Η Erica Prouty, PharmD, είναι επαγγελματίας φαρμακοποιός που βοηθά ασθενείς με φαρμακευτική αγωγή και υπηρεσίες φαρμακείου στο North Adams της Μασαχουσέτης.
Σε μελέτες σε ζώα εκτός του ανθρώπου, η σεμαγλουτίδη έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί όγκους θυρεοειδούς C-κυττάρων σε τρωκτικά. Ωστόσο, δεν είναι σαφές εάν αυτός ο κίνδυνος επεκτείνεται και στους ανθρώπους. Ωστόσο, η σεμαγλουτίδη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε άτομα με προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό μυελικού καρκίνου του θυρεοειδούς ή σε άτομα με σύνδρομο πολλαπλής ενδοκρινικής νεοπλασίας τύπου 2.
Το Ozempic (σεμαγλουτίδη) είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται μαζί με δίαιτα και άσκηση για τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε άτομα με διαβήτη τύπου 2. Χρησιμοποιείται επίσης για τη μείωση του κινδύνου σοβαρών καρδιαγγειακών συμβαμάτων όπως το εγκεφαλικό ή το έμφραγμα σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2 και καρδιακές παθήσεις.
Το όζον δεν είναι ινσουλίνη. Λειτουργεί βοηθώντας το πάγκρεας να απελευθερώσει ινσουλίνη όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι υψηλά και εμποδίζοντας το συκώτι να παράγει και να απελευθερώνει υπερβολική ποσότητα ζάχαρης. Το όζον επιβραδύνει επίσης την κίνηση της τροφής μέσω του στομάχου, μειώνοντας την όρεξη και προκαλώντας απώλεια βάρους. Το Ozempic ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αγωνιστές του υποδοχέα του πεπτιδίου 1 (GLP-1) τύπου γλυκαγόνης.
Το Ozempic δεν θεραπεύει τον διαβήτη τύπου 1. Η χρήση σε ασθενείς με παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος) δεν έχει μελετηθεί.
Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε το Ozempic, διαβάστε το φυλλάδιο πληροφοριών για τον ασθενή με τη συνταγή σας και ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας οποιεσδήποτε ερωτήσεις μπορεί να έχετε.
Βεβαιωθείτε ότι παίρνετε αυτό το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες. Οι άνθρωποι συνήθως ξεκινούν με τη χαμηλότερη δόση και την αυξάνουν σταδιακά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού τους. Ωστόσο, δεν πρέπει να αλλάξετε τη δόση του Ozempic χωρίς να μιλήσετε με τον επαγγελματία υγείας σας.
Το Ozempic είναι μια υποδόρια ένεση. Αυτό σημαίνει ότι εγχέεται κάτω από το δέρμα του μηρού, του βραχίονα ή της κοιλιάς. Οι άνθρωποι συνήθως λαμβάνουν την εβδομαδιαία δόση τους την ίδια ημέρα της εβδομάδας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας πει πού να κάνετε την ένεση της δόσης σας.
Το συστατικό του Ozempic, η σεμαγλουτίδη, διατίθεται επίσης σε μορφή δισκίου με την επωνυμία Rybelsus και σε άλλη ενέσιμη μορφή με την εμπορική ονομασία Wegovy. Μην χρησιμοποιείτε διαφορετικούς τύπους σεμαγλουτίδης ταυτόχρονα.
Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πόσο συχνά πρέπει να ελέγχετε το σάκχαρό σας. Εάν το σάκχαρό σας είναι πολύ χαμηλό, μπορεί να αισθανθείτε ρίγη, πείνα ή ζάλη. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας πει πώς να αντιμετωπίσετε το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, συνήθως με μικρή ποσότητα χυμού μήλου ή δισκία γλυκόζης ταχείας δράσης. Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν επίσης συνταγογραφούμενη γλυκαγόνη με ένεση ή ρινικό σπρέι για τη θεραπεία σοβαρών επειγουσών περιπτώσεων υπογλυκαιμίας.
Φυλάσσετε το Ozempic στην αρχική συσκευασία στο ψυγείο, προστατευμένο από το φως. Μη χρησιμοποιείτε ληγμένα ή κατεψυγμένα στυλό.
