -ийг PCITINTRITURE (STEMI) -ийн 1 цаг / PTCA-гийн PCINTRITION-ийн ХУВЬЦААГҮЙ.

Дөрвөн цагийн дараа тарилга хийсний дараа Бинарирудын ​​нэмэлт IV дусаах нь 0.2 мг / кг / kg / h indrous-ийн хурдаар эхэлж, 20 цаг хүртэл.

2.2 Бөөрний үнэ цэнийн бууралтад тун

Bolus тунг бууруулах шаардлагагүй. Тараал исгэлэн бамбайгийн дусаах тун нь бөөрний сулралтай өвчтөнүүдэд буурах шаардлагатай байж магадгүй юм. Богинатын бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүд (30-59 мл / мин) 1.75 мил / мин дусаах хэрэгтэй. Хэрэв креатинин цэвэрлэгээ нь 30 мл / мин-ээс бага бол indrouse-ээс бага, дусаах ханшийг бууруулах. Хэрэв өвчтөн гемодиаист дээр байгаа бол дусаах хувь нь 0.25 мг / кг / цаг хүртэл буурах ёстой.

2.3 Захиргааны заавар

Тарилгын төлөө Бамирирудин нь судсаар, сэргээн засварлах, шингэрүүлсний дараа тасралтгүй, тасралтгүй дусаах зорилготой. 250 мг-ийн шилэнд нь 5 мл-ийн ариутгасан ус нэмнэ. USP. Бүх материалыг татан буулгах хүртэл зөөлөн асаана. Дараа нь 5% -ийн шингэн дусал усаар 5% депрозыг усаар эсвэл 0.9% натрийн хлорид агуулдаг. Дараа нь 5% -ийн концентрацид 5% -ийн натрыг агуулсан, 0.9% натрийн хлорын агууламжийг 5% -ийн натри наалдуулахын тулд 5% -ийн натри натри; 2 мл; 2 мл; 250 мл-ийн 5 вакаль). Удирдах тунг өвчтөний жингийн дагуу зохицуулна (хүснэгт 1-ийг үзнэ үү).

Хэрэв анхны дусаахад бага хэмжээний дусаах нь бага концентраци, бага концентрацийн уутыг бэлтгэх хэрэгтэй. Энэ доод концентрацийг бэлтгэхийн тулд 5 мил-ийн 5 мл-ийн араас ариутгасан ус, USP. Бүх материалыг татан буулгах хүртэл зөөлөн асаана. Дараа нь 5% мл-ийн 5% депрозыг усаар эсвэл 0.9% натри натрийн хлорид агуулсан 5% -ийн roprouse-ийг устгана уу. Дараа нь RevonStitsteTedtreted Vial-ийн агууламжийг 5% -ийн садар самууныг нэмж, 0% -ийн натри хлорыг устгана. 0.5 мг / мл. Удирдах хувь хэмжээгээр удирдаж буй дусаах хувь нь 1-р хүснэгтэд хүснэгт 1-р хүснэгтээс сонгоно.