FAQ

Semaglutidehe glucagon-like peptide-1 (GLP-1) agonist kaikawe ka whakamahia tuatahi hei whakahaere i nga taumata huka toto i nga turoro me te mate huka momo 2. Ko te GLP-1 he homoni endogenous i hunahia e nga pūtau-L i roto i te whekau iti i muri i te kai, e takaro ana i nga mahi tinana maha. Ka whakatauira a Semaglutide i nga mahi a-tinana o te GLP-1 me te whakahaere i te huka toto me te taumaha i roto i nga huarahi matua e toru:

1. Te Whakatairanga i te Whakatairanga Insulin: Ka whakaihiihi a GLP-1 i te hunanga o te insulin mai i nga pūtau β pancreatic ka piki ake nga taumata huka toto, ka awhina ki te whakaheke i te huka toto. Ka whakarei ake a Semaglutide i tenei mahi ma te whakahohe i te kaiwhakawhiwhi GLP-1, ina koa he mahi nui ki te whakahaere i te hyperglycemia postprandial. Ma tenei tikanga ka taea e Semaglutide te whakaheke i nga piki o te huka toto i muri i te kai, me te whakapai ake i te mana glycemic katoa i roto i nga turoro me te mate huka momo 2.
2. Te aukati i te whakaheke o te Glucagon: Ko te Glucagon he taiaki i hunahia e te pancreatic α-cells e whakatairanga ana i te tukunga o te huka mai i te ate ina he iti nga taumata huka toto. Heoi, i nga turoro me te mate huka momo 2, he maha nga wa ka piki haere te hunanga o te glucagon, ka piki ake nga taumata huka toto. Ka aukati a Semaglutide i te nui o te hunanga o te glucagon ma te whakahohe i te kaiwhakawhiwhi GLP-1, ka awhina ano ki te whakaheke i nga taumata huka toto.
3. Te Pooro o te Putua Putua: Ka whakaroa hoki a Semaglutide i te tere o te putunga o te kopu, te tikanga ka roa te haere o te kai mai i te puku ki te whekau iti, ka piki haere te pikinga o te huka toto i muri i te kai. Ko tenei paanga kaore i te awhina anake ki te whakahaere i te huka toto postprandial engari ka piki ake te ahua o te ki tonu, te whakaheke i te kai katoa me te awhina i te whakahaere taumaha.

I tua atu i ona paanga ki te ture o te huka toto, kua whakaatuhia e Semaglutide nga painga nui o te mate taimaha, ka waiho hei kaitono mo te maimoatanga mo te mate. Ko te whakaheke i te taumaha he painga ehara i te mea mo nga turoro mate huka anake engari mo nga tangata kore-mate huka me te momona.

Ko te tikanga ahurei me te whai hua haumanu o Semaglutide ka waiho hei rongoa tino nui mo te whakahaere mate huka. I tua atu, i te wa e haere tonu ana te rangahau, ko nga tono pea a Semaglutide mo te whakamarumaru o te ngakau me te maimoatanga mo te mate nui kei te aro. Engari, ko etahi o nga paanga o te taha, penei i te raruraru o te gastrointestinal me te nausea, ka puta pea i te wa e whakamahia ana te Semaglutide, na me whakamahi i raro i te tirotiro hauora.

Liraglutidehe glucagon-like peptide-1 (GLP-1) agonist kaiawhina e whakamahia ana mo te maimoatanga o te mate huka momo 2 me te momona. Ko te GLP-1 he taiaki i hunahia e nga L-cell i roto i te whekau iti i muri i te kai, a he maha nga mahi a ia ki te whakahaere i te huka toto. Ka whai a Liraglutide i te mahi a te GLP-1, he maha nga paanga o te tinana:

