Erica Prouty, PharmD, একজন পেশাদার ফার্মাসিস্ট যিনি নর্থ অ্যাডামস, ম্যাসাচুসেটসে ওষুধ ও ফার্মেসি পরিষেবা দিয়ে রোগীদের সহায়তা করেন।
অ-মানব প্রাণী গবেষণায়, সেমাগ্লুটাইড ইঁদুরের মধ্যে সি-সেল থাইরয়েড টিউমার সৃষ্টি করতে দেখা গেছে।তবে, এই ঝুঁকি মানুষের জন্য প্রসারিত কিনা তা স্পষ্ট নয়।যাইহোক, মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সারের ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস সহ বা একাধিক এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া টাইপ 2 সিন্ড্রোমযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সেমাগ্লুটাইড ব্যবহার করা উচিত নয়।
Ozempic (semaglutide) হল একটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ যা টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে ডায়েট এবং ব্যায়ামের সাথে ব্যবহৃত হয়।এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং হৃদরোগে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাকের মতো গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলির ঝুঁকি কমাতেও ব্যবহৃত হয়।
ওজোন ইনসুলিন নয়।এটি রক্তে শর্করার মাত্রা বেশি হলে অগ্ন্যাশয়কে ইনসুলিন মুক্ত করতে সাহায্য করে এবং লিভারকে অত্যধিক চিনি তৈরি এবং মুক্ত করতে বাধা দিয়ে কাজ করে।ওজোন পেটের মধ্য দিয়ে খাবারের চলাচলকেও ধীর করে দেয়, ক্ষুধা হ্রাস করে এবং ওজন হ্রাস করে।ওজেম্পিক গ্লুকাগন-জাতীয় পেপটাইড 1 (GLP-1) রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট নামক ওষুধের একটি শ্রেণীর অন্তর্গত।
ওজেম্পিক টাইপ 1 ডায়াবেটিস নিরাময় করে না।অগ্ন্যাশয় প্রদাহ (অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ) রোগীদের ব্যবহার অধ্যয়ন করা হয়নি।
আপনি ওজেম্পিক নেওয়া শুরু করার আগে, আপনার প্রেসক্রিপশন সহ রোগীর তথ্য লিফলেটটি পড়ুন এবং আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে আপনার যে কোনও প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন।
নির্দেশিত হিসাবে এই ঔষধ গ্রহণ করতে ভুলবেন না.লোকেরা সাধারণত সর্বনিম্ন ডোজ দিয়ে শুরু করে এবং তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর নির্দেশ অনুসারে এটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করে।যাইহোক, আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে কথা না বলে আপনার ওজেম্পিকের ডোজ পরিবর্তন করা উচিত নয়।
ওজেম্পিক একটি সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন।এর মানে হল যে এটি উরু, উপরের বাহু বা পেটের ত্বকের নীচে ইনজেকশন দেওয়া হয়।লোকেরা সাধারণত সপ্তাহের একই দিনে তাদের সাপ্তাহিক ডোজ পান।আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে বলবেন আপনার ডোজ কোথায় ইনজেকশন করতে হবে।
ওজেম্পিকের উপাদান, সেমাগ্লুটাইড, ট্যাবলেট আকারে রাইবেলসাস ব্র্যান্ডের অধীনে এবং ওয়েগোভি ব্র্যান্ড নামে আরেকটি ইনজেকশনযোগ্য আকারে পাওয়া যায়।একই সময়ে বিভিন্ন ধরনের সেমাগ্লুটাইড ব্যবহার করবেন না।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জিজ্ঞাসা করুন কত ঘন ঘন আপনার রক্তে শর্করা পরীক্ষা করা উচিত।আপনার রক্তে শর্করা খুব কম হলে, আপনি ঠান্ডা লাগা, ক্ষুধার্ত বা মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারেন।আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে বলবেন কীভাবে কম রক্তে শর্করার চিকিত্সা করা যায়, সাধারণত অল্প পরিমাণে আপেলের রস বা দ্রুত-অভিনয়কারী গ্লুকোজ ট্যাবলেট দিয়ে।কিছু লোক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার গুরুতর জরুরী ক্ষেত্রে চিকিত্সার জন্য ইনজেকশন বা অনুনাসিক স্প্রে দ্বারা প্রেসক্রিপশন গ্লুকাগন ব্যবহার করে।
আলো থেকে সুরক্ষিত রেফ্রিজারেটরে আসল প্যাকেজিংয়ে ওজেম্পিক সংরক্ষণ করুন।মেয়াদোত্তীর্ণ বা হিমায়িত কলম ব্যবহার করবেন না।