Μπορείτε να επαναχρησιμοποιήσετε την πένα αρκετές φορές με μια νέα βελόνα για κάθε δόση. Μην επαναχρησιμοποιείτε ποτέ τις βελόνες ένεσης. Αφού χρησιμοποιήσετε τη συσκευή τύπου πένας, αφαιρέστε τη βελόνα και τοποθετήστε τη χρησιμοποιημένη βελόνα σε ένα δοχείο αιχμηρών αντικειμένων για σωστή απόρριψη. Τα δοχεία απόρριψης αιχμηρών ειδών διατίθενται συνήθως από φαρμακεία, εταιρείες ιατρικών προμηθειών και παρόχους υγειονομικής περίθαλψης. Σύμφωνα με τον FDA, εάν δεν υπάρχει διαθέσιμο δοχείο απόρριψης αιχμηρών αντικειμένων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα οικιακό δοχείο που πληροί τις ακόλουθες απαιτήσεις:
Όταν τελειώσετε με τη χρήση του στυλό, τοποθετήστε ξανά το καπάκι και τοποθετήστε το ξανά στο ψυγείο ή σε θερμοκρασία δωματίου. Κρατήστε το μακριά από θερμότητα ή φως. Πετάξτε την πένα 56 ημέρες μετά την πρώτη χρήση ή εάν έχουν απομείνει λιγότερα από 0,25 χιλιοστόγραμμα (mg) (όπως υποδεικνύεται στον μετρητή δόσεων).
Κρατήστε το Ozempic μακριά από παιδιά και κατοικίδια. Ποτέ μην μοιράζεστε μια πένα Ozempic με άλλα άτομα, ακόμα κι αν αλλάζετε τη βελόνα.
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να χρησιμοποιούν το Ozempic off-label, δηλαδή σε καταστάσεις που δεν προσδιορίζονται συγκεκριμένα από τον FDA. Η σεμαγλουτίδη χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές για να βοηθήσει τους ανθρώπους να διαχειριστούν το βάρος τους μέσω ενός συνδυασμού διατροφής και άσκησης.
Μετά την πρώτη δόση, το Ozempic χρειάζεται μία έως τρεις ημέρες για να φτάσει τα μέγιστα επίπεδα στον οργανισμό. Ωστόσο, το Ozempic δεν μειώνει το σάκχαρο στο αίμα στην αρχική δόση. Μπορεί να χρειαστεί να ελέγξετε το σάκχαρό σας μετά από οκτώ εβδομάδες θεραπείας. Εάν η δόση σας δεν λειτουργεί σε αυτό το στάδιο, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αυξήσει ξανά την εβδομαδιαία δόση σας.
Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών, μπορεί να εμφανιστούν και άλλες παρενέργειες. Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να σας πει για παρενέργειες. Εάν εμφανίσετε άλλες επιπτώσεις, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στη διεύθυνση fda.gov/medwatch ή καλώντας στο 1-800-FDA-1088.
Καλέστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε σοβαρές παρενέργειες. Εάν τα συμπτώματά σας είναι απειλητικά για τη ζωή ή πιστεύετε ότι χρειάζεστε επείγουσα ιατρική φροντίδα, καλέστε το 911. Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες και τα συμπτώματά τους μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Αναφέρετε συμπτώματα στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή αναζητήστε επείγουσα φροντίδα εάν χρειάζεται. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σημάδια όγκου θυρεοειδούς, όπως:
Το όζον μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν αντιμετωπίζετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.
Εάν αντιμετωπίσετε σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, εσείς ή ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορείτε να υποβάλετε μια αναφορά στο Πρόγραμμα Αναφοράς Ανεπιθύμητων Συμβάντων MedWatch του FDA ή να καλέσετε (800-332-1088).
Η δόση αυτού του φαρμάκου θα ποικίλλει για διαφορετικούς ασθενείς. Ακολουθήστε τις οδηγίες ή τις οδηγίες του γιατρού σας στην ετικέτα. Οι παρακάτω πληροφορίες περιλαμβάνουν μόνο τη μέση δόση αυτού του φαρμάκου. Εάν η δόση σας είναι διαφορετική, μην την αλλάξετε εκτός εάν σας το πει ο γιατρός σας.