1. Te Whakatairanga i te Whakatairanga Insulin: Ka piki ake nga taumata huka toto, ka whakaihiihi a GLP-1 i te hunanga o te insulin mai i nga pūtau β pancreatic, ka awhina ki te whakaheke i nga taumata huka toto. Ko te Liraglutide te whakanui ake i tenei mahi ma te whakahohe i te kaiawhina GLP-1, ina koa te whakapai ake i te mana o te huka toto i te wa o te hyperglycemia postprandial. Ma tenei ka whakamahia nuitia a Liraglutide ki te whakahaere i nga taumata huka toto i muri i te kai i nga turoro me te mate huka momo 2.
2. Te aukati i te whakaheke o te Glucagon: Ko te Glucagon he taiaki i hunahia e te pancreatic α-cells e whakatairanga ana i te tuku huka mai i te ate ina he iti nga taumata huka toto. Heoi, i nga turoro me te mate huka momo 2, he maha nga wa ka piki ake te hunanga o te glucagon, ka piki ake te huka toto. Ka awhina a Liraglutide ki te whakahaere i te huka toto ma te aukati i te hunanga o te glucagon, te whakaheke i nga rereketanga o te huka toto i nga turoro mate huka.
3. Te whakaroa i te Putua Putua: Ka whakaroa te Liraglutide i te putunga o te kopu, te tikanga ka roa te neke o te kai mai i te puku ki te whekau iti, ka piki haere te pikinga o te huka toto i muri i te kai. Ko tenei paanga ehara i te awhina anake ki te whakahaere i te huka toto engari ka piki ake te ahua o te ki tonu, te whakaheke i te kai me te awhina i nga turoro ki te whakahaere i o raatau taumaha.
4. Whakahaere Taumaha: I tua atu i ona paanga ki te whakahaere i te huka toto, kua whakaatuhia e Liraglutide nga painga nui o te mate taimaha. Ko te nuinga tenei na ona paanga ki te whakaroa i te putunga o te kopu me te whakanui ake i te makona, ka heke iho te horomanga caloric me te mate taimaha. Na tona whai hua ki te whakaheke taumaha, ka whakamahia ano a Liraglutide ki te maimoatanga o te momi, ina koa ki nga turoro mate huka me te nui.
5. Tiaki Cardiovascular: Kua whakaatuhia e nga rangahau tata nei ko te Liraglutide ano he paanga whakamarumaru cardiovascular, ka whakaiti i te tupono o nga mahi cardiovascular. Na tenei i kaha ake te whakamahi i nga turoro me te mate huka me te mate ngakau.

Hei whakarāpopototanga, ko te Liraglutide te whakahaere i te huka toto me te taumaha na roto i nga tikanga maha, e whai waahi nui ana ki te whakahaeretanga o te mate huka me te whakaatu i te kaha ki te maimoatanga momi me te tiaki ngakau. Heoi, ko etahi o nga paanga o te taha, penei i te nausea, te ruaki, me te hypoglycemia, ka puta pea i te wa e whakamahia ana te Liraglutide, na reira me whakamahi i raro i te tirotiro a te taote hei whakarite i te haumaru me te whai hua.

Tirzepatidehe tarukino peptide mahi-rua hou i hangaia hei whakahohe i te wa kotahi ki nga kaiwhakawhiwhi glucagon-like peptide-1 (GLP-1) me nga kaiwhakawhiwhi insulinotropic polypeptide (GIP) e whakawhirinaki ana ki te huka. Ko tenei agonism kaiawhina rua ka whakawhiwhia ki a Tirzepatide nga painga haumanu motuhake mo te whakahaere i te mate huka momo 2 me te whakahaere taumaha.