আপনি প্রতিটি ডোজের জন্য একটি নতুন সুই দিয়ে কলমটি কয়েকবার পুনরায় ব্যবহার করতে পারেন।ইনজেকশন সূঁচ পুনরায় ব্যবহার করবেন না.কলম ব্যবহার করার পরে, সুইটি সরিয়ে ফেলুন এবং সঠিকভাবে নিষ্পত্তি করার জন্য একটি তীক্ষ্ণ পাত্রে ব্যবহৃত সুই রাখুন।শার্পস ডিসপোজাল কন্টেইনারগুলি সাধারণত ফার্মেসি, চিকিৎসা সরবরাহ কোম্পানি এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের কাছ থেকে পাওয়া যায়।এফডিএ-এর মতে, যদি একটি তীক্ষ্ণ নিষ্পত্তির পাত্র পাওয়া না যায়, তাহলে আপনি একটি গৃহস্থালীর পাত্র ব্যবহার করতে পারেন যা নিম্নলিখিত প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করে:
আপনি কলম ব্যবহার করা শেষ হলে, ক্যাপটি আবার রাখুন এবং এটিকে আবার ফ্রিজে বা ঘরের তাপমাত্রায় রাখুন।তাপ বা আলো থেকে দূরে রাখুন।প্রথম ব্যবহারের 56 দিন পরে বা যদি 0.25 মিলিগ্রামের কম (মিলিগ্রাম) অবশিষ্ট থাকে (ডোজ কাউন্টারে নির্দেশিত হিসাবে) কলমটি ফেলে দিন।
ওজেম্পিককে শিশু এবং পোষা প্রাণী থেকে দূরে রাখুন।আপনি সুই পরিবর্তন করলেও, অন্য লোকেদের সাথে কখনই ওজেম্পিক কলম ভাগ করবেন না।
স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা Ozempic অফ-লেবেল ব্যবহার করতে পারে, যার অর্থ FDA দ্বারা বিশেষভাবে চিহ্নিত করা হয়নি এমন পরিস্থিতিতে।সেমাগ্লুটাইড কখনও কখনও ডায়েট এবং ব্যায়ামের সংমিশ্রণের মাধ্যমে লোকেদের তাদের ওজন নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করতেও ব্যবহৃত হয়।
প্রথম ডোজ পরে, Ozempic শরীরে সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছতে এক থেকে তিন দিন সময় নেয়।যাইহোক, ওজেম্পিক প্রাথমিক মাত্রায় রক্তে শর্করাকে কমায় না।চিকিত্সার আট সপ্তাহ পরে আপনার রক্তে শর্করার পরীক্ষা করা প্রয়োজন হতে পারে।এই পর্যায়ে আপনার ডোজ কাজ না করলে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনার সাপ্তাহিক ডোজ আবার বাড়িয়ে দিতে পারে।
এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি সম্পূর্ণ তালিকা নয়, অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে।একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার আপনাকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে বলতে পারেন।আপনি যদি অন্য প্রভাবগুলি অনুভব করেন তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন।আপনি fda.gov/medwatch-এ বা 1-800-FDA-1088 নম্বরে কল করে FDA-কে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া জানাতে পারেন।
আপনার কোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকলে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে কল করুন।যদি আপনার উপসর্গগুলি জীবন-হুমকিপূর্ণ হয় বা আপনি মনে করেন যে আপনার জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন, 911 এ কল করুন। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং তাদের লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে লক্ষণগুলি রিপোর্ট করুন বা প্রয়োজনে জরুরি যত্ন নিন।আপনার যদি থাইরয়েড টিউমারের লক্ষণ থাকে, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে কল করুন:
ওজোন অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় আপনার যদি কোনো অস্বাভাবিক সমস্যা থাকে তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে কল করুন।
আপনি যদি গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, তাহলে আপনি বা আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী FDA-এর MedWatch অ্যাডভার্স ইভেন্ট রিপোর্টিং প্রোগ্রামে একটি রিপোর্ট ফাইল করতে পারেন বা কল করতে পারেন (800-332-1088)।
এই ওষুধের ডোজ বিভিন্ন রোগীদের জন্য পরিবর্তিত হবে।লেবেলে আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী বা নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।নীচের তথ্যে এই ওষুধের শুধুমাত্র গড় ডোজ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।যদি আপনার ডোজ ভিন্ন হয়, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে না বললে এটি পরিবর্তন করবেন না।
আপনি যে পরিমাণ ওষুধ খান তা নির্ভর করে ওষুধের শক্তির উপর।এছাড়াও, আপনি প্রতিদিন যে ডোজগুলি গ্রহণ করেন, ডোজগুলির মধ্যে অনুমোদিত সময় এবং আপনি কতক্ষণ ওষুধ খান তা নির্ভর করে আপনি যে চিকিত্সা সমস্যার জন্য ওষুধটি ব্যবহার করছেন তার উপর।
কিছু ক্ষেত্রে, ওজেম্পিকের সাথে চিকিত্সা পরিবর্তন বা সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন হতে পারে।এই ঔষধ গ্রহণ করার সময় কিছু লোককে সতর্কতা অবলম্বন করতে হতে পারে।