Η ποσότητα του φαρμάκου που παίρνετε εξαρτάται από την ισχύ του φαρμάκου. Επίσης, οι δόσεις που παίρνετε κάθε μέρα, ο χρόνος που επιτρέπεται μεταξύ των δόσεων και το χρονικό διάστημα που παίρνετε το φάρμακο εξαρτάται από το ιατρικό πρόβλημα για το οποίο χρησιμοποιείτε το φάρμακο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί αλλαγή ή προσαρμογή της θεραπείας με Ozempic. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να είναι προσεκτικοί όταν παίρνουν αυτό το φάρμακο.
Μελέτες σε ζώα που δεν έγιναν σε ανθρώπους δείχνουν ότι η έκθεση στη σεμαγλουτίδη μπορεί να προκαλέσει πιθανή βλάβη στο έμβρυο. Ωστόσο, αυτές οι μελέτες δεν αντικαθιστούν τις μελέτες σε ανθρώπους και δεν είναι απαραίτητα εφαρμόσιμες σε ανθρώπους.
Εάν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για συμβουλές. Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε το Ozempic τουλάχιστον δύο μήνες πριν μείνετε έγκυος. Τα άτομα σε αναπαραγωγική ηλικία θα πρέπει να χρησιμοποιούν αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων ενώ λαμβάνουν Ozempic και για τουλάχιστον δύο μήνες μετά την τελευταία δόση.
Εάν θηλάζετε, συμβουλευτείτε τον επαγγελματία υγείας σας πριν χρησιμοποιήσετε το Ozempic. Δεν είναι γνωστό εάν το Ozempic περνά στο μητρικό γάλα.
Μερικοί ενήλικες ηλικίας 65 ετών και άνω είναι πιο ευαίσθητοι στο Ozempic. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η έναρξη με χαμηλότερη δόση και η σταδιακή αύξηση της μπορεί να ωφελήσει τους ηλικιωμένους.
Εάν παραλείψετε μια δόση Ozempic, πάρτε την το συντομότερο δυνατό εντός πέντε ημερών από τη χαμένη δόση. Στη συνέχεια, συνεχίστε το κανονικό εβδομαδιαίο σας πρόγραμμα. Εάν έχουν περάσει περισσότερες από πέντε ημέρες, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και συνεχίστε τη δόση σας την κανονική προγραμματισμένη ημέρα για τη δόση σας.
Η υπερδοσολογία του Ozempic μπορεί να προκαλέσει ναυτία, έμετο ή χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμία). Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, μπορεί να σας δοθεί υποστηρικτική φροντίδα.
Εάν πιστεύετε ότι εσείς ή κάποιος άλλος μπορεί να έχετε κάνει υπερβολική δόση του Ozempic, καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή το κέντρο δηλητηριάσεων (800-222-1222).
Είναι πολύ σημαντικό ο γιατρός σας να ελέγχει την πρόοδό σας τακτικά για να βεβαιωθεί ότι αυτό το φάρμακο λειτουργεί σωστά. Μπορεί να χρειαστούν εξετάσεις αίματος και ούρων για τον έλεγχο παρενεργειών.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος. Μην πάρετε αυτό το φάρμακο τουλάχιστον 2 μήνες πριν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος.
Επείγουσα φροντίδα. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστείτε επείγουσα φροντίδα για προβλήματα που προκαλούνται από διαβήτη. Πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για αυτές τις καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Συνιστάται να φοράτε πάντα βραχιόλι ή κολιέ με Ιατρική Ταυτότητα (ID). Επίσης, να έχετε στο πορτοφόλι ή το πορτοφόλι σας μια ταυτότητα που λέει ότι έχετε διαβήτη και μια λίστα με όλα τα φάρμακά σας.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκων του θυρεοειδούς. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε ένα εξόγκωμα ή πρήξιμο στο λαιμό ή το λαιμό σας, εάν έχετε πρόβλημα στην κατάποση ή στην αναπνοή ή εάν η φωνή σας γίνεται βραχνή.
Κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστεί παγκρεατίτιδα (πρήξιμο του παγκρέατος). Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν αισθανθείτε ξαφνικό έντονο κοιλιακό άλγος, ρίγη, δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετο, πυρετό ή ζάλη.
Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε πόνο στο στομάχι, επαναλαμβανόμενο πυρετό, φούσκωμα ή κιτρίνισμα των ματιών ή του δέρματος. Αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα προβλημάτων της χοληδόχου κύστης, όπως οι πέτρες στη χολή.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε θολή όραση ή άλλες αλλαγές στην όραση.
Αυτό το φάρμακο δεν προκαλεί υπογλυκαιμία (χαμηλό σάκχαρο στο αίμα). Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί χαμηλό σάκχαρο αίματος όταν η σεμαγλουτίδη χρησιμοποιείται με άλλα φάρμακα που μειώνουν το σάκχαρο του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης ή των σουλφονυλουριών. Χαμηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί επίσης να συμβεί εάν καθυστερήσετε ή παραλείψετε γεύματα ή σνακ, ασκείστε περισσότερο από το συνηθισμένο, πίνετε αλκοόλ ή δεν μπορείτε να φάτε λόγω ναυτίας ή εμέτου.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της αναφυλαξίας και του αγγειοοιδήματος, τα οποία μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή και απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε εξάνθημα, κνησμό, βραχνάδα, δυσκολία στην αναπνοή, δυσκολία στην κατάποση ή πρήξιμο των χεριών, του προσώπου, του στόματος ή του λαιμού σας ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε αίμα στα ούρα σας, μειωμένη παραγωγή ούρων, μυϊκές συσπάσεις, ναυτία, ταχεία αύξηση βάρους, επιληπτικές κρίσεις, κώμα, πρήξιμο του προσώπου, των αστραγάλων ή των χεριών σας ή ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τον καρδιακό σας ρυθμό όταν είστε σε ηρεμία. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε γρήγορο ή δυνατό καρδιακό παλμό.
Υπεργλυκαιμία (υψηλό σάκχαρο στο αίμα) μπορεί να εμφανιστεί εάν δεν παίρνετε αρκετά ή παραλείπετε μια δόση αντιδιαβητικού φαρμάκου, τρώτε υπερβολικά ή δεν ακολουθείτε το πρόγραμμα γευμάτων σας, έχετε πυρετό ή λοίμωξη ή δεν ασκείστε όσο συνήθως θα.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ευερεθιστότητα, ευερεθιστότητα ή άλλη ασυνήθιστη συμπεριφορά σε ορισμένα άτομα. Μπορεί επίσης να προκαλέσει σε μερικούς ανθρώπους σκέψεις και τάσεις αυτοκτονίας ή να γίνουν πιο καταθλιπτικοί. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ξαφνικά ή έντονα συναισθήματα, όπως συναισθήματα νευρικότητας, θυμού, αναστάτωσης, βίας ή φόβου. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν εσείς ή ο φροντιστής σας παρατηρήσετε κάποια από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες.
Μην παίρνετε άλλα φάρμακα εκτός εάν σας υποδείξει ο γιατρός σας. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα (OTC), καθώς και συμπληρώματα βοτάνων ή βιταμινών.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να είναι προσεκτικοί σχετικά με τη συνταγογράφηση όζοντος εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σας αποφασίσει ότι είναι ασφαλές. Οι ακόλουθες συνθήκες μπορεί να απαιτήσουν να πάρετε το Ozempic με εξαιρετική προσοχή:
Το όζον μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία. Η λήψη του Ozempic με άλλα φάρμακα για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο χαμηλού σακχάρου στο αίμα (χαμηλό σάκχαρο στο αίμα). Μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε τη δόση άλλων φαρμάκων, όπως η ινσουλίνη ή άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του διαβήτη.
Επειδή το όζον καθυστερεί τη γαστρική κένωση, μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση των από του στόματος φαρμάκων. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πώς να προγραμματίσετε άλλα φάρμακα ενώ παίρνετε το Ozempic.
Ορισμένα φάρμακα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο νεφρικών προβλημάτων όταν λαμβάνονται με Ozempic. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα αλληλεπιδράσεων φαρμάκων. Είναι πιθανές και άλλες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων. Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και βιταμινών ή συμπληρωμάτων. Αυτό διασφαλίζει ότι ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης έχει τις πληροφορίες που χρειάζεται για να συνταγογραφήσει με ασφάλεια το Ozempic.