1. GLP-1 Receptor Agonism: Ko te GLP-1 he hormone endogenous i hunahia e nga pūtau-L i roto i te whekau i muri i te kai, te whakatairanga i te hunanga o te insulin, te aukati i te tuku glucagon, me te whakaroa i te putunga o te kopu. Ka whakanui a Tirzepatide i enei paanga ma te whakahohe i nga kaiwhakawhiwhi GLP-1, e awhina ana ki te whakaheke i nga taumata huka toto, ina koa ki te whakahaere huka i muri i te kai. I tua atu, ko te whakahohenga kaiawhina GLP-1 ka whakanui ake i te makona, ka whakaiti i te kai kai me te awhina i te whakaheke taumaha.
2. GIP Receptor Agonism: Ko te GIP tetahi atu homoni incretin i hunahia e nga K-cell i roto i te whekau, e whakatairanga ana i te hunanga o te insulin me te whakahaere i te ngako ngako. Ko te Tirzepatide ka whakanui ake i te hunanga o te insulin ma te whakahohe i nga kaiwhakawhiwhi GIP me te whai hua pai ki te whakawhitinga o te kiko ngako. Ko tenei mahinga mahi takirua ka whakawhiwhia ki a Tirzepatide he painga nui ki te whakapai ake i te maarama o te insulin, te whakaheke i nga taumata huka toto, me te whakahaere i te taumaha.
3. Kua Roa Te Putua Putua: Ka whakaroa hoki a Tirzepatide i te puhanga o te kopu, ko te tikanga ka puhoi te neke o te kai mai i te puku ki te whekau iti, ka piki haere te pikinga o te huka toto i muri i te kai. Ko tenei paanga kaore i te awhina anake ki te whakahaere i te huka toto engari ka piki ake te ahua o te ki tonu, ka whakaheke ake i te kai kai.
4. Whakahaere Taumaha: Na tona whakahohenga rua o nga kaiwhakawhiwhi GLP-1 me GIP, kua whakaatuhia e Tirzepatide nga paanga nui ki te whakahaere taumaha. Kua whakaatuhia e nga rangahau haumanu ka taea e Tirzepatide te whakaheke i te taumaha o te tinana, he mea tino pai mo nga turoro mate huka momo 2 e hiahia ana ki te whakahaere i o raatau taumaha.

Ko te tikanga maha o Tirzepatide e whakarato ana i tetahi whiringa rongoa hou mo te whakahaere i te mate huka momo 2, he pai te whakahaere i te huka toto i te wa e awhina ana nga turoro ki te whakaheke taumaha, na reira ka pai ake te hauora. Ahakoa te nui o nga paanga haumanu, ko etahi o nga paanga o te taha, penei i te mamae o te kopu, ka puta pea i te wa e whakamahia ana te Tirzepatide, na reira me whakamahi i raro i te tirotiro a te taote.

Oxytocinhe taiaki peptide tupu noa i whakahiatotia i roto i te hypothalamus ka rongoa, ka tukuna e te repe pituitary muri. Ka whai waahi nui ki roto i te punaha whanau wahine, ina koa i te wa e whanau ana me te wa whanau. Ko te mahi tuatahi o te Oxytocin ko te whakaihiihi i nga uaua uterine ma te here ki nga kaiwhakawhiwhi oxytocin i runga i nga uaua maeneene o te kopu. He mea nui tenei mahi mo te timata me te pupuri i te tukanga mahi.

I te wa e whanau ana, i te wa e neke ana te peepi i roto i te waa whanau, ka piki te tuku o te Oxytocin, ka puta te kaha me te manawataki o te kopu hei awhina i te whanau o te peepi. Mena he puhoi te haere o te whanautanga o te whanautanga, ka mutu ranei, ka tukuna te Oxytocin synthetic i roto i te toto e te kaiwhakarato hauora hei whakarei ake i te whakaheke o te uterine me te whakatere i te mahi whakawhānau. Ko tenei tikanga e kiia ana ko te whakauru mahi.

I tua atu i te whakawhanaungatanga o te mahi, ka whakamahia nuitia te Oxytocin ki te whakahaere i te whakaheke toto i muri i te whanautanga, he mate noa, he mate kino i muri i te whanautanga. Ko te nuinga o te wa ka puta te whakaheke toto i muri i te whanautanga ina kore te kōpū e pai te kirimana i muri i te whanautanga. Ma te whakarei ake i te whakahekenga o te uterine, ka awhina a Oxytocin ki te whakaheke i te mate toto, na reira ka heke te mate ki te hauora o te whaea na te nui o te toto.

I tua atu, he mahi nui a Oxytocin ki te whakangote. Ina ngote te kohungahunga i te nipple o te whaea, ka tukuna te Oxytocin, ka paheke nga repe miraka ka pana te miraka ki roto i nga ngongo, ka pai te whakaputa miraka. He mea nui tenei tukanga mo te whakangote angitu, a ka whakamahia te Oxytocin i etahi wa hei awhina i nga whaea e raru ana i te wa e whakawhānau ana.