অ-মানব প্রাণী অধ্যয়ন ইঙ্গিত দেয় যে সেমাগ্লুটাইডের সংস্পর্শে ভ্রূণের সম্ভাব্য ক্ষতি হতে পারে।যাইহোক, এই অধ্যয়নগুলি মানুষের অধ্যয়নগুলিকে প্রতিস্থাপন করে না এবং অগত্যা মানুষের জন্য প্রযোজ্য নয়।
আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করেন, তাহলে পরামর্শের জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন।আপনি গর্ভবতী হওয়ার কমপক্ষে দুই মাস আগে আপনাকে ওজেম্পিক গ্রহণ বন্ধ করতে হতে পারে।সন্তান জন্মদানের বয়সের লোকেদের ওজেম্পিক গ্রহণের সময় এবং শেষ ডোজ পরে কমপক্ষে দুই মাস কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করা উচিত।
আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান তবে ওজেম্পিক ব্যবহার করার আগে আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করুন।ওজেম্পিক বুকের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা জানা নেই।
65 বছর বা তার বেশি বয়সী কিছু প্রাপ্তবয়স্ক ওজেম্পিকের প্রতি বেশি সংবেদনশীল।কিছু ক্ষেত্রে, কম ডোজ থেকে শুরু করে এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা বয়স্ক ব্যক্তিদের উপকার করতে পারে।
আপনি যদি ওজেম্পিকের একটি ডোজ মিস করেন তবে মিস হওয়ার পাঁচ দিনের মধ্যে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন।তারপর আপনার নিয়মিত সাপ্তাহিক সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন।যদি পাঁচ দিনের বেশি সময় অতিবাহিত হয়, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার ডোজটির জন্য স্বাভাবিক নির্ধারিত দিনে আপনার ডোজ পুনরায় শুরু করুন।
ওজেম্পিকের অতিরিক্ত মাত্রায় বমি বমি ভাব, বমি বা কম রক্তে শর্করা (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) হতে পারে।আপনার উপসর্গের উপর নির্ভর করে, আপনাকে সহায়ক যত্ন দেওয়া হতে পারে।
আপনি যদি মনে করেন যে আপনি বা অন্য কেউ ওজেম্পিকের ওভারডোজ করেছেন, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে (800-222-1222) কল করুন।
এই ওষুধটি সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা তা নিশ্চিত করতে আপনার ডাক্তার নিয়মিতভাবে আপনার অগ্রগতি পরীক্ষা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরীক্ষা করার জন্য রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।আপনি গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করার কমপক্ষে 2 মাস আগে এই ওষুধটি গ্রহণ করবেন না।
জরুরী যত্ন।কখনও কখনও ডায়াবেটিসের কারণে সৃষ্ট সমস্যার জন্য আপনার জরুরি যত্নের প্রয়োজন হতে পারে।এই জরুরী অবস্থার জন্য আপনাকে প্রস্তুত থাকতে হবে।এটি সুপারিশ করা হয় যে আপনি সর্বদা একটি মেডিকেল আইডেন্টিফিকেশন (আইডি) ব্রেসলেট বা নেকলেস পরেন।এছাড়াও, আপনার মানিব্যাগ বা পার্সে একটি আইডি রাখুন যাতে বলা হয় আপনার ডায়াবেটিস আছে এবং আপনার সমস্ত ওষুধের তালিকা।
এই ওষুধটি আপনার থাইরয়েড টিউমার হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।আপনার ঘাড়ে বা গলায় পিণ্ড বা ফোলাভাব থাকলে, গিলতে বা শ্বাস নিতে সমস্যা হলে বা আপনার কণ্ঠস্বর কর্কশ হয়ে গেলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময় প্যানক্রিয়াটাইটিস (অগ্ন্যাশয়ের ফুলে যাওয়া) হতে পারে।আপনি যদি হঠাৎ তীব্র পেটে ব্যথা, ঠান্ডা লাগা, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, বমি, জ্বর বা মাথা ঘোরা অনুভব করেন তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে কল করুন।
আপনার যদি পেটে ব্যথা, বারবার জ্বর, ফোলাভাব, বা চোখ বা ত্বক হলুদ হয়ে যায় তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে কল করুন।এগুলি পিত্তথলির সমস্যা যেমন পিত্তথলির পাথরের লক্ষণ হতে পারে।
এই ওষুধটি ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির কারণ হতে পারে।আপনার যদি ঝাপসা দৃষ্টি বা অন্য কোন দৃষ্টি পরিবর্তন হয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