I roto i te katoa, ko te Oxytocin he rongoa tino nui i roto i nga mahi whakawhanau, me nga tono whanui mo te whakahaere mahi, te whakahaere i te whakaheke toto i muri i te whanautanga, me te tautoko i te u. Ahakoa he haumaru te whakamahi i te Oxytocin, me arahi tonu tana whakahaere e nga tohunga ngaio hauora hei whakarite i nga hua rongoa pai me te whakaiti i nga paanga o te taha.

Carbetocinhe tairitenga oxytocin waihanga i whakamahia tuatahi hei aukati i te whakaheke toto i muri i te whanautanga, ina koa i muri i te wahanga cesarean. Ko te whakaheke toto i muri i te whanautanga he raruraru nui ka puta i muri i te whakawhānau, i te nuinga o te wa na te uterine atony, i te korenga o te kōpū e pai ana te kirimana. Ka mahi a Carbetocin ma te here ki nga kaiwhakawhiwhi oxytocin i runga i te mata o nga uaua maeneene maeneene o te kopu, te whakahohe i enei kaiwhakawhiwhi, me te whakaawe i nga whakaheke o te uterine, na reira ka awhina i te whakaheke toto i muri i te whanautanga.

Ka whakatauritea ki te oxytocin maori, he roa ake te haurua o te ora o Carbetocin, ko te tikanga kei te kaha tonu ki te tinana mo te wa roa. Ma tenei mahi roa ka taea e Carbetocin te whakarato i nga whakahekenga uterine e mau tonu ana, e pai ake ai te aukati i te whakaheke toto. I tua atu, kaore e hiahiatia e Carbetocin te whaowhia tonu penei i te oxytocin engari ka taea te whakahaere hei werohanga kotahi, te whakamaarama i nga tikanga haumanu me te whakaiti i te tono mo nga rauemi rongoa.

Kua whakaatuhia e nga rangahau haumanu he tino whai hua te Carbetocin ki te aukati i te whakaheke toto i muri i te wehenga cesarean, ka tino whakaiti i te hiahia mo etahi atu rongoa uterotonic. Kua whakauruhia e te Whakahaere Hauora o te Ao (WHO) te Carbetocin hei maimoatanga paerewa mo te aukati i te whakaheke toto i muri i te whanautanga, ina koa i roto i nga waahi iti rawa nga rauemi e tino whai hua ana nga painga o te whakahaeretanga kotahi.

He mea nui kia mohio koe ahakoa he nui nga painga o Carbetocin hei aukati i te whakaheke toto i muri i te whanautanga, kare pea e pai mo nga ahuatanga katoa. I etahi wa, penei i te nui o te uterine, te taapiri o te waahi, te wehenga ranei, ka pai ake etahi atu tikanga maimoatanga. Na reira, ko te whakamahinga o Carbetocin me whakatau e nga tohunga ngaio hauora mohio i runga i nga ahuatanga motuhake.

Hei whakarāpopototanga, ka whai wāhi nui a Carbetocin, he tairitenga oxytocin roa, ki te aukati i te whakaheke toto i muri i te whanautanga i muri i te wahanga cesarean me te whanautanga taratara. Ma te whakatairanga i te whakahekenga o te uterine, ka tino whakaitihia te tupono o te whakaheke toto i muri mai i te whanautanga, he whakamarumaru nui mo te whanautanga haumaru.

Terlipressinhe tairitenga waihanga o te taiaki antidiuretic i whakamahia tuatahi ki te rongoa i nga mate whakaheke toto i puta mai i te cirrhosis ate, penei i te whakaheke toto esophageal me te mate hepatorenal. Ko te toto o te esophageal variceal he raruraru noa me te kino i roto i nga turoro me te cirrhosis ate, i te mea ko te mate hepatorenal he momo mate whatukuhu na te mate kino o te ate.

Ka mahi a Terlipressin ma te whakatauira i te mahi a te homone antidiuretic (vasopressin), ka paopao nga oko toto visceral, otira i roto i te kohanga whekau, na reira ka heke te rere o te toto ki enei whekau. Ka awhina tenei vasoconstriction ki te whakaheke i te pehanga o nga uaua kuaha, ka whakaheke i te tupono o te whakaheke toto. Kaore i rite ki te vasopressin tuku iho, he roa ake te roa o te mahi a Terlipressin me te iti ake o nga paanga o te taha, ka nui ake te whakamahi i nga mahi haumanu.

I tua atu i tana whakamahinga mo te whakaheke toto, he mahi nui a Terlipressin ki te rongoa i te mate hepatorenal. I te nuinga o te wa ka puta te mate hepatorenal i nga waahanga o mua o te ate cirrhosis, e tohuhia ana e te heke tere o te mahi whatukuhu, me te iti rawa o te oranga. Ka taea e Terlipressin te whakapai ake i te rere o te toto renal, te whakaheke i te mahi o te whatukuhu, me te tino whakapai ake i nga hua o te manawanui.

He mea nui kia mohiohia ahakoa he tino whai hua a Terlipressin ki te rongoa i enei ahuatanga tino nui, ko tana whakamahinga ka mau etahi raru, penei i nga paanga o te taha cardiovascular. Na reira, ko te Terlipressin te nuinga o te whakahaere i roto i te waahi o te hohipera i raro i te maataki tata e nga tohunga hauora hei whakarite i te haumaru me te whai hua o te maimoatanga.

Hei whakarāpopototanga, ko te Terlipressin, he rongoa peptide, he mahi e kore e taea te whakakapi ki te rongoa i te toto whakapeka me te mate hepatorenal na te ate cirrhosis. Ehara i te mea he pai te whakahaere i te toto engari ka pai ake te mahi o te whatukuhu, ka whai waahi atu ki nga turoro mo etahi atu maimoatanga.

Bivalirudinhe rongoa peptide waihanga kua whakarōpūtia hei aukati thrombin tika, i whakamahia tuatahi mo te rongoa anticoagulant, ina koa i nga mate mate coronary acute (ACS) me te wawaotanga coronary percutaneous (PCI). Ka whai waahi nui a Thrombin i roto i te mahi whakaheke toto ma te huri i te fibrinogen ki te fibrin, ka arahi ki te hanga thrombus. Ka mahi a Bivalirudin ma te hono tika ki te waahi kaha o te thrombin, ka aukati i tana mahi, na reira ka tutuki nga hua anticoagulant.

1. Te aukati tika o te Thrombin: Ka herea te Bivalirudin ki te pokapū kaha o te thrombin, ka aukati i tana taunekeneke ki te fibrinogen. He mea tino motuhake tenei here, ka taea e Bivalirudin te aukati i nga thrombin kore utu me te thrombin kua herea ki nga kopa. Na reira, ko te Bivalirudin te aukati i te hanganga o nga kopa hou me te toronga o nga mea o mua.
2. Te Whakaoho Tere me te Mana Whakahaere: He tere te tiimata o te mahi a Bivalirudin, ka tere te whakaputa i nga paanga anticoagulant i runga i te whakahaerenga a-roto. Ka whakatauritea ki nga aukati thrombin autaki tuku iho (penei i te heparin), he motuhake te mahi a Bivalirudin i te antithrombin III me te pai ake te whakahaere. Ko te tikanga he pai ake te matapae me te ngawari ake o ona paanga anticoagulant ki te whakahaere, ina koa i nga waahi haumanu e hiahia ana kia tika te whakahaere i te waa whakakoi, penei i nga tikanga PCI.
3. Poto Hawhe-ora: He poto te haurua o te ora o te Bivalirudin, tata ki te 25 meneti, ka taea e ona hua anticoagulant te tere tere i muri i te whakamutua. Ko tenei ahuatanga he tino painga mo nga turoro e hiahia ana ki te whakaheke toto engari kaha, penei i te wa o nga tikanga wawaotanga coronary.
4. He iti te mate o te toto: Na ona taonga, ka whakarato a Bivalirudin i te anticoagulation whai hua me te iti o te mate o te toto. Kua whakaatuhia e nga rangahau ko nga turoro e rongoa ana ki te Bivalirudin he iti ake te paheketanga o te whakaheke toto ki te hunga e whiwhi heparin me te aukati GP IIb/IIIa. Na tenei ka waiho a Bivalirudin hei whiringa anticoagulant haumaru me te whai hua mo nga turoro ACS me te PCI.