এই ওষুধটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া (নিম্ন রক্তে শর্করা) সৃষ্টি করে না।যাইহোক, রক্তে শর্করার পরিমাণ কম হতে পারে যখন সেমাগ্লুটাইড ইনসুলিন বা সালফোনিলুরিয়া সহ অন্যান্য রক্তে শর্করা-কমানোর ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয়।আপনি যদি খাবার বা জলখাবার দেরি করেন বা এড়িয়ে যান, স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ব্যায়াম করেন, অ্যালকোহল পান করেন বা বমি বমি ভাব বা বমির কারণে খেতে অক্ষম হন তাহলেও রক্তে শর্করার কম হতে পারে।
এই ওষুধটি অ্যানাফিল্যাক্সিস এবং এনজিওএডিমা সহ গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যা জীবন-হুমকি হতে পারে এবং অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময় আপনার যদি ফুসকুড়ি, চুলকানি, কর্কশতা, শ্বাসকষ্ট, গিলতে সমস্যা, বা আপনার হাত, মুখ, মুখ বা গলা ফুলে যায় তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে কল করুন।
এই ওষুধটি তীব্র কিডনি ব্যর্থতার কারণ হতে পারে।আপনার প্রস্রাবে রক্ত, প্রস্রাবের আউটপুট কমে যাওয়া, পেশীতে ঝাঁকুনি, বমি বমি ভাব, দ্রুত ওজন বৃদ্ধি, খিঁচুনি, কোমা, আপনার মুখ, গোড়ালি, বা হাত ফুলে যাওয়া, বা অস্বাভাবিক ক্লান্তি বা দুর্বলতা থাকলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে কল করুন।
আপনি যখন বিশ্রামে থাকেন তখন এই ওষুধটি আপনার হার্টের হার বাড়িয়ে দিতে পারে।আপনার দ্রুত বা শক্তিশালী হার্টবিট থাকলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে কল করুন।
হাইপারগ্লাইসেমিয়া (উচ্চ রক্তে শর্করা) ঘটতে পারে যদি আপনি পর্যাপ্ত পরিমাণে গ্রহণ না করেন বা একটি অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের একটি ডোজ মিস করেন, অতিরিক্ত খান বা আপনার খাবারের পরিকল্পনা অনুসরণ না করেন, জ্বর বা সংক্রমণ হয় বা আপনি সাধারণত যতটা ব্যায়াম না করেন হবে
এই ওষুধটি কিছু লোকের মধ্যে বিরক্তি, বিরক্তি বা অন্যান্য অস্বাভাবিক আচরণের কারণ হতে পারে।এটি কিছু লোকের আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা এবং প্রবণতা বা আরও বিষণ্ণ হতে পারে।আপনার যদি নার্ভাসনেস, রাগ, মন খারাপ, হিংস্রতা বা ভয়ের অনুভূতি সহ হঠাৎ বা তীব্র অনুভূতি থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।আপনি বা আপনার তত্ত্বাবধায়ক যদি এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কোনটি লক্ষ্য করেন তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
আপনার ডাক্তারের নির্দেশ না থাকলে অন্য ওষুধ খাবেন না।এর মধ্যে রয়েছে প্রেসক্রিপশন এবং ওভার-দ্য-কাউন্টার (OTC) ওষুধের পাশাপাশি ভেষজ বা ভিটামিন সম্পূরক।
কিছু লোক ওজোন নির্ধারণের বিষয়ে সতর্ক হতে পারে যদি আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী সিদ্ধান্ত নেন যে এটি নিরাপদ।নিম্নলিখিত অবস্থার জন্য আপনাকে চরম সতর্কতার সাথে Ozempic গ্রহণ করতে হতে পারে:
ওজোন হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।অন্যান্য রক্তে শর্করা-কমানোর ওষুধের সাথে Ozempic গ্রহণ করলে আপনার রক্তে শর্করার (লো ব্লাড সুগার) ঝুঁকি বাড়তে পারে।আপনাকে অন্যান্য ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করতে হতে পারে, যেমন ইনসুলিন বা ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত অন্যান্য ওষুধ।
কারণ ওজোন গ্যাস্ট্রিক খালি হতে দেরি করে, এটি মৌখিক ওষুধের শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে।আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জিজ্ঞাসা করুন কিভাবে আপনি ওজেম্পিক গ্রহণ করার সময় অন্যান্য ওষুধের সময়সূচী করবেন।
ওজেম্পিকের সাথে নেওয়া হলে কিছু ওষুধ কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:
এটি ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া একটি সম্পূর্ণ তালিকা নয়.অন্যান্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সম্ভব।প্রেসক্রিপশন এবং ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ এবং ভিটামিন বা সম্পূরক সহ আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে বলুন।এটি নিশ্চিত করে যে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছে নিরাপদে ওজেম্পিক নির্ধারণের জন্য প্রয়োজনীয় তথ্য রয়েছে।
পোস্টের সময়: সেপ্টেম্বর-০৮-২০২২