Hei whakarāpopototanga, ko te Bivalirudin, hei aukati i te thrombin tika, e tuku ana i te tikanga ahurei o te mahi me nga painga haumanu. Ehara i te mea he pai te aukati i te thrombin hei aukati i te hanga o te toka engari he painga ano hoki penei i te tere tere, te poto o te haurua o te ora, me te iti o te mate whakaheke toto. Na reira, ka whakamahia nui a Bivalirudin ki te maimoatanga o nga mate pukupuku o te mate me te wa o te wawaotanga coronary. Heoi, ahakoa tona ahua nui o te haumaru, me whakamahi i raro i te tohutohu a te tohunga hauora hei whakarite i te haumaru me te whaihua o te maimoatanga.

Octreotidehe octapeptide waihanga e whai ana i te mahi a te somatostatin taiao. Ko te Somatostatin he taiaki i hunahia e te hypothalamus me etahi atu kopa e aukati ana i te whakaputanga o nga momo homoni, tae atu ki te taiaki tipu, te insulin, te glucagon, me nga homoni gastrointestinal. Ko te Octreotide e whakamahia nuitia ana i roto i nga mahi haumanu mo te maimoatanga o nga momo ahuatanga, ina koa ko nga mea e hiahia ana ki te whakahaere i te hunanga homoni me nga tohu e pa ana ki te puku.

1. Te maimoatanga o te Acromegaly: Ko te Acromegaly he mate na te nui o te hunanga o te homoni tupu, te tikanga na te adenoma pituitary. Ka awhina a Octreotide ki te whakaheke i nga taumata o te taiaki tupu me te insulin-like growth factor-1 (IGF-1) i roto i te toto ma te aukati i te mahi huna o te hormone tupu, na reira ka whakaiti i nga tohu o te acromegaly, penei i te whakanui o nga ringa me nga waewae, nga huringa o nga ahuatanga kanohi. , me te mamae tahi.
2. Te maimoatanga o te Carcinoid Syndrome: Ko te mate Carcinoid na te nui o te hunanga o te serotonin me etahi atu matū koiora e nga pukupuku carcinoid gastrointestinal, ka puta nga tohu penei i te diarrhea, te pupuhi, me te mate ngakau. He pai te whakahaere a Octreotide i nga tohu o te mate carcinoid ma te aukati i te hunanga o enei homoni me nga matū, na reira ka pai ake te oranga o nga turoro.
3. Te maimoatanga o te Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Tumor (GEP-NETs): Ko nga GEP-NET he momo pukupuku onge e ahu mai ana i roto i te kopa gastrointestinal, pancreas ranei. Ka whakamahia te Octreotide ki te whakahaere i te tipu o enei pukupuku me nga tohu ka puta mai, ina koa i nga pukupuku mahi e huna ana i te nui o nga homoni. Ma te aukati i nga homoni i hunahia e nga pukupuku, ka taea e Octreotide te whakaiti i te puta o nga tohu, a, i etahi wa, ka puhoi te tipu o te pukupuku.
4. Ētahi atu tono: I tua atu i nga whakamahinga tuatahi kua whakahuahia i runga ake nei, ka whakamahia ano te Octreotide ki te rongoa i etahi mate endocrine onge, penei i te insulinomas, te glucagonomas, me te VIPomas (nga pukupuku e huna ana i te peptide intestinal vasoactive). I tua atu, ka taea te whakamahi i te Octreotide ki te maimoatanga o nga ahuatanga whakaheke toto, penei i te whakahaere i te toto o te kopu o runga me te toto o te esophageal variceal.

I roto i te katoa, ko te Octreotide e whakarato ana i te maimoatanga whai hua ma te aukati i te hunanga o nga momo homoni, ina koa ki te whakahaere i nga mate me nga tohu e pa ana ki te hunanga homoni. Heoi, i te mea ka pa mai pea etahi paanga o te Octreotide, penei i te mamae o te kopu, te hanga kohatu, me nga huringa o nga taumata huka toto, me ata tirotiro me te maimoatanga i raro i te tohutohu a te taote